“這是邪惡的，真的沒有別的形容詞了。”一名醫生如此感慨。
在美國，阿片類藥物泛濫的問題日益嚴重。據美國疾病控制和預防中心的數據統計，從 1999 年到 2017 年，近 40 萬美國人死于過量服用阿片類藥物，至少有 200 萬美國人對此類藥物成瘾，社會危害不亞于真正的毒品。
而作爲阿片類藥物的背後推手，卻有主流制藥商一直在悶聲發大財，而且使用的手段越來越巧妙甚至悄無聲息，比如和健康管理軟件公司進行深度利益捆綁，所謂的科技平台在爲醫生和病人生成智能處方時，暗地裏的動機可能只是爲了推銷更多的阿片藥物，讓更多的人上瘾，讓資本的雪球越滾越大，罔顧病人死活。
數以百萬計的醫患在這樣的圈套中渾然不知，現在，這種通過死亡和欺騙竊取財富的黑心交易正在被揭穿。
圖｜常用阿片類藥物、海洛因、芬太尼 & 曲馬多致死人數增長曲線（來源：彭博社）
之所以讓人成瘾甚至致死，是因爲阿片類藥物本身就是罂粟衍生的精神活性物質或人工合成的類似物質，醫學領域通常可劃分爲以下幾類：
天然阿片劑：包含在阿片罂粟樹脂的生物堿，包括嗎啡和可待因；
半合成阿片劑：用天然阿片劑制造而成，比如氧可酮、氫可酮、海洛因等；
合成阿片劑：比如芬太尼、哌替啶、美沙酮和右丙氧芬。
英國醫學期刊在 2020 年 1 月 29 日發表的一篇最新論文則顯示，在美國，約 1％的頭部阿片類藥物提供商占所有阿片類藥物劑量的 49％，占所有阿片類藥物處方的 27％。在 2003 年至 2017 年之間，669,495 名醫療服務提供者平均每年向 390 萬名患者開出 82 億標准劑量的阿片類藥物嗎啡毫克當量（MME），人均水平遠遠超出了其他任何國家。
研究人員認爲，促進謹慎開藥的努力應集中在這些頂級醫療服務提供者及其重點患者身上，而不是對所有醫療服務提供者設置嚴格的門檻。
一個重點案例發生在 2019 年 8 月，俄克拉荷馬州的法官判決強生因誘使醫生過度開處方使用阿片類藥物，被處以 5.72 億美元罰款，俄克拉荷馬州曾尋求強生賠付高達 175 億美元的罰款，因爲阿片類藥物流行對社會戒毒治療和預防工作都造成了擾亂。
隨著阿片類藥物過量致死人數的增加，各州和公民指責制造商在推銷 “毒品” 的同時，對其帶來的健康和生命風險輕描淡寫，在美國農村地區的診所分發了數以百萬計的藥丸，甚至助長了激烈的街頭毒品貿易。
圖｜Practice Fusion 平台操作界面（來源：APKPure）
根據 Practice Fusion 起訴協議中的事實陳述，兩家公司關于阿片類藥物的合作始于 2013 年。他們的想法是將阿片類藥物生産商的藥物提供給某些類型的患者：那些沒有服用阿片類藥物的患者，或者那些一直在使用公司低利潤産品的患者。但根據法院文件中引用的 Practice Fusion 一封內部郵件，這家制藥公司表示這“完全是爲了營銷”。
雖然和解協議沒有明確提到這家制藥商的名字，但路透社援引匿名消息人士的報道稱，這家制藥商是普渡制藥公司。
Practice Fusion 和普渡制藥的研究人員在 2017 年的一份研究報告中曾公開宣布，他們已經開始研究一種與法庭文件中描述的功能相同的在線工具，這項研究測試了大約 1300 萬患者在一年中的疼痛病情。
2016 年，美國疾病預防控制中心發布了關于阿片類藥物和治療慢性疼痛患者的新指南。准則強調使用非藥物和非阿片類藥物的替代品，根據法庭文件，Practice Fusion 和該制藥公司都在內部共享了這些准則，但都沒有踐行這些准則中的建議。