萬事通說
愛牙全攻略！疫情期間更要照顧好牙齒呦！
這是一篇您不能也不該錯過的推文，理由很簡單，每個人有20-28-32顆牙齒（嬰兒-青少年-成年人），如果一個家庭按4位成員計算，就至少有100顆牙齒，1%出現問題時您都需要拜訪牙醫。這篇文章可能會幫您直接解決一些小的牙齒問題，或者令您見牙醫的時候不需要那麽緊張。無論是爲自己還是爲家人，花幾分鍾讀一讀都是有百益而無一害的呦！
看看作者多麽貼心，還爲您設計了目錄，您只需要對您感興趣的年齡段或者牙齒問題花上您寶貴的幾分鍾，而不需要通讀全文。
話題
1. 如何照顧6個月至兩歲嬰兒的牙齒
2. 乳牙到恒牙蛻變期的常見問題
3. 綁牙須知：自鎖托槽VS傳統托槽
4. 一年（兩次洗牙+每日護牙三部曲）到底需要多少銀子？
5. 備孕/孕期/哺乳期真的只是婦科問題麽？
6. 普通拔智慧牙和手術拔智慧牙的價格天壤之別，甚至手術拔智慧牙需要動用medisave
7. 牙疼的治療方案絕對不是補牙
8. 二氧化锆牙冠VS烤瓷/全瓷牙冠
9. 漂白牙齒對牙齒的傷害
10. 不是所有的缺失牙都可以植牙，所以保護好牙齒才是硬道理
11. 如何獲得雲咨詢
本文所提供的治療費用是依照80%的診所付費標准得來的，但也會因爲醫生資質，診所環境，所用材料的不同而有所差異，但差距不大。
6個月到兩歲的寶寶
牙齒如何照顧
1. 通常6個月左右開始萌出乳牙，出牙早的嬰兒4-5個月也可能出牙，晚的則到9-10個月。兩歲半左右全部乳牙長齊，乳牙是20顆。
2. 嬰兒長牙的時候出現以下症狀屬于正常，家長不要擔心。
流口水
出濕疹（流口水導致的）
反胃和咳嗽（過多唾液造成的）
發燒（超過38度需要看醫生）
萎靡不振（發燒導致的）
疼痛
拒絕進食（疼痛造成的）
易怒和煩躁（疼痛造成的）
咬東西
牙床少量出血
抓破臉和耳朵（疼痛造成的）
哭鬧
如果出現以上問題，家長需要注意的是給嬰兒降溫，清潔口腔，用玩具，動畫片等轉移他的注意力，嚴重的需要就診，此時您應該就診兒科專家而不是牙醫。
3. 如何清潔嬰兒的牙齒
1）兩歲以前寶寶基本不會吐水，只會吞咽。所以只需要用紗布輕輕擦拭牙面和牙龈，不太需要牙刷牙膏。
2）盡早戒掉夜間餵奶，夜間是細菌大量繁殖的時機，夜間餵奶後，很難給寶寶清潔口腔。
3）12個月開始培訓寶貝使用水杯，爲將來漱口做好准備。
4. 下圖是乳牙出牙時間表。
切記不要總是拿自己的孩子和別人的孩子做比較。學說話，學走路，長牙等等，每個孩子的情況都不是完全一樣。
乳牙到恒牙
蛻變期的常見問題
1. 乳牙到底該不該拔？
1）如果恒牙長出來很多了，乳牙一點兒都沒松動，應該咨詢牙醫，有可能需要拔掉乳牙。
2）雖然恒牙長出來了，但是乳牙已經松動，應該等乳牙自己掉，無需太多幹涉。
3）如果松動的乳牙長期不掉，引起出血，疼痛和嚴重影響進食應該拔掉。
4）乳牙齲齒嚴重，呈殘冠，殘根，沒辦法修補或者沒必要修補，只能拔掉。
5）小朋友摔傷等意外事故導致的外傷乳牙，只能拔掉。
2. 最好不要過早拔掉乳牙，因爲：
1）鄰牙會發生移位，占領這顆乳牙的位置，這顆乳牙下面的恒牙沒有足夠的空間萌出，會造成恒牙排列不齊。
2）會使恒牙萌出過早，恒牙發育不成熟，牙根短，經不起咀嚼。
3. 換牙的過程因人而異，只要在正常範圍內，無需家長和醫生過多幹預。
4. 拔乳牙是個非常尴尬的過程：
1）尚未松動的乳牙被拔掉時需要打麻藥，打麻藥在牙龈上會比在胳膊上和屁股上疼得多，小孩子很難忍受。
2）松動的乳牙被拔掉可能不需要打麻藥，但是沒打麻藥的拔牙肯定更加難逃一疼。
5. 作爲家長，盡量正面灌輸愛牙理念和護牙方法，真心陪伴和付出時間才是令寶貝得到健康牙齒的最佳途徑。
在牙科診所裏，我們時常會遇到一些家長嚇唬他的孩子說：“你要是再偷吃糖果，不好好刷牙，牙醫就把你的牙都拔了！”
我滴天呐！牙醫到底怎麽得罪這些家長了？孩子不良習慣的養成，家長不是要負全責麽？
正畸須知
1. 把不整齊的牙齒調齊叫做綁牙，大概從十一二歲，乳牙掉完，恒牙萌出就可以開始做了。一般情況需要兩年的時間完成治療。
2. 綁牙沒有年齡上限，五六十歲也可以綁牙，但12-18歲是黃金時間。
3. 如果牙齒擁擠，綁牙時可能需要拔牙，一般情況下是對稱的拔兩顆或者四顆。
4. 如果牙齒縫隙間隔很大，綁牙時不需要拔牙。
5. 大體上，綁牙有以下的材料/方法：
1)隱適美，全程在$7000-$8000。
2)傳統托槽，全程在$4000-$5000。
3)自鎖托槽，全程在$5000-$6000。
6. 隱適美的優勢是透明，隱形，漂亮，舒適。有兩個小小的問題是：
1）吃東西要摘下來，有時會丟。
2）需要病人自律，每天佩戴20-22個小時
7. 自鎖托槽的優勢是：
1）摩擦力低，使用較小的力就能讓牙齒移動，佩戴舒適，幾乎沒有疼痛感。
2）複診時間從四周（傳統托槽）延長到八周，減少複診頻率。
3）自鎖功能的使用是人類正畸史上的巨大革命。自鎖功能省去了每顆牙結紮橡皮圈或者結紮絲，槽溝內自由度增加，摩擦力大大減小，加快牙齒移動，可縮短療程。
4）和傳統托槽對比，自鎖托槽沒有劣勢，100%完勝。
Play
8. 如果有上兜齒或者下兜齒的問題要盡早醫治，大概在6-8歲，不要錯過兒童的骨骼發育期。
舉個例子：如果一個人已經長到一米八高了，就不可能再回去一米六高，生長是不能停頓/等候/逆轉的。
同理：如果一位小朋友上口腔骨骼發育過盛，沒有及時抑制，就會形成上兜齒，一旦形成，就會造成一生的遺憾。
9. 口腔骨骼畸形要在骨骼發育期才能控制，但家長不一定能看出問題，就錯過了最佳治療期。最好的辦法是每年至少一次做牙齒檢查，讓醫生斷定您孩子的口腔骨骼是否正常並及時對症下藥，防護于未然。
親愛的家長朋友，口腔正畸學覆蓋面廣，又因人而異，一對一的和醫生交談是最好的解決辦法。
一年（兩次洗牙+每日護牙三部曲）
護牙到底需要多少銀子？
1 首先，護牙三部曲指的是什麽？看圖說話。
2 費用大概是多少：
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牙刷每六個月更換一次，$5X2=$10
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牙膏兩個月一管 ，$5X6=30
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牙線每六個月一盒，$5X2=$10
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漱口水每兩個月一瓶，$10X6=$60
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洗牙一年兩次，$80X2=$160
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全年的牙齒維護費用是$270
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一顆牙的根管治療+牙冠的費用大概是$2000
不好好照顧牙齒，壞掉的牙可能不止一顆呦！接下去不需要再做其他的思想工作了，認真護牙，遠離牙疼。
備孕/孕期/哺乳期
真的只是婦科問題麽？
這個問題問牙姐姐再合適不過了，牙姐姐育有四子，懷孕和哺乳期長達10年（2002-2011）。
通過從孕媽媽手冊學到的知識，牙科診所工作獲得的經驗，和自身經曆，積攢了大量孕期護牙經驗，歡迎美女們前來雲咨詢，這裏只能說個大概。
備孕期千萬要重視，是一個重要階段，就好像考試之前的小測驗，每個小測驗都做好，自然考試完勝。
每位准備孕育生命的小姐妹應該/必須提前3-6個月來牙科診所做一下口腔全面檢查和洗牙，並告知您的醫生您在備孕。
如果牙齒有小洞，就及時補上。如果在孕期牙疼，牙醫不方便給懷孕的小妹妹們拍片子，打麻藥，發消炎藥。
有可能需要您的婦科醫生開具證明，才能繼續治療，這樣會延誤治療，會導致孕太太的日子過的雪上加霜。
懷孕期很多朋友都有牙龈出去血，牙龈腫痛，牙齒敏感，這些症狀是常見且正常的。
這和懷孕期間腿疼，便秘，嘔吐，食欲不振，尿頻，記憶力下降，腰疼，脫發，胸部脹痛，失眠，子嗽，易怒，小腿抽筋，腳趾抽筋等症狀是一個道理，不爽但又不可避免。
牙齒的這些症狀和孕婦血流增加，激素過度活躍，荷爾蒙改變有著密不可分的關系。
激素過度活躍會影響身體響應細菌繁殖，從而導致細菌快速增生，導致牙周病。
身體加班加點的運作以孕育新的生命，體內血流增加會造成牙龈敏感和腫脹，一般情況下小心照顧，可以預防和止痛，嚴重者需要看醫生。
應對方法：
1. 備孕期對牙齒進行全面檢查。
2. 選擇軟毛牙刷，小心翼翼地刷牙，盡量降低對牙龈的刺激。
3. 按照正確的護牙方式，每天早晚（甚至午飯後）刷牙/牙線/漱口水三部曲缺一不可。按部就班，切勿投機取巧。
4. 盡量避免太冷，太熱，太硬和過多甜食。
5. 備孕期，懷孕的第4-6個月，哺乳期，拜訪牙醫洗牙是安全的。
6. 事不關己高高挂起，避免生氣，糾結，壓力，緊張工作，暴曬，會降低以上症狀的發生。
讀完以上孕娃師姐的經驗，至少在牙科環節，您可以高枕無憂了。祝全體備孕，懷孕，哺乳的偉大的女神們身體健康，牙齒無憂，順順利利，開心每一天！
爲什麽普通拔智慧牙
和手術拔智慧牙的價格天壤之別？
1 通常普通拔智慧牙在$150左右，手術拔智慧牙在$1000以上。經常有人問爲什麽差別這麽大？簡單地打個比方，大概就是順産和刨腹産的差異。
2 爲什麽大多數人的智慧牙需要拔除
1 ）智慧牙是最裏面的牙，刷牙時很難刷到，所以出現蛀牙幾率很高，蛀牙如果導致了牙疼就需要拔智慧牙。
使用末端牙刷可以清除智慧牙附近汙垢，
降低智慧牙發炎的可能性
2 ）智慧牙（尤其是下牙）很大機會是頂到前面的牙生長的，經常不自知的毀壞前牙，導致前牙蛀牙，侵犯鄰牙是它被拔的重要原因之一。
3 ）智齒生長空間不足引起萌發時腫脹，疼痛，多數人難以忍受，選擇拔掉。
4 ）智慧牙不能完全萌出，牙龈覆蓋在牙齒上，縫隙裏殘留食物，導致發炎，腫痛，需要拔除智慧牙。
當然，還有其他原因引起智慧牙或者周邊牙龈疼痛，這裏只能簡單說明以上最常見的幾種情況。
3 爲什麽在最疼最腫的時候不能拔牙？主要有兩個原因：
1 ）牙腫代表有炎症，把麻藥打在有炎症的地方，其實並沒有有效地打在牙龈和肌肉上，並不能起到麻醉的效果，有時打了很多針，還是一樣的疼，所以醫生建議先消炎再拔。
2 ）如果牙龈的炎症很嚴重，在這個時候拔完牙後，有個很大的傷口在牙龈和牙骨，炎症容易擴散，引起繼續發炎，是得不償失的，所以先消炎，是出于對患者安全的考慮。
4 很多人消炎去腫後不疼不癢了，就忘記拔了，畢竟誰喜歡拔牙呢？
但是，智慧牙並沒有休息，還在後面幫忙存垃圾和“欺負”鄰牙，很多人幾年後再來看牙醫時，是一起拔掉智慧牙和它前面的牙，悔不當初！
切記，智慧牙有問題，當機立斷。
牙疼的治療方案
絕對不是補牙
1 一半甚至以上的患者認爲牙疼的時候補補就不疼了。這裏首先需要分清兩個詞，牙疼和牙敏感。
1)敏感的牙齒可能可以通過洗牙補牙等簡單治療解決問題。
2)牙疼是牙根發炎引起的，只有拔牙和根管治療可以解決牙疼的問題。
3)但很多人都不能清楚的告訴醫生，他的感覺是疼還是敏感，那麽就需要拍X光片，讓醫生通過對牙根的鑒定給予下一步的治療方案。
2 根管治療是在牙上打一個大洞，從洞的中央伸進根管锉（Endo File)，用根管锉取出神經，清洗，放藥，補洞。
3 根管治療之後，牙洞需要牙冠來保護，主要有兩個原因：
1）沒有神經的牙體好像一顆沒有樹根的大樹，無法從土壤吸收營養，葉子很快就黃了。
沒有神經的牙體無法從身體吸收營養，牙體脆弱易碎，牙冠像一把強韌的大傘，可以在風雨中（咀嚼的過程中），爲牙體遮風擋雨。
2）做根管治療時，在牙上打了一個大洞，牙體是空心的。如果完整的牙齒可以在咬東西的時候被咬裂，那麽空心的牙齒您說呢？還是做個牙冠保護起來，可以比較安心的吃飯。
4 費用：
1）新加坡補牙的費用在$80-$150，根據牙洞的大小和所需材料。
2）補牙是按照每個洞付費，不是按照每顆牙付費，假設一顆大牙左右兩遍都有洞，您需要付的費用是補牙費用的兩倍呦。
3）根管治療的費用是按照每一個根管收費，前牙只有一個根管，前磨牙有1-2個根管，後牙有2-3個根管。根管治療的費用在$500-$900-$1200（前牙/前磨牙/後牙）。
4）牙冠的費用在$800-$1000-$1200（烤瓷牙冠/全瓷牙冠/二氧化锆牙冠）。
二氧化锆牙冠VS純瓷/烤瓷牙冠
牙冠的用途大體上有兩個：
1）根管治療後的牙需要牙冠保護起來。
2）牙冠可以瞬間改變牙齒的顔色，排列，大小，形狀，是愛美之人提升顔值的法寶。
80%以上的患者完全沒聽過二氧化锆牙冠，大家最信任和追求的是純瓷牙冠和烤瓷牙冠（內層金屬，外層陶瓷）。
所以，有必要在這裏介紹一下二氧化锆的屬性和這種屬性用于牙冠給患者所帶來好處。
18世紀初，二氧化锆這種“堅硬的”“銀色”“金屬”已經被發現並使用于支撐重物。2000年左右被正式運用在牙科。
西海岸牙科在2012年對牙冠的材料進行革命/換代，勇敢地采用二氧化锆牙冠，這種材料在當時還鮮爲人知。
是新加坡率先使用二氧化锆牙冠的牙科診所之一，主治醫生林福明醫生一直以患者的舒適度和安全度爲選材的根據。
2013年購置了當時最先進的CAD CAM(設計/切割二氧化锆牙冠系統），2020年疫情期間更換/升級了CAD CAM。
沒有對比就沒有傷害：
1）烤瓷牙冠由于內襯是金屬，導熱導冷，這是很多病人做完烤瓷牙感到敏感的原因。二氧化锆傳導性能極低，只有金屬的10%-17%，無刺激，無敏感反應。
2）二氧化锆的堅硬度高，這個特性允許牙冠超薄，但是有足夠的和更大的支撐力，支撐每天咀嚼的強度。
這意味著，備牙時牙齒被磨去的部分可以很少，這是二氧化锆牙冠對人類最巨大的貢獻。
傳統的牙冠需要在備牙時磨掉差不多牙齒的一半，磨牙後有很大的危險磨到神經，至少靠近神經，後來引起牙齒敏感的機會很大。
3）二氧化锆牙冠的厚度大概在0.7-1.0毫米。
純瓷和烤瓷牙冠的厚度大概在1.5-2.0毫米。
而這裏所說的磨牙，是圍繞牙齒磨掉一圈，而不是只磨牙齒的一面。
顯而易見，磨損牙齒的程度天差地別。
4）對美觀要求很高的患者應該選擇二氧化锆，傳統的內襯金屬的烤瓷牙，時間久了，金屬“內褲外穿”，在牙龈附近形成一條黑線。而二氧化锆牙冠永遠亮麗如新。
5）每個人的體質不同，一些人會對某種金屬過敏。而二氧化锆是一種優質的高科技生物材料。
生物相容性好，優于各種金屬合金，包括黃金，不存在任何對人體的傷害。
6）純瓷牙冠只能用于前牙擺美，不能用于承擔大量咀嚼工作的後牙。但二氧化锆兼容美麗與功能。
7）二氧化锆牙冠的唯一缺陷是價格昂貴，在新加坡：
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一顆烤瓷牙冠的價格大概在$800
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一顆全瓷牙冠的價格大概在$1000
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一顆二氧化锆牙冠的價格大概在$1200
漂白牙齒對牙齒的傷害
1 牙齒顔色偏黑主要是由兩個原因造成的：
1）外源性著色是指牙齒“ 外在染色” ， 主要是由于食物色素著色 、煙漬等造成。漂白牙齒只對外源性著色有效。
2）內源性著色是指四環素牙、外傷牙及由于增齡原因造成的牙齒變色。內源性著色需要用牙冠或者貼面來覆蓋。
2 漂白牙治療方案及效果
1）家庭式漂白—在醫生所給的牙套中注入漂白膠，把牙套戴在牙齒上30分鍾到1小時，堅持兩周。見效慢，牙齒敏感度低，比較安全。
2）藍光美白—在牙科診所，由醫生塗抹漂白膠在牙齒，然後照燈，大概需要照3組，每組15分鍾。見效快，牙齒敏感度高。
3 漂白牙的副作用有牙齒敏感、牙龈刺激，漂白牙最大的弊端是反彈快。
4 緩解的辦法：
1）減少使用頻率
2）縮短漂白時間
3）降低漂白劑濃度
4）減少太冷太熱的食物
5）盡量不要吃/喝帶顔色食物，比如咖啡，茶，辣椒，咖喱等。
5 漂白牙的價位
1）家庭式漂白牙的價格大概在$500左右
2）藍光美白的價格大概在$1000-$1200
不是所有的缺失牙都可以植牙
所以保護好牙齒才是硬道理
1 18周歲以下的小朋友由于上下颚骨發育尚未穩定，所以不適合植牙。
2 成年人患有嚴重的牙周病，暫時不可以植牙，要定期洗牙，治療牙龈，根治牙龈問題之後，可以考慮植牙。
3 牙骨萎縮的患者，牙骨不夠厚度和寬度，不夠位置植入種植體。牙骨萎縮的問題可以通過添骨粉增加骨量，最終可以植牙。
4 一顆牙缺失太久，這顆牙的位置被鄰牙占領了，暫時不能植牙。但是，可以通過綁牙等辦法，調整空間，但任重而道遠。
所以，最好的辦法是拔牙後立刻采取主動，植牙占領空間。
5 患有心髒病，血壓高的朋友要慎重考慮植牙，如果服用心髒病，血壓高藥物能夠控制病情，可以考慮在資深牙醫的呵護下植牙。
6 糖尿病患者，尤其是長期注射胰島素的患者不宜植牙，因爲傷口不容易愈合。可以考慮假牙或者牙橋。但輕微糖尿病患者，根據個人情況，有可能可以植牙。
7. 部分慢性病患者和癌症患者，長期服用某個藥物，而這種藥物具有抑制增生的作用，植牙有可能失敗。比如哮喘病人服用的Steriod。
8 植牙的費用可以從$3000-5000不等，主要是由種植體的質量所決定的。
如何獲得雲咨詢
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西海岸牙科診所
營業時間：周二到周六 上午9:30-下午5:00周日、周一和公共假期休息
地址：6 Raffles Boulevard #03-153 Marina SquareSingapore 039594
聯系電話:+65 (6338 1225)
Email: [email protected]關乎生命，獻血最光榮
可能是因爲本人從事醫療健康行業，牙姐姐除了自己獻血以外，還宣傳獻血對人體的好處，對社會的好處，並給予獻血的熱心人免費洗牙的服務，希望能鼓勵更多人獻血。
每當人們不計報酬地獻出自己有限的血液來換取他人生命的延續的時候，我們的社會就多了一份關愛，一份牽挂，一份理解，和一份和諧。
無私奉獻也同時激發了人們的成就感、自豪感。融入了血液，我們也因此真正的融入了新加坡的生活。無償才是最珍貴的……
西海岸牙科歡迎獻血人士前來claim您的洗牙服務。
| 以上文章是由西海岸牙科總經理張淩雲（牙姐姐）負責撰寫的，歡迎加牙姐姐微信咨詢牙科問題。
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