蔡欣穎 報道
爲應對洗腎患者不斷增加的趨勢,本地私人護理機構新增居家洗腎服務,進一步推廣腹膜透析治療法,以讓病患可在家中自行洗腎。
腹膜透析(peritoneal dialysis,俗稱洗水)與血液透析不同。腹膜透析者需在腹腔植入一條永久性導管,由灌入腹腔的透析液,把體內的廢物和水分引流出來,患者可在家中自行完成;血液透析則通過淨化血液把有害物質排出體外,但患者須到洗腎中心接受治療。
2012年成立的活力國際專業護理(Active Global Specialised Caregivers)日前推出新服務,提供兩種腹膜透析治療法,護士會登門協助“連續性透析”或“自動透析”的病患。前者需要病患每天自行“洗水”四次,後者則能讓病患在睡覺時,連續10小時由機器代勞。
患者在家自行洗腎前,護士會爲他們或看護者提供五天培訓,教導正確銜接導管、管理環境衛生以減低感染風險等事項,同時提供24小時支援。
公司創辦人兼首席執行長尤睿·卡利卡(Yorelle Kalika)指出,腹膜透析者的時間更靈活自由,無需在指定日期和時間前往中心洗腎。“本地病人不選擇腹膜透析的一個原因,是他們對自行管理能力沒信心或害怕,有時也沒有看護者協助……隨著更多居家方面的支援,希望病患對這種治療法有更開放的態度。”
尤睿說,新服務除了針對新腹膜透析或無法自理的患者,不符合津貼條件的中階層人士也能受惠.一年內預計接收60名至90名患者。
患者或看護者能選擇每星期或每兩個星期讓護士登門探訪一次,費用從190元起跳,不包括機器和透析液的費用。如果需注射藥物等服務得額外付費,價格從95元起。
探討申請政府資助
公司推出的短期看護和長期居家護理服務是政府津貼項目。雖然新服務不屬于津貼範圍,但尤睿透露公司未來會探討向政府申請資助。
全國腎髒基金會(NKF)和新加坡中央醫院也提供腹膜透析治療法。
中央醫院腎科主任兼高級顧問醫生胡慧英指出,選擇腹膜透析患者有增加趨勢,去年醫院接收的新末期腎病患者中,21%選擇腹膜透析,而截至今年5月,就有25%末期腎病患者在家中洗腎。
目前,約有500名患者受惠,在NKF的腹膜透析社區支援計劃下獲得免費,護士會定期到患者住家探訪,確保他們情況穩定,同時熟悉正確的自行洗腎方法。