一文看懂！哪些人需要在新加坡打第三針疫苗？何時打？

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最近辣媽群裏大家討論很多的話題是，你會不會打第三針？

在新加坡全國疫苗接種計劃下，符合條件的年長者和免疫力受抑制者，可從9月15日起接種2019冠狀病毒疫苗追加劑。
然而，部分人對于疫苗追加劑存有疑慮，包括施打追加劑的必要性，以及是否每個人都適宜接種追加劑。

根據大家這些疑慮，專家進一步分析追加劑是否適用于每一個人。

疫苗追加劑是什麽？

疫苗追加劑是疫苗的額外劑量，用于維持或增強原始劑量，或是用來提供更多保護。這是因爲隨著事件的推移，疫苗的保護能力很可能會流失。
追加劑能使一個人免疫水平恢複，並且可能需要在接種最初劑量疫苗後數月或數年再施打。
李顯龍總理接種冠病疫苗追加劑。（圖源：通訊及新聞部）

疫苗追加劑每隔多久需打？

目前還不確定施打冠病疫苗追加劑的間隔時間。對此，針對莫德納與輝瑞疫苗的研究報告也有不同的答案。
來自幾個研究報告的數據顯示，輝瑞疫苗的保護性會在接種後的六個月開始減弱。不過，相同劑量的莫德納疫苗的保護性卻更持久。
《美國醫學會雜志》上個月的一份研究就發現，比利時醫的護人員在接種第二劑莫德納疫的兩個月後，體內的抗體數量竟是接種了輝瑞疫苗的醫護人員的兩倍多。

然而，莫德納星期三（15日）發布的一項分析顯示，大約13個月前接種莫德納疫苗的人的感染率，高于大約8個月前接種的人。
此外，莫德納還指出，在最近接種疫苗的人群中，重症病例的比率有下降的趨勢。
輝瑞同一天也公布數據顯示，在第二劑疫苗接種後6-8個月，疫苗的保護性下降，而保護性每兩個月就會滑落約6%。
該公司引述以色列數據表示，疫苗追加劑則可恢複疫苗保護性高達95%。

哪一群體允許接種疫苗追加劑？

中度至重度免疫力受抑制者：該群體包括服用抑制免疫系統藥物的器官移植患者，以及接受積極化療的癌症患者。他們可以在第二劑疫苗接種的兩個月後，接種第三劑相同的 mRNA 疫苗。
60歲及以上的人和養老院住戶：他們可以在第二劑疫苗接種後的6-9個月，接種經批准的 mRNA 疫苗追加劑。

需接種與前2針同品牌的追加劑？

新加坡很有可能會允許民衆施打不同于首兩劑疫苗品牌的追加劑。
衛生部醫藥服務總監麥錫威前天（17日）在記者會上透露，政府希望專家委員會“很快”就此事提出建議。
他說：“一旦這個結果出來，我們將接受它，並可能相應地調整我們的戰略。”
麥錫威表示，委員會建議政府，爲了國家加強疫苗接種戰略的目的，mRNA疫苗可以被同等對待。委員會一直在研究，與使用相同的疫苗相比，混合疫苗是否能增強免疫反應。

是否真有必要接種疫苗追加劑？

受訪傳染病專家紛紛指出，目前沒有可靠的數據表明年輕且相當健康的人，在接種mRNA疫苗後需要接種追加劑。
新加坡國立大學蘇瑞福公共衛生學院分管研究的副院長古阿烈（Alex Cook）表示，免疫系統較弱的人接種追加劑是合理的，因爲他們可能不會從第一劑疫苗注射中獲益太多，而現在再注射一劑可能會提供進一步的保護。
他透露，在年齡較大的人群中，疫苗的保護作用也往往會更快地減弱，這就是爲什麽他們現在正在接受追加劑的施打。

然而，除了這兩個群體以外，古阿烈對于年輕人接種追加劑卻存有疑慮。他認爲，只有在有助于提高或維持人群的群體免疫力時，年輕人才需要接種追加劑。
他說，需要注意的是，疫苗對感染、症狀、嚴重疾病和傳播具有不同的保護作用。
“僅僅談論保護性減弱，而不具體說明針對什麽保護是沒有意義的…… ‘對抗感染的有效性下降了6%’與‘對抗死亡的有效性下降了6%’ 有著很大的差別。”
古阿烈說，目前在這些問題沒有更具體的答案的情況下，新加坡以觀察以色列等地，看看擴大注射如何改變當地的疫情軌迹。
另外，伊麗莎白諾維娜醫院傳染病專科醫生梁浩楠則認爲，只要能減少死亡或重症病例就應該施打疫苗追加劑。

不過，他坦言，盡管追加劑能幫助患有腎衰竭的糖尿病患者，但對于沒有慢性病史的69歲男性來說，他“不太可能真正從中受益”。因此，對于 60 歲及以下的人，梁浩楠認爲通過施打追加劑預防感染或重症疾病的好處不大。
與此同時，他警告不要過于頻繁地施打追加劑，因爲身體可能會把疫苗當作是“自己”，學會了容忍它，之後對抗擊病毒就會沒有反應。
“那將是最大的災難。身體的免疫系統就會毫無抵抗力地‘歡迎’真正的感染。”