樟宜綜合醫院內的康複綜合院設有次急診病房,由院方的專科醫生輔助聖安德烈社區醫院的團隊。需要全面而較慢速治療的病患,無需先進入樟宜綜合醫院才轉介到次急診病房,避免被“轉來轉去”的麻煩。
本地有越來越多急診醫院和社區醫院改變作業方式,以病人需求爲本,讓病患盡可能在同個地方就醫;若有必要在急診醫院、次急診病房或社區醫院之間轉介,不同醫院的醫生和護士等醫療團隊也會相互合作。
新加坡保健服務集團旗下的新加坡中央醫院,目前會把病人轉介至位于宏茂橋的觀明醫院;樟宜綜合醫院與聖安德烈社區醫院毗鄰;盛港綜合醫院則與盛港社區醫院並肩建造,去年投入服務。
新保集團副總裁(區域醫療)李建恩客座教授受訪時舉例:“自2017年2月,中央醫院的臨床專科護理師會定期到觀明醫院,檢查髋部骨折後正在康複,且已轉介到觀明醫院的病患。護士也會和骨科專科醫生合作,建議病患之後應接受的治療和複健等。”
盛港社區醫院人員則與盛港綜合醫院的臨床專科護理師合作,鑒定哪些病患適合轉介至社區醫院,並一同制定護理計劃,讓病患盡可能在綜合醫院病房內就開始複健。
兼任樟宜綜合醫院院長的李建恩也說,樟宜綜合醫院內的康複綜合院在2016年設次急診病房,由院方的專科醫生輔助聖安德烈社區醫院的團隊。需要全面而較慢速治療的病患,無須先進入樟宜綜合醫院才轉介到次急診病房,避免被“轉來轉去”的麻煩。
新加坡國立大學醫院目前沒有毗鄰而建的社區醫院。盡管如此,國大醫學組織發言人指出,院方和裕廊社區醫院以及非醫學組織旗下、位于武吉巴督的聖路加醫院密切合作,讓病患能享有無縫連接的護理。
例如,國大和聖路加醫院數年前制定臨床程序,一旦病人可做複健就讓他們在病房內做;聖路加醫生也會到國大醫院一同巡房,盡早熟悉不同病患的情況。病人轉至聖路加後,國大醫生也會到那裏巡房,與聖路加醫生一同檢查病人康複的進度。
入住社區醫院的中風或骨折病患,可能還得接受貧血、心髒衰竭或管控不佳的糖尿病等其他疾病的治療。
義順保健集團旗下的邱德拔醫院和義順社區醫院因此安排雙方的醫生,每周一兩次一同問診和巡視病房,讓社區醫院的病人和家庭科醫生也得到專科醫生的扶持。
這個融爲一體的醫療概念也體現在院方自2015年起爲髋部骨折病患提供的服務。院方在檢討流程後,超過八成的病患可在一兩天內辦妥轉至社區醫院的手續,比以往平均的三天半快。
新醫院將以病人爲本
義順保健集團發言人說:“若社區醫院病人的情況惡化,專科醫生會前來檢查。若嚴重到需要更高層級的治療而社區醫院無法應付時,我們會安排病人轉到邱德拔醫院。”
興建中和即將重新規劃發展的醫院,日後也會貫徹以病人爲本的醫療概念。
李建恩提到,與中央醫院毗鄰的歐南社區醫院明年投入服務時就能讓病患無縫連接地轉院。
國大醫學組織首席執行官黃聿立教授去年12月在推介亞曆山大醫院的新護理模式時則透露,衛生部已指示國大醫學組織檢討國大醫院園區的發展總藍圖,下來重新發展時會考慮如何融入從亞曆山大醫院所得的經驗。
亞曆山大醫院同樣由國大醫學組織管理。它不區分急診和社區醫院,病患一入院就由同個醫療團體照料直到出院,甚至是之後回來複診。
至于位于裕廊、毗鄰而建的黃廷方綜合醫院和裕廊社區醫院,黃聿立說,裕廊醫療保健園可被視爲融爲一體的醫療設施,而它相較于國大醫院“年輕”,預料可更快速地對工作流程等做出改變。
陳笃生醫院自2009年起在隔鄰的仁慈社區醫院設立次急診病房,讓康複情況良好的病人轉介去接受較長期、較輕微或康複等治療,但仍由陳笃生醫院團隊照料。

次急診病房目前有174個床位,而位于諾維娜健康城的綜合醫療護理中心預計在2022年投入服務時,將有500個床位供作複健和次急症護理等。