新加坡的醫療小組一直致力于揭開患者感染新冠病毒的真相,以便推斷哪些密切接觸者可能被感染:是否有出國旅行史?與已知的五個感染群是否有關聯?他們是在街上被人傳染的嗎?他們有哪些親人和朋友?他們曾和誰在一起吃飯和禱告?
搞清楚這些問題需要多久?新加坡的答案是:兩小時足矣。
盡管遭受了新冠病毒的襲擊,但到目前爲止,在這場已經感染了超過18萬人、死亡至少7300人的全球大流行病的鬥爭中,新加坡累計確診266例,有115人已經出院,同時保持患者0死亡,可以說取得了階段性勝利。在西方國家與新冠病毒的野火蔓延作鬥爭之際,新加坡對疑似病例進行接觸追蹤和快速檢測的策略,爲控制疫情提供了一個嶄新的模式。
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縱觀新加坡的成功經驗,早期幹預是重中之重。接觸追蹤、強制隔離和保持社交距離也很關鍵。
首先,新加坡將新增確診病例的行動軌迹迅速詳細公之于衆,讓其他人可以做好防範。患者的密切接觸者會被隔離以限制傳播,目前已累計有近5000人被隔離。這些教訓對于歐美國家來說有些爲時過晚,有些政府反應遲鈍、猶豫不決,正在使新冠肺炎的傳播愈演愈烈。
17年前,新加坡沒能阻止SARS的蔓延。當年新加坡共確診SARS病例238例,有33人因此死亡。這些年來,新加坡人痛定思痛、亡羊補牢,建立了一套嚴密的監測系統。
坐擁570萬居民的新加坡富裕而秩序井然,公共衛生系統行之有效,發熱門診遍地開花,當地人醫療全部免費。平時官方就敦促公衆在流感季節常洗手、打噴嚏要用紙巾捂住。現在爲了抗擊新冠疫情,新加坡迅速擴充了自己的檢測能力,每天能檢測2000份試劑盒,確保所有肺炎患者都能接受免費的新冠病毒檢測。
此外,新加坡調動路面監控錄像和出入境記錄來完成接觸追蹤任務。這一點可能會讓西方民衆非常惱火,認爲疾控工作冒犯了個人隱私,只有在新加坡這種曾經禁止嚼口香糖的地方才可能得到民衆支持。新加坡的傳染病法規定,妨礙接觸追蹤工作是嚴重違法行爲,這給予了國家更大的權限——在個人隱私面前,優先考慮公共利益。
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作爲一個人口稠密的島嶼城市,新加坡樟宜機場裏全是國際航班。疫情暴發初期正值農曆新年假期,新加坡對此快速反應,從1月下旬起就禁止所有中國大陸遊客入境,其余入境者必須經紅外熱像儀測量體溫。盡管如此,新加坡仍在努力阻止本地傳播失控的可能性。新加坡傳染病部門副主任拉利塔·庫魯帕薩姆(Lalitha Kurupatham)說:“我們的社區已經做好了准備。我們會繼續戰鬥,做好隔離檢疫工作。”
杜克-新加坡國立大學醫學院新興傳染病項目主任王林發點評道:“在意大利、韓國和伊朗暴發之前,新加坡是中國以外疫情最嚴重的國家。之所以沒有失控,是因爲政府非常透明,在追蹤和隔離每一例患者上都非常高效。”
通過使用一種新的抗體檢測方法來檢測已經康複的人群,新加坡政府的140人聯絡追蹤小組發現了一群參加新年團拜會的歌唱老師,他們散播的呼吸道飛沫將病毒傳染到家人,隨後擴散到一個健身房和一個教堂,從而導致了新加坡最大的新冠病毒感染群。目前,新加坡境內只有極個別患者的行動軌迹還沒有被摸清。
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由于新加坡政府應對得當,目前,大多數新加坡人出門都沒有佩戴口罩,因爲官方通報這並無必要。大多數學校仍在辦學,不過午餐時間錯開,以避免人群擁擠。衛生紙供應也保持充足。新加坡展現出了和其他疫情暴發地區完全不同的社會樣貌。
隨著全球各地報告的確診病例激增,新加坡的公共衛生官員已經做好准備,應對一場可能持續更長時間的鬥爭。新加坡總理李顯龍上周警告說,未來輸入型病例會大幅增加。3月17日,新加坡共報告23名新增確診病例,創下單日最高紀錄,其中17例爲輸入型病例。爲此新加坡已經更爲嚴格地管控邊境,來自東南亞和歐洲部分地區的入境者必須接受14天的自我隔離。
新加坡衛生部傳染病管理司司長李堅明(Vernon Lee)說:“我們希望能領先病毒一兩步。如果你始終追逐它,你將永遠處于落後。”
原文來源:The New York Times
原文標題:Tracking the Coronavirus: How Crowded Asian Cities Tackled an Epidemic