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邱德拔醫院乳癌檢測出錯 90病患或接受不必要治療

2021 年 3 月 13 日 空小娱

根據邱德拔醫院文告,約180名乳癌病患的人類表皮生長因子受體2(簡稱HER2)檢測結果或被錯歸爲陽性,其中約90人可能因此接受了不必要的治療。HER2檢測有助于爲治療方案提供指引,並非用于診斷一個人是否患癌。

邱德拔醫院實驗室爲乳癌病患進行的一項檢測誤呈陽性結果,可能導致約90名病患接受了不必要的治療。衛生部表示嚴正看待此事,目前正與邱德拔醫院合作檢討其流程,避免再度發生同樣的事故。

邱德拔醫院昨天發文告指出,約180名乳癌病患的人類表皮生長因子受體2(簡稱HER2)結果或被錯歸爲陽性,其中約90人可能因此接受了不必要的治療。

HER2是一種控制健康細胞如何生長、分裂和修複自身的基因,檢測結果若呈陽性,說明HER2基因異常,導致細胞分裂並以不受控制的速率生長。HER2檢測針對乳癌病患,有助于爲治療方案提供指引,並非用于診斷一個人是否患有癌症。

HER2治療一般是使用一種叫赫賽汀(Herceptin,或稱Trastuzumab)的藥物,常見副作用包括腹瀉、發冷和發燒,約3%到4%的使用者也可能面對心髒問題。此次受影響病患的腫瘤醫生將重新評估病患的治療方案。

醫院是在11月19日接到實驗室通知,指其HER2免疫組織化學(immunohistochemistry)檢測結果的呈陽率高于預期。初步調查顯示,檢測過程中的染色(staining)程序有誤,導致結果出錯。院方于11月22日向國立保健集團上報此事,並于24日通報衛生部。

邱德拔醫院是從2012年開始進行HER2檢測。自發現問題以來,院方已展開調查並找出這期間所有受影響病患,他們的組織樣本都已被送往多個外部實驗室,以加快重新檢測的過程。

隨著結果陸續出爐,院方已開始接洽一些病患和他們的腫瘤醫生提供支援。院方仍在聯系其他病患,實驗室則已停止進行這項檢測。

國立保健集團也召開了獨立檢討委員會徹查事件來龍去脈。

邱德拔醫院行政總裁許桂珍向所有受影響病患、他們的家屬和腫瘤醫生致歉。“我對于他們須要經曆這些感到非常抱歉,我們將提供一切所需支持和援助,並將竭盡所能照顧他們。”

醫院發言人昨晚受詢時也表示正與所有受影響病患接洽,提供包括財務援助在內的所需支援。

衛生部指出,當局正與邱德拔醫院合作檢討醫院流程。爲安全起見,衛生部已指示院方檢討不僅限于HER2檢測的實驗室操作程序,並已知會其他醫療機構這麽做。當局會密切關注邱德拔醫院的應對措施,確保受影響病患獲得妥善支援。

專家:
病情不會因不必要治療惡化

衛生部說,邱德拔醫院這類急症醫院須遵守私立醫院和診療所條例,確保醫院的實驗室設施、流程、質量措施,以及辨識、調查和解決實驗室問題的內部流程完善,以保障病患和實驗室職員的安全。若發現違例情況,當局將采取相應執法行動。

新加坡國立癌症中心腫瘤內科主任及高級顧問醫生登特(Rebecca Dent)副教授受訪時解釋,即使病患接受了不必要的HER2治療,但應不會對預後(prognosis)造成影響。“癌症治療主幹是一樣的,這意味著癌症仍獲得充分治療,而且不會因爲這項不必要的治療而惡化。”

她說,HER2治療的潛在副作用包括幹性皮膚、皮疹(rash)和腹瀉,但主要都不會造成永久影響。如果病患出現更嚴重副作用,醫護人員會格外留意他們的情況,例如病患的心髒功能若出現重大變化,會被轉介給心髒科醫生。

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