最近這段時間,生病的寶寶是太多太多了,就連平時不愛生病的寶寶都中招了,當媽的真爲這件事煩惱啊,恨不得替孩子生病。最慘的是同事的孩子,因爲三天兩頭換醫院、換醫生,一會中醫、一會西醫,導致寶寶病情加重,斷斷續續請假半月,請假倒沒什麽,受罪的是寶寶,吃,吃不好,睡,睡不好。 不過說起來這個病,確實跟孩子感冒咳嗽容易糾纏不清,很容易被認爲就是小感冒,是什麽病要讓我大動手筆,跟大家來說說呢?覺得有必要分享給大家,引起大家的重視:
一旦寶寶身體出現了下面的這些情況,那麽寶媽千萬得留個心了。
先看一個真實的故事:
寶寶2歲了,白天一直都是家人幫帶的,我晚上7點多才到家,孩子一天沒見我,所以一見到我回家尤其的親切,孩子和往常一樣,活蹦亂跳的,沒有發現寶寶身體有什麽不同尋常的,也就是有點小咳嗽,以爲是普通的著涼。 就這樣陪玩、洗簌,10點多寶寶就睡了,可是到晚上的時候,我手無意間碰了下寶寶的身體,感覺有點燙,連忙起來找到體溫計,測了下,38.7度,我慌了,第一反應就帶上寶寶去醫院了。
幸好平時是個學習型的媽媽,看了不少育兒文章,孩子發燒,先不要著急去醫院,去了醫院也是先退燒,所以,最好先在家觀察,避免交叉感染。首選是物理降溫,如果超過38.5,就得用退燒藥。我家裏面一直都備著美林和泰諾,就是怕孩子突然發燒,自己抓瞎。 于是就給寶寶喝了美琳,燒很快就退了,過一會又睡了,我是不敢睡了,直接觀察著寶寶的情況,心裏默念,千萬別再燒回去。但我心裏很清楚,孩子發燒就是容易反複,自己不敢掉以輕心,一直沒睡,真是怕什麽來什麽。
到了淩晨4點時候,寶寶體溫不降反升。第一直覺,壞了:就是趕緊去醫院驗血。看看有沒有感染。
立馬換好衣服,往醫院跑,沒想到,醫院的停車場基本上爆滿,可見和我一樣起早看病的人有多多。
進了醫院,趕緊給孩子挂號,現在只能挂急診號,排隊等叫號,好在叫號比較快,不到20分鍾,就到我們了,向醫生說明了孩子的情況,醫生先讓查血常規。自己去繳費,爺爺奶奶帶孩子去排隊查血,前面拍了大概十幾個人,手裏面基本上都抱著個蔫蔫的孩子。
等了漫長的半個小時,結果出來了,醫生說,血常規並沒有什麽異常,可能就病毒感染導致的感冒,開了點美林和止咳藥,醫生特意囑咐說:發燒可能還會持續幾天,3天後沒退燒,再來醫院。知道沒什麽大礙,心裏的石頭總算是放下了,自己也可以安心去上班了,一夜無眠也得頂著黑眼圈去上班啊,沒辦法,叮囑奶奶按時吃藥,燒到38.5就用退燒藥。
在公司也時不時問問奶奶孩子今天的情況,還是反反複複發燒,吃完退燒藥,精神就好些,發燒了,就像打了霜的茄子。問過有經驗的同事才知道,孩子反反複複的發燒,這不是感冒那麽簡單,是病毒感染,有可能是肺炎,可以去拍片、抽血檢查確認下。
確診支原體肺炎
果然,第二天去醫院拍片才知道,確診爲支原體肺炎。
一聽肺炎,我立馬傻了:好好的,怎麽就肺炎了呢?
爲什麽之前查血什麽的都沒事呢?
醫生不耐煩地說,哪有那麽多爲什麽?
拍了胸片,顯示雙肺紋理增粗,做了血清抗體檢測,複查了血常規,醫生說是肺炎支原體感染+支氣管炎,需要配合抗生素治療,建議輸液,否則變成肺炎支原體肺炎,治療病程會更長。
確實是這樣,問過醫生朋友,答案就是這樣:
四歲寶寶支原體感染,吃三停四吃了阿奇黴素一個月了,還沒好,該怎麽辦?
1、兒童肺炎支原體感染比較多,尤其學齡兒童。
2、南方一般以秋冬季爲主,北方以春夏爲主。
3、如果阿奇黴素吃三停四,一個月,相當于吃了四個療程,一般沒有必要再吃。
4、您指的沒有好,是血液肺炎支原體抗體沒好,還是症狀沒好?
5、如果抗體陽性就不必再糾結,如果咳嗽症狀沒有,需要分析是否是感染本身沒好?還是支原體感染導致過敏症狀,需要分別對待。
6、如果孩子沒有症狀,可以不管肺炎支原體陽性,消失需要一個過程。
7.如果是肺部沒有吸收,出了考慮支原體感染,還要考慮是否合並細菌感染。
8、如果輕微咳嗽,還注意考慮感染後咳嗽,尤其原本有過敏體質的孩子。
9、不能隨意在濫用阿奇黴素,一定要分析原因。
10、一般肺炎支原體感染治療療程2-3周。
沒辦法,做好了一起抗爭的准備,之後的幾天,基本上天天帶孩子到醫院報到,看著小家夥被紮了幾針還沒有見血,哭得撕心裂肺,我的眼淚止不住地流:
她想玩什麽我都給她玩,手機、iPad、各種玩具,只要她能安安靜靜把液輸完就行,各種育兒理念都抛到腦後了,管不了那麽多了。
好在輸了3天液,小家夥就好的差不多了,最後醫生囑咐說,肺炎支原體容易反複,所以,肺炎期間的護理也非常重要,避免去人多的地方,勤洗手,飲食清談,再發燒一定要去醫院。 真的不想再經曆一次,孩子生病真的是每個當媽的噩夢!
支原體肺炎是個什麽鬼?爲何這麽多媽媽談肺炎色變?
肺炎支原體既不是病毒也不是細菌,它是介于細菌和病毒兩者之間的微生物,所以,普通的血常規是看不出問題的。
臨床症狀主要表現爲:下呼吸道感染,主要表現是鼻咽炎、扁桃體炎、支氣管炎等,症狀輕微的可能只有發熱症狀,很容易當成普通的病毒性感冒治療。
冬季是肺炎支原體感染的高發季,所以如果孩子持續性高熱+幹咳,就要考慮肺炎支原體感染的可能。
給大家提個醒:肺炎支原體感染潛伏期是2個星期,也就是前兩個星期可能孩子都沒有任何症狀,但是已經攜帶了肺炎支原體,肺炎支原體是會傳染的,主要通過飛沫傳播。 抵抗力差的小寶寶,大家盡量少帶孩子去人多的場合,減少交叉感染;外出回來一定要洗手;多運動,多通風。
抵抗力那麽重要,那怎麽提高?
孩子的身體素質和抵抗力要增強,同樣的環境,有些孩子就不怕,有些孩子就敏感的很,這說明每個孩子的免疫力存在差異,對病毒和細菌的抵抗力有強弱。對于一些脾胃虛弱的孩子來說,容易積食上火,消化不良,這個時候身體素質下降,一旦遇上病毒就會被感染,平時也很容易患上扁桃體、咽炎等。
說到免疫力這個,早已經在一些醫學學術上明確的指出了,鋅是直接導致免疫T細胞功能下降的,只有充足的鋅才能維持或者保護細胞的繁殖再生,加強細胞壁作用,縮短疾病的周期。
問題來了,怎麽才能補鋅?是肺炎期間大劑量補?還是平時就注意補充?
答案是營養免疫的效果好,工作放在平時,即使是腹瀉,還是肺炎期間,鋅的劑量都控制在10-20毫克,不能過量,過量容易中毒。
媽媽們還是時刻關注下寶寶身體的情況吧,提高身體免疫力,避免再次重蹈覆轍。
孩子患支原體肺炎,特別是重症支原體肺炎,咳嗽劇烈,甚至反複高熱,病程長,如何護理很重要,家長應做好以下8件事:
- 保暖:溫度變化、寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力,加重支氣管炎病情,因此,家長要隨氣溫變化及時給患兒增減衣物,尤其是睡覺時要給患兒蓋好被子。
- 多餵水:小兒支氣管炎時有不同程度的發熱,水分蒸發較大,應注意給患兒多餵水。可用糖水或糖鹽水補充,也可用米湯、蛋湯補給。飲食以半流質爲主,以增加體內水分,滿足機體需要。
- 營養充分:小兒患支氣管炎時營養物質消耗較大,加之發熱及細菌毒素影響胃腸功能,消化吸收不良,因而患兒體內營養缺乏是不容忽視的。對此,家長對患兒要采取少量多餐的方法,給予清淡、營養充分、均衡易消化吸收的半流質或流質飲食,如稀飯、煮透的面條、新鮮蔬菜、水果汁等。
- 小兒幹咳的家庭食療方,讓孩子少受罪。
在飲食上宜選用富含維生素且清淡、易消化的食物,如橙子、金桔、百合、雪梨、川貝、蘿蔔、山藥、白菜、胡蘿蔔等,能提高機體免疫力,增加抗病能力。
美國兒科學會的指導意見,滿1歲孩子可以喝2—5ml蜂蜜。有研究發現,蜂蜜用來治療夜間咳嗽效果比治咳嗽更好。需要注意的是,不建議未滿1歲的寶寶吃蜂蜜,以免中毒杆菌中毒。3個月—1歲的孩子若咳嗽每天宜喝4次溫水,每次5—15ml。
5、退熱:小兒支氣管炎時多爲中低熱,體溫在38.5攝氏度以下,一般無需給予退熱藥,建議物理降溫;體溫超過38.0℃時,幼兒不宜采用物理降溫,必要時應用藥物降溫。
6、保持良好環境:居室溫暖,通風采光良好,空氣濕度適中,防止過分幹燥。
冬天室內室外天氣幹燥是引起咳嗽的主要原因,家中可放置幾盆水,經常拖洗地面,保持空氣濕潤。外出應該佩戴口罩,這樣會減少灰塵及汙染物的吸入,吸回的空氣還很濕潤、溫暖。
如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙,防止二手煙對患兒的不利影響。
7、數孩子的呼吸
怎麽判斷孩子咳嗽是不是肺炎?在這裏教大家一個實用妙招:數寶寶的呼吸!
如果寶寶在有咳嗽、喘息等呼吸道症狀的同時,在安靜狀態下的呼吸頻率超過了正常範圍,則提示可能是患上了肺炎。
那寶寶呼吸頻率是多少才正常呢?2個月以內的寶寶,呼吸頻率大于60次/分鍾,1-6歲寶寶大于40次/分鍾,6歲以上大于30次/分鍾,都需要警惕了!
除了數呼吸之外,如果寶寶還有呼吸困難或者出現口周、鼻子根發青,甚至手指末梢冰涼等表現,也提示有患肺炎的可能,應盡快帶孩子去醫院。
8、孩子咳嗽期間,做到早發現,早幹預。小兒推拿排痰很重要。
那寶寶咳嗽咳痰該怎麽辦呢?
正確的處理方法是拍背,小兒推拿,促使寶寶把痰咳出來,或者是做霧化。
不過很多家長會有這種擔心:有些霧化藥物是激素,對孩子會有一定的副作用。實際上這種擔心是多余的!霧化治療作爲呼吸道疾病的一個重要治療手段,它的優越性、有效性是得到科學認證的,對于緩解孩子咳嗽、咳痰非常有效。只要在醫生科學、規範的指導下應用霧化治療,是安全的,家長不必擔心霧化吸入的激素,因爲它是局部用藥,僅在局部呼吸道發生,被吸收到人體內的藥物劑量非常非常小,這個副作用基本上是可以忽略不計的。
家長千萬不要帶寶寶去醫院吸痰,因爲吸痰不是你想用就能用哒,它是一種有創操作,主要是用于治療痰多、但是不能夠自主咳痰的重症病人。再者,它對寶寶的呼吸道也是一種不良刺激,而且在吸痰過程中,有可能會把新的病原體帶到下呼吸道去,加重孩子的病情。