蔡欣穎 報道
本地研究發現，肝癌患者若接受特定放射療法，不僅可增強抗癌的免疫細胞和縮小腫瘤，病人承受的副作用也較少。
由海內外六家醫療機構和公司進行的兩項研究，主要針對钇90（Yttrium-90 radioembolisation）放射治療的治療效果。
钇90是一種微創放射治療法，把微小放射球體直接注入爲腫瘤供血的血管裏，以高輻射殺滅癌細胞，不對肝髒周圍的健康細胞造成太大破壞。
第一項研究是在2015年展開，分析了34名接受钇90放射治療的中晚期肝癌病患的腫瘤大小，爲期半年。
研究員發現，病人在接受一次钇90放射治療後，除了最初可直接殺滅癌細胞，在接受治療三至六個月後，也因爲“激活”了免疫細胞，而有持續殺滅癌細胞的效應。34名患者中，16人出現良好反應，當中11人腫瘤縮小，五人腫瘤沒有擴大。
領導該研究的其中一人是新保集團免疫學與炎症轉化型研究中心周素萍博士，她昨天（4月23日）在記者會上說：“钇90帶來的療效可讓免疫系統‘蘇醒’，更有效地對抗癌細胞。”
另一項長達六年的臨床試驗則對钇90放射治療與口服抗癌藥物索拉菲尼（Sorafenib）的療效作出比較。研究團隊集合來自11個國家和地區包括新加坡、緬甸和馬來西亞等地的364名肝癌病患進行研究。這些病人被分爲兩組，其中一組接受钇90放射治療，另一組則服用索拉菲尼。
結果顯示，接受钇90放射治療的患者在六個月後，存活率爲81.5％；服用抗癌藥物的病患爲68％。
然而，在一年以及一年半後，分別接受兩種治療法的病人存活率並沒有顯著差別。
領導研究的國立癌症中心腫瘤外科高級顧問周嘉豪教授解釋，雖然如此，钇90放射治療可爲部分肝癌患者帶來希望，因爲研究顯示，兩成病人在接受钇90放射治療後，腫瘤縮小至少三成。
他說：“一旦腫瘤縮小和病情穩定，病人或許可以接受腫瘤切除手術。這樣一來，盡管病情無法治愈，但可以延長壽命至兩三倍。”
他強調，钇90放射治療並非用來取代索拉菲尼，而是提供病人另一種治療方法，以抑制腫瘤擴大。因爲服用索拉菲尼可能帶來皮膚脫落和腹瀉等副作用，但钇90的副作用微小，很少會出現腹瀉等症狀。
國立癌症中心每年會有100至150名肝癌新患者。醫生會依據肝癌患者的情況，推薦針對性療法如切除手術、采用钇90放射治療，或進行肝髒移植。
沈姓退休人士（75歲）三年前在例常檢查中發現肝髒有腫瘤，後來證實患上肝癌。由于切除手術風險很大，醫生建議他接受钇90放射治療。他的腫瘤在半年後從8公分縮小至4.5公分後，進行切除手術。“我在治療中沒有太大副作用，一開始只是胃口不好，但後來沒問題，現在也可以自由走動。”