2020年4月15日—21日是第26個全國腫瘤防治宣傳周,本次宣傳周主題爲“癌症防治共同行動”,旨在倡導政府、社會、個人積極行動起來,人人參與、人人盡力、人人享有,打造健康支持性環境,廣泛開展防癌科普宣傳,提高全社會癌症防治意識和能力,有效遏制癌症帶來的社會危害,切實降低癌症疾病負擔。
隨著女性們對自己身體健康的重視和體檢的常規化,越來越多的“子宮肌瘤”被發現。很多女性在超聲報告上看到“子宮肌瘤”、“多發”這些詞就心頭發緊、寢食難安,以爲得了什麽不治之症,其實並不是想象的那樣的!
子宮肌瘤是一種良性的病變,肌瘤的生長速度一般都比較緩慢,惡變率也非常低,只有0.4%—0.8%。本期沈陽市第六人民醫院婦産科主任,主任醫師齊玉玲爲您揭秘女性健康的那些事。
如果只是體檢發現的子宮肌瘤,長在肌壁間或者漿膜下,直徑小于5厘米並且沒有任何症狀的,可以選擇每年隨訪超聲,監測大小變化,並不需要特殊處理,我們要學會與“瘤”和平共處。有70%的成年女性會長肌瘤,其中有一半的人一輩子都不用治療,到絕經後肌瘤會自己萎縮。
如果出現以下情況時就需要考慮治療了!
1、以往單個肌瘤直徑超過5厘米或者子宮總體積超過懷孕2-3月大小的子宮時,建議手術治療,但目前觀點只要沒有任何症狀,即使肌瘤直徑大于5厘米亦可定期隨訪。
2、肌瘤位置比較特殊,引起了壓迫症狀(尿頻尿急、排尿困難、排便障礙、牽扯痛等)時。
3、長在粘膜下的肌瘤引起了月經過多甚至引起貧血時。
4、隨訪中發現肌瘤短期內迅速增大時或者絕經後子宮肌瘤不小反而增大時。
子宮肌瘤的治療方法有很多,到底怎樣治療比較好?
1、藥物治療:
中醫治療,通過中醫中藥治療,可以達到活血化瘀、化瘀止痛的效果。然而,在較長時間的中醫中藥治療過程中,卻無法很好地控制子宮肌瘤的繼續長大。
激素治療,臨床可以運用與雌激素有抵抗作用的雄激素或者孕激素來進行治療子宮肌瘤。米非司酮是目前常用的藥物,但是一定要在臨床醫生的指導下按療程規範性地使用。目前藥物雖然對肌瘤生長速度有一定控制甚至縮小,但不能使肌瘤消除。不建議隨便使用藥物,因爲我們不可能長期使用藥物,而暫時控制的肌瘤停藥後往往仍有生長,需再次面臨手術的可能。
2、治療肌瘤最爲直接的就是手術切除,包括了子宮切除和肌瘤挖除術。
由于醫學觀念的改變和女性對自身重視的提高,子宮切除的選擇也越來越慎重了。子宮肌瘤剔除術適用于病情較爲嚴重的未婚未育女性,年齡一般在38歲以下。但術後1~2年需要避孕,而且日後妊娠應警惕子宮破裂及胎盤植入。
3、子宮動脈栓塞也是一種有效的治療方法,通過股動脈插入導管並放入雙側的子宮動脈裏,使用特殊的藥物或者器械阻斷血管來減少肌瘤的血供,“餓死”肌瘤,達到治療的目的一種技術。
4、海扶刀——高聚焦超聲消融子宮肌瘤是利用超聲波通過人體組織、將能量聚焦在特定靶區,使焦點區域達到瞬間高溫,破壞靶區組織,在組織病理學上表現爲凝固性壞死,也叫消融。整個治療過程無創傷、不出血、不需麻醉,實現了從體外治療體內的腫瘤,殺滅腫瘤組織,身體恢複速度快,對身體不會造成危害。
相信女性朋友對子宮肌瘤治療方法已經有了比較明確的認識,可以選擇適合自己的治療方法。沈陽市第六人民醫院婦科海扶治療中心竭誠爲廣大女性患者服務!
【專家簡介】齊玉玲 沈陽市第六人民醫院婦産科主任,主任醫師
從醫32年,師從孫堅衡、夏恩生、李光儀教授。曾在錦州醫科大學附屬第一醫院工作,在協和醫院接受過腫瘤規範診治培訓,在佛山接受宮腹腔正規培訓,獲省、市科技進步二等獎。撰寫論文二十余篇,在新加坡進修學習管理和手術技術。省市醫療事故鑒定專家。
專業特長:婦科三大腫瘤開腹手術、陰式手術、宮腹腔鏡手術。對婦産科疑難雜症明確診斷,精准治療。對複發炎症、不孕不育、內分泌疾病,子宮肌瘤、卵巢腫瘤、宮頸癌和內膜癌診治擁有豐富經驗,手術技術娴熟。
出診時間:周一至周五 上午08:00—11:30 下午13:00—16:30