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調查: 高度近視者患青光眼風險高出15倍

2021 年 3 月 12 日 独舌视界

調查也發現,華族患上青光眼的風險也高于馬來族和印族同胞。另外,有青光眼家族病史的人,比其他人多了八倍的患病風險。眼科研究院高級臨床科學家程景煜教授指出,50歲以上的近視者最好能定期檢測眼睛健康。

本地一項最新調查證實,高度近視是最易導致青光眼的一大風險因素。華族患上青光眼的風險也高于馬來族和印族同胞。

調查發現,眼鏡度數超過600度的高度近視者患上青光眼的風險,是非近視者的15倍;介于300度至600度的中度近視者,患青光眼風險是非近視者的五倍;300度以下的輕度近視者則有兩倍風險。

另外,有青光眼家族病史的人,比其他人多了八倍的患病風險。如果前者同時也有近視,風險系數就更大。

這項調查由新加坡全國眼科中心和新加坡眼科研究院聯合進行,對象是本地700多名華族青光眼患者。

研究人員早前也針對馬來族和印族完成類似研究,結果顯示,這兩個種族的中度至高度近視患者,發展爲青光眼的風險,與同族非近視者相比,僅有兩三倍。

參與調查的眼科研究院高級臨床科學家程景煜教授受訪時說:“華人患近視的概率相對高。一旦有近視,眼球體積增大、結構出現改變,導致視神經組織變化,使它更容易受壓力影響。眼壓變化是造成青光眼的主要原因之一,嚴重者可致盲。”

全國眼科中心每年因青光眼求診的病患平均有4萬人次,其中約半數的病情屬于中度至重度。

據了解,青光眼患者中有90%早期都不知自己患病。程景煜對此強調,只要患者能及早發現病情,之後定期檢查眼睛和接受治療,因青光眼導致失明的患者人數少于5%。

他同時指出,由于青光眼診斷目前仍缺乏簡便有效的篩檢方法,社區中潛在的青光眼患者高達七成。

“青光眼風險也會隨年齡增長,50歲以上的近視者最好能定期檢測眼睛健康。糖尿病是另一個風險因素,我們目前有不少患者是在接受綜合糖尿病視網膜病變計劃的眼睛檢查後轉介而來的。”

激光手術或導致青光眼初期患者延遲確診

另一方面,近視患者中,不少人如今會選擇做激光矯正視力(LASIK),程景煜說,雖然這類手術與青光眼不會有直接關聯,但有可能延誤治療。

他說:“激光手術後,角膜厚度會變薄,這時眼壓會稍微降低,因此在測量上會産生誤差,可能會導致青光眼初期患者延遲確診,值得患者注意。”

青光眼患者在確診後,必須終身使用眼藥水控制眼壓。然而,有高達八成青光眼眼藥水含有防腐劑,程景煜指出,如果患者長期使用,可能對角膜或結膜造成一定傷害。

他說:“這其實是青光眼治療所面對的一個挑戰。患者使用藥物次數頻繁,久而久之,藥中含有的防腐劑會導致結膜纖維化,增加以後手術失敗的風險。”

雖然不含防腐劑的青光眼眼藥水長期的使用效果可能更好,但這類藥物目前不獲政府津貼,價格較貴。

程景煜說:“有一些獲津貼患者因爲眼睛敏感等原因,還是會選擇不含防腐劑的眼藥水,最終還是要看患者的經濟能力和需求做決定。”

一名不願具名的王姓青光眼患者(62歲,退休者)八年前因病導致嚴重弱視。眼疾讓生活産生巨變後,他選擇樂觀對待,如今更是一名業余馬拉松好手。

他說:“我的視力很差,看東西只能聚焦在一件物品上,出門在外時常會失去方向感,也會跌倒或撞到玻璃門。無論走路或跑步,我會把有限的視野鎖定在前面的人身上,緊跟在他後面。”他也鼓勵青光眼患者不要因眼疾感到挫敗,要樂觀面對,盡最大努力去適應新生活方式。

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