新加坡眼
當一個人失去呼吸和脈搏時,倘若能及時施以心肺複蘇術,可大大提高其生還機會。新加坡心髒基金心肺複蘇術首席指導員黃子銀說,心肺複蘇術有助心髒驟停者的血液在體內循環,讓大腦等重要器官繼續獲得血供和氧氣,避免器官敗死。
身體看似無恙的人忽然心髒病發昏倒,沒有了呼吸和脈搏最終猝死的事件時有所聞,過去兩個月已知的就有兩起。
本月初,英國籍男子約翰·吉布森(29歲)參加渣打銀行新加坡半程馬拉松,在距離終點線一公裏時不支倒地,送院後不治身亡。
上個月,薩伊莫哈默尤索(37歲)在民丹島參加戶外障礙越野賽時,突然倒地陷入昏迷,被送入醫院接受治療,幾個小時後宣告死亡,死因是心髒驟停。
當一個人失去呼吸和脈搏時,倘若能及時施以心肺複蘇術(cardiopulmonary resuscitation,簡稱CPR),可大大提高其生還機會。
新加坡心髒基金心肺複蘇術首席指導員黃子銀說,通過心肺複蘇術人工擠壓心髒,有助心髒驟停者的血液在體內循環,讓大腦等重要器官繼續獲得血供和氧氣,避免器官敗死。
有研究指出,每過一分鍾,心髒驟停患者的存活率就會下降7%至10%。黃子銀說,進行人工心肺複蘇術的同時,使用自動心髒除顫器(automated external defibrillators,簡稱AED)有助患者心髒恢複正常跳動。
“當一個人心髒病發失去意識,在被施以心肺複蘇術後,心髒可能在顫動,用自動心髒除顫器電擊胸膛,有助心髒重新起搏,恢複正常脈搏。這個動作應該重複進行,直到救護人員趕到後才停止,這樣才能充分把握每一秒救援機會。”
全島多個公共地點
設有自動心髒除顫器
爲了提高心髒病發時患者的存活率,新加坡心髒基金和民防部隊合作,在全島多個公共地點,設置自動心髒除顫器。此外,爲了讓國人有能力在緊急情況發生時爲傷患提供及時救援,本地多家機構,包括人民協會、新加坡民防部隊,甚至交通業者等,近年來都爲員工和公衆提供心肺複蘇術的培訓,以防萬一。
據國家心肺複蘇理事會數據顯示,去年約有8萬4000人學習心肺複蘇術,與2008年的3萬2000人相比顯著增加。
民防部隊和資訊通信發展管理局合作開發的軟件myResponder去年4月推出,當民防部隊接獲疑似心跳驟停個案的通報後,能立刻通知在事發地點400公尺範圍內的社區急救員,並告訴他們最靠近的自動心髒除顫器的地點,以方便施救。
據統計,本地每年大約有1800人發生心跳驟停,其中約半數年齡在60歲以下。
心肺複蘇術步驟
1
檢查四周情況
及患者反應
先查看四周,確保環境安全。拍拍患者的肩膀,大聲叫喚患者。如果患者仍沒反應,趕緊呼叫求救,吸引路人注意,叫人把自動心髒除顫器遞過來。與此同時,自己或請別人打電話召救護車。
2
檢查患者呼吸
讓患者平躺,跪在靠近患者胸口位置,以“頭仰後,下巴擡高”姿勢打開患者呼吸道(左圖)。用看(look)、聽(listen)和感覺(feel)等方式檢查患者呼吸,即看患者的胸腔是否還持續起伏,聽患者是否有吐氣,感覺患者的鼻腔是否吐出暖氣。
3
進行胸部擠壓
找出患者最低排肋骨,再沿肋骨找出胸骨尾端,然後把左手手掌放在該處兩根手指以上的胸口部位(上圖左)。接著,用右手扣押在左手手掌上,用力協助推壓患者胸口,讓胸膛往下凹入約四五公分,回彈後再壓(上圖右)。這個動作持續30下,然後進行兩次人工呼吸,過後重複胸膛擠壓,直到除顫器送達。
4
開始進行人工呼吸
如果患者沒有呼吸,馬上進行人工呼吸。讓患者帶上自動心髒除顫器箱子內的口罩,然後深吹兩口氣進入患者肺部(下圖)。每次吹完一口氣,須注意患者胸口起伏,等待氣體排出後,吹入下一口氣。
自動心髒除顫器使用法
參加CPR與AED課程
新加坡心髒基金舉辦課程,讓公衆可在半天時間內掌握CPR與AED急救法,學成後可獲得有效期兩年的證書。
有興趣的公衆可上網http://www.myheart.org.sg/查詢課程日期、地點和費用。
1
先爲患者做准備
除去或剪開患者上衣,並將患者項鏈等飾物移開,並確保患者胸部幹淨,沒有雜物。這是爲了確保AED電極片可緊貼身體,電擊時不會灼傷皮膚。
2
啓動及接駁AED儀器
啓動儀器,並按AED箱子上的指示圖,將電極片分別貼在患者胸骨右側和左胸下。AED儀器過後將自動檢測患者心跳,這時別觸碰患者。急救者應停止CPR,並確保別人勿觸碰病患。
3
使用AED進行電擊
若可進行電擊,AED將發出“建議電擊”(Shock Advise)指示,急救者應將一只手指放在電擊按鈕上,伸開另一只手臂防止他人靠近,大聲喊“閃開”(clear)後,才按下電擊按鈕。
4
恢複CPR急救
電擊後,馬上繼續進行CPR,直到儀器再次發出檢測心跳信息爲止。若儀器不建議電擊,再次檢查患者呼吸,若仍沒呼吸,可繼續進行CPR,直到救護人員抵達。