“流感”不是“感冒”,中醫藥可防可治。
“流感≠感冒”
流感是人感染流感病毒引起的急性疾病,與“感冒、普通感冒”的病因不同,不是同一種疾病,更不能將兩者混淆,流感具有較強的傳染性,流感病毒易變,因此,在不同季節、不同年份會有不同的流感病毒,早期治療是關鍵,戴口罩,洗手是常規預防方法。要關注兒童、高齡、孕婦、有慢性基礎疾病者等人群。
從中醫角度來看,早在《黃帝內經》時期,流感就以“傷寒”爲診斷。而《難經五十八難》提出“傷寒”五種分類方法:“中風、傷寒、濕溫、熱病、溫病”。
《周禮》提出了“疫病”的概念,進一步認識到不同于一般的“傷風、感冒”,是一種具有一定傳染性,容易造成流行,以發熱頭痛爲主表現的疾病。
“防治流感中醫更有招”
現代西醫認爲“流感病毒”的感染、天氣寒溫的變化、工作生活的勞累等是流感發病的關鍵因素。與中醫風寒暑濕燥火等“六淫”爲誘因夾雜疫戾毒邪的發病認識是一致的。中醫認爲“正氣存內,邪不可幹”、“邪之所湊,其氣必虛”,說明流感的發生與病毒有關,更與“正氣”虛相關,因此,發病季節,保護好“正氣”才能更好的預防。
因季節不同、氣候不同,中醫對流感有“傷寒、熱病、溫病、濕溫、風溫、春溫、冬溫”等不同的診斷,防治流感的方法藥物也不同,不僅有效,更不會出現病毒的耐藥現象。
2009年甲型H1N1全球爆發蔓延,醫藥專家在國家有關部門和北京市政府的支持下,以具有2000多年治療“傷寒”的經典名方“麻杏石甘湯”和具有200多年治療“溫病”的經典名方“銀翹散”爲基礎方,經過6個多月臨床與基礎研究,成功優選出了專門針對甲型H1N1流感治療的有效方劑“金花清感方”。臨床研究成果得到了國內外中西醫專家的認可,以金花清感方爲基礎的“金花清感顆粒”經過多年臨床試驗和國家藥審中心審核,作爲能有效抑制甲型流感病毒,治療包括甲型H1N1流感的中藥新藥,正式獲得國家批准上市。
2015年初,“我國首次對甲型H1N1流感大流行有效防控及集成創新性研究”還獲得了2014年度國家科技進步一等獎。
通過比較發現,金花清感方即包括時行感冒、感冒、甲型H1N1流感的核心組合,即銀翹散加黃芩、杏仁的基本組成,又增加炙麻黃、生石膏、浙貝母、知母、青蒿等,增加宣肺止咳、透邪退熱之功,契合流感的基本病機。
而以連花清瘟膠囊、疏風解毒膠囊等爲代表治療外感發熱的中成藥治療流感,也開展了科學規範的臨床研究,充分證明部分治療“感冒,外感發熱”中成藥治療流感的有效性。包括這幾個藥物在內的十多個中成藥也作爲國家衛生健康委和國家中醫藥管理局發布的流行性感冒診療方案(2018年版修訂版)中醫治療的推薦用藥。
“科學規範治療是關鍵”
今冬氣候變化較大,忽冷忽熱,內有積熱、外感風寒引起高熱不退,表現爲表寒裏熱以及發熱、咳嗽、咽痛,並兼有惡寒、肌肉酸痛、頭痛等。發燒一般持續5天左右。在及時就診並正確隔離的同時,也可用白蘿蔔煮湯等輔助治療,不僅增加療效,更能保持“正氣”。
體質較強的兒童,可以在大椎穴刮痧退熱,體質較弱的兒童則不宜這樣做。能否使用這類中醫外治法,需遵醫囑。
針對小兒的高熱,若發燒期長,不要盲目使用退熱方法,特別是不能盲目追求捂汗、出汗,否則易損傷正氣。
中醫藥治療流感的關鍵在于注重初期和重症的治療。
“防治流感的中成藥”
雙黃連口服液
由金銀花、連翹、黃芩組成。
辛涼解表,清熱解毒。適用于外感風熱引起的發熱、咳嗽、咽痛。
抗病毒口服液
由板藍根、石膏、蘆根、生地黃、郁金、知母、石菖蒲、廣藿香、連翹等組成。
清熱去濕,涼血解毒。適用于風熱感冒、流感以及上呼吸道感染等疾患。
小柴胡沖劑
由柴胡、半夏、黃芩、黨參、大棗、生姜、甘草等組成。
表散風寒,解熱止痛。適用于外感風寒初起的惡寒發熱、頭痛鼻塞、噴嚏、流清涕、口幹口苦、咽癢咳嗽、四肢酸痛等症。
小兒感冒清熱沖劑
由荊芥穗、薄荷、防風、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、杏仁、白芷、苦地丁、蘆根組成。
疏風散寒,解表清熱。適用于風寒感冒、頭痛發熱、惡寒身痛、鼻流清涕、咽幹咳嗽等症。
“流感預防建議”
1.居室要經常通風換氣,保持適宜的溫度和濕度;尤其是高溫天氣下,避免空調房溫度過低,建議適宜溫度控制在 25~26°C。避免接觸流感患者,及時增減衣物,以適寒溫。
2.飲食要適時、適量、適溫,少進刺激之品。煲湯時,可以加少許木香、砂仁、生姜煲湯服用。
3.作息要有規律,多運動,早睡。
4.保持心態平衡。對流感産生恐懼之心,也可導致氣機逆亂,更易招致外感。
5.睡前溫水沐足,犒勞一下勞累了一天的雙腳,改善睡眠,必要時可以用艾葉等煲湯中藥沐足。沐足後睡眠時,空調房或者風扇下,注意腹部、雙腳保暖,避免受寒。
6.家庭居所可用中藥空氣清新劑或香薰改善空氣。個人可佩戴中藥制作的防疫香囊。防疫香囊常用中藥:大茴香、白芷、山奈、艾葉、肉桂、丁香、佩蘭、藿香等適量,選 3~5 種研成粉末。裝袋,佩戴使用。