在新加坡有了我們的第一個寶寶,捐獻了她的臍帶血,在此記錄一下整個過程。第一部分寫于孕期,第二部分寫于産後。以後新加坡臍帶血庫還會進行隨訪,到時再更新。
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懷孕後一直在Thomson Women’s Clinics做産檢,經常看到有商業公司的人推銷臍帶血儲存業務。後來前老板也懷孕了,給我發來了新加坡臍帶血庫(SCBB)的網址,建議我捐獻寶寶的臍帶血。在和老公商量之後,我們決定捐獻。下面是詳細的流程:
一. 産檢時跟醫生表明捐獻意圖
我的醫生在Thomson Medical Centre(TMC)執業,TMC是該慈善項目的參與醫院之一,醫生也認爲我的情況可以捐獻,只要進産房時把簽好字的知情同意書交給護士就可以了。(注:到時收集臍帶血的醫生就是負責接生的醫生。捐獻是無償的,醫生收集臍帶血也是無償的。)
二. 打電話給SCBB作初步篩選和預約
電話接通後,接線員首先問我之前有沒有跟其他工作人員接觸過,然後問我從哪裏得知SCBB的信息。知道我們有意捐獻之後,先是表示感謝,然後開始初步的問卷調查,還滿懷歉意地來一句:“對不起,我們可能會問到一些令你感到不舒服的問題。”(這是新加坡醫護人員的典型態度,抽血化驗之前也要爲給受試者帶來疼痛而說對不起。)問題主要涉及家族病史、生活史和性生活史,包括是否近親結婚、是否有遺傳性疾病、三年內是否去過非洲(瘧疾疫區)、是否做過紋身和穿耳洞等等。問卷調查大概進行了半個小時,然後接線員表示初步篩選合格,跟我預約了接下來的周一與SCBB的工作人員面談。她問我能否簽署英文版的知情同意書(ICF),我表示可以,但恐怕有不少醫學名詞得現查詞典,所以她幫我預約了會講華語的D女士在我家附近的KFC見面。(感慨一下新加坡的服務真是好。我還以爲需要自己去位于Novena的SCBB辦公室簽署ICF,沒想到他們還能上門服務。而且D女士的上一位預約者在城市的另一角,從那邊到我家坐地鐵有25站路呢。)
三. 與SCBB工作人員面談
做詳細的問卷調查,簽署知情同意書。這一步要在懷孕32周以後做,因爲工作人員需要查看一些重要的産檢報告。
1.SCBB曆史和成績簡介――建成十年,目前已有170例臍帶血移植成功。
2.告知一些重要信息:
(1) SCBB的臍帶血庫是面向全世界的,不僅惠及新加坡人,也惠及世界各地的亞裔。
(2) SCBB是新加坡唯一的非營利性公衆臍帶血庫,捐獻是無償的,所捐獻的臍帶血也不會爲捐獻者或其親屬保留。萬一將來捐獻者本人需要進行臍帶血移植,可以向醫生提出自己曾經向SCBB捐獻過,SCBB會在血庫裏查詢捐獻者的臍帶血是否還沒被用掉。如果臍帶血還在並且適合捐獻者使用,SCBB會發放給捐獻者,否則會與移植醫生一起尋找另一適合的臍帶血。(注:如果臍帶血已帶有導致疾病的異常基因,捐獻者本人是不適宜用回自己的臍帶血的。同一對父母所生的兄弟姐妹有25%配對成功的幾率。)
(3) 本地還有三家收費的商業公司可以儲存臍帶血(私人臍帶血庫)。SCBB和私人臍帶血庫之間不能互相轉移臍帶血,因此不存在退出捐獻後再去商業公司儲存的可能性。
(4) 臍帶血的收集是在胎兒娩出後、胎盤娩出前進行,因此不會對寶寶産生危害。
(5) 在分娩時會向産婦抽取三管血(約30ml)以做檢驗,但醫生有權決定是否向産婦抽血。(D女士問我打算順産還是剖腹産時我說我想順産,但我血壓偏高和手部水腫,醫生說如果發展成先兆子痫就需要剖腹産,所以這裏D女士特別解釋說ICF只是授予醫生給我抽血的權利,如果醫生覺得我不適宜抽血就不會給我抽,此後寶寶的臍帶血也不會被收集。)
(6) SCBB會先檢測臍帶血,合格後再檢測産婦的血液樣本。並非每份收集的臍帶血都能符合捐獻標准,但這也不表明寶寶一定會有問題――有時可能會是收集到的臍帶血容量不夠、幹細胞數量不夠等原因。在這種情況下,SCBB會直接將臍帶血丟棄,也不會對産婦的血液進行檢驗。(注:如果選擇在公立醫院生産,SCBB可能將不符合捐獻標准的臍帶血提供給科學家以供研究使用,但我選擇的TMC是私立醫院,如果臍帶血不符合捐獻標准就直接丟棄了。)
(7) 捐獻臍帶血對産婦和寶寶沒有直接的益處,但是一旦SCBB完成了對臍帶血和産婦血液樣本的檢驗,他們將發現任何感染疾病。提早發現能讓産婦或寶寶及時接受治療。
(8) 盡管有嚴格的保密措施,但根據新加坡法律,SCBB需要將某些陽性檢驗結果(比如艾滋病或梅毒)呈交給衛生部或相關政府部門,可能在求職、保險等方面對捐獻者造成不利影響。
(9) 如果臍帶血符合捐獻標准,我們將收到兩封郵件。一封是感謝信,一封是後續事項;如果臍帶血不符合捐獻標准,我們僅僅會收到一封感謝信。
(10) 符合標准的臍帶血會儲存在臨時血庫。寶寶一歲時SCBB會電話跟蹤寶寶的健康狀況,如果一切正常就會把臍帶血轉移到永久血庫。
(11) 捐獻後三個月內可以無條件退出捐獻計劃,三個月之後SCBB將不接受退出要求。
3.做問卷調查。有幾十道問題,小部分是跟上次電話問卷調查重複的,大部分是新問題,比如從1980年到現在是否去過歐洲、三年內是否做過針灸或被針紮過、是否曾與同性戀男性發生過性關系(囧)、是否曾經爲了金錢而與陌生人發生性關系(再囧),等等。D女士還讓我列舉三年內都去了新加坡之外的哪些國家、以及在每個國家分別待了多長時間。我去了八九個國家,出入境十幾次,回憶起來有困難,D女士就說“agar agar”(“大概”的意思),于是我又學到了一個馬來語詞彙。
4.查看我的曆次産檢報告。
5.填寫我和老公的個人信息,簽署ICF。從與D女士見面到分別大概四十分鍾。
捐獻的第一個階段就完成了。希望我到時順利分娩,寶寶健健康康,臍帶血符合捐獻標准!
附:
SCBB網址:http://www.scbb.com.sg/Pages/Home.aspx
參與醫院:KK、NUH、SGH、Gleneagles、Mount Alvernia、Mount Elizabeth、Raffles、Parkway East、TMC。
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寶寶出生的那一天,老公親手剪斷臍帶後醫生抽取了臍帶血。四天後我們收到了SCBB的感謝郵件,通知我們可以領取捐獻證書,並鼓勵我們在社交媒體上分享這段經曆。(注:坐月子的媽媽們如果想讓家人代領證書,需要先簽署一封授權信。SCBB有統一的授權信模板。)月底我們去領取了證書,沒想到證書做成了這麽卡通的樣子。現在寶寶三個月了,健康可愛,我們很感恩上天帶來這樣一份珍貴的禮物。如果哪天她的臍帶血能拯救被另一個家庭視若珍寶的孩子,我們會很開心。
(感謝網友Alice的原創投稿。新加坡的媽媽們可以加微信
xinjiapoyan18 入獅城媽媽群或准媽群;因爲人數超過百人無法掃二維碼加,只能手工拉入)