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今日疫情快報新加坡5月15日新增2651例
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它們還是來了！
新冠病毒奧密克戎及其變種譜系，正在一個個“移民”新加坡。
昨天（5月15日），衛生部通報3人確診奧密克戎變異病毒BA.4、BA.5。
巧的是，在通報出現的前一天（5月14日），衛生部長王乙康到印尼參加會議說了這麽一段話：
“未來幾個月內，我們可能會看到新一波疫情的出現。有2種情況：
① 伴隨社會免疫屏障消退，奧密克戎疫情反撲② 新變種出現，會讓人反複感染”
圖源：部長fb
這難道是部長的又一次預警？
同樣也是在這個會議上，王乙康部長呼籲建成一個疫苗護照互認體系，方便跨境旅遊，對象包括中國。
信息滿滿，咱們一一來看。
新加坡也確診BA.4、5病例世衛、歐洲都關注，它們危險嗎？
截至昨天，新加坡已出現至少4大奧密克戎變種，情況如下：
① BA.2，早前報道約85%新加坡新增病例感染的毒株
② BA.2.12.1（4月29日出現，第二種出現在新加坡的“奧變種”，確診2個病例後無後續消息）
② BA.4 以及 BA.5 （5月15日即昨日通報出現，其中2個確診 BA.4 ，1個確診 BA.5）
圖源：RTHK
現下多國衛生部、醫學專家都在關注上述3個變種。
但要是論及關注程度，BA.4 以及 BA.5要勝過 BA.2.12.1。
世界衛生組織組織，最早將BA.4 以及 BA.5這對“二人組”列爲“需密切關注的變種”。
隨後，近日歐洲疾病預防控制中心又重申了一遍：BA.4 、BA.5兩大變種需要密切關注。↓
而現在，新加坡也出現了。這次衛生部對待BA.4 、BA.5的態度，也跟BA.2.12.1不一樣。
昨天的通告中，當局表示將加大監測力度，繼續留意BA.4和BA.5毒株在本地的傳播情況。
同時也預先提醒：勸所有人要繼續盡自己的一份力，保持警惕，減緩新冠傳播。
國際以及新加坡的這一番表態，都給了人一種“風雨欲來”的感覺。
那麽，BA.4 以及 BA.5到底是“何等人物”，它們厲害在哪？居然能引起共存國家的提防？
BA.4、BA.5能讓人重複感染已致南非疫情反撲
BA.4 、BA.5到底有多厲害？
這還得從它們家族說起。
已知奧密克戎病毒家族譜系如下↓
全球已經經曆了奧密克戎原始毒株大爆發，在原始毒株傳播過程中，出現了BA.2。
到今年4月以前，BA.2成功晉級爲各國流行的主要毒株，幾乎霸榜各國新增病例。（包括新加坡）
然而現在，BA.4、BA.5迅速殺出BA.2的包圍圈。
南非醫學研究理事會（SAMRC）醫學專家于5月2日拉響警報：BA.4和BA.5極有可能成爲新一波疫情高峰的“主角”。
緊接著，加州大學舊金山分校傳染病專家 Peter Chin-Hong也跟著預警：
已中過1次奧密克戎的人，BA.4和BA.5很有可能會增加他（她）們反複感染的幾率！
科學家、病毒學家們分傳染性、對疫苗的表現兩點來說明：
1）傳染性：
BA.4、BA.5 ＞ BA.2 ＞ 奧密克戎原始毒株
如果比較BA.4跟BA.5，疑似BA.5後勁更充足。↓
2）逃逸自然感染、疫苗免疫保護：
BA.4、BA.5 ＞ BA.2 ＞ 奧密克戎原始毒株
南非研究所從早前的奧密克戎康複者采樣，發現當痊愈者碰到BA.4跟BA.5，
已接種人員的抗體跌到3分之1。
沒打過疫苗的患者抗體大跌到剩下8分之1。
病毒學家德奧裏維拉（Tulio de Oliveira）解釋：
按照我們的推算，南非通過打完疫苗或感染病毒以取得免疫保護的人口至少有90%以上。
然而在這麽高的社會免疫屏障下，南非病例又激增。BA.4和BA.5病例約占其新增確診病例的70％。
4月病例開始擡頭
這說明最新型的變異株不僅傳染力更強，或許還能逃避人體的防禦系統。
我們預計這次的變異株，確實可以突破一些疫苗（防護力），並且足以導致重複感染。
5月迅速激增
如果按常理，自然感染的抗體會比疫苗接種産生的更爲長久、防感染能力更爲強悍一點。
其他的變異毒株，包括BA.2在內。“逃逸免疫”的表現力都沒有BA.4、BA.5強。
南非日增病例重新破萬
這對“變種二人組”擺明了不按套路跟人類玩。
如果疫苗跟自然感染，都不能阻止已經感染過已痊愈的新冠患者，再度感染BA.4、BA.5。
那麽問題出現了：
對于康複者來說，什麽時候會重複感染新冠？
反複感染，對人體傷害性如何？
什麽時候會發生重複感染？
新變種來襲，本地網友反應不一
咱們來仔細分析一下這兩個問題。
1）什麽時候會發生重複感染？
這個問題，同樣也是新加坡什麽時候面臨新一輪疫情反撲的關鍵。
對于什麽時候會發生重複感染，科學家有一個大致時間範疇。
據華盛頓大學流行病學家莫卡德（Ali Mokdad）透露，如果是感染病毒後取得自然免疫保護，則免疫力通常在3個月後開始下降。
對于疫苗接種取得保護的人來說，以新加坡衛生部規定的疫苗有效期270天來看，打完疫苗7個月內都有保護，差別在于抗體逐月消退多少。
當免疫力消退，重複感染新冠就會“自然發生”。
截止5月15日，新加坡92%的人打完2針，75%打完第三針。
其中，輝瑞/莫德納接種者的第三針打得最早，目測去年11月或12月就打過了。
而科興國藥等滅活疫苗接種者，2022年1月1日起打完3針才算完全接種。
如果第三針追加劑最晚從1月開始計算，到現在至少3個月已過。
這意味著，現在新加坡打完追加劑的人群，體內抗體保護或已不如剛打完那會的高。
美國羅格斯大學流行病專家魏斯（Stanley Weiss）分析：
如果病患感染過一次奧密克戎，呈現出無症狀或輕症。那麽如果再暴露于高病毒量的環境下，就有較高的機率被重複感染。
圖源：thesundaily
所以，綜上所述：
以BA.4、BA.5能重複感染的特性，新加坡確實很有可能如王乙康部長所猜測，未來幾個月內再出現新一輪病例激增。
2）反複感染對人體的傷害性如何？
據衛生部的消息，感染新變種的三個患者都打過疫苗，至少3針。
他們的病情如下：
“三人都無症狀/只有輕微症狀，表現爲發燒、咳嗽、流鼻水和喉嚨痛，且都不用住院，目前在家自我隔離。”
這裏當局沒有透露年齡，以及是否早前曾感染過新冠。
如果僅從三人的初步病情來看，現有疫苗確定仍然可以防重症以及死亡。
但如果以此來定論，BA.4、BA.5不會導致更嚴重疾病，世界衛生組織秘書長譚德塞則認爲言之過早。
卡達有一項臨床研究結果如下：
如果你有著正常健康體魄，則重複感染新冠，高達9成不會出現重症或致死。甚至比起第一次感染，第二次症狀還可能更輕。
但如果你有免疫缺陷，或者免疫力比較低。則重複感染很有可能會加劇病程發展。
這話意思就是，重複感染對健康人無大礙，但原本身體就有疾病跟缺陷的人，則危險。
當然，以上討論沒有包括“新冠長期後遺症”。
圖源：海峽時報
鑒于BA.4、BA.5的形勢未明，新加坡衛生部昨天重又特別提醒這3類人群要開始小心：
① 未接種疫苗者② 60歲以上人士③ 慢性疾病患者
當局的文告中，特別聲明上述人群需“在有許多潛在接觸者出入的場合保持謹慎”。
潛在接觸者是什麽意思？
從內容來看，大致可以理解爲新變種的密接者，潛在攜帶BA.4、BA.5但不自知的人。
但問題在于，現在的新加坡90%回到疫情前狀態。
身上有沒有BA.4、BA.5，這誰能知道呢？這一勸告，幾乎是在變相通知：最近出入公共場所要小心。
新加坡害不害怕新變種？網友反應不一
有小夥伴細思則恐：如果說BA.4和BA.5是對奧密克戎的免疫破防。
那新加坡通過120多萬確診總數、92%疫苗完全接種率才制造出來的免疫屏障……
將面臨著怎樣的威脅？這1/5的人難道白感染了？
到時新加坡應該怎麽做？收緊措施？繼續放寬？
有人這麽總結道：
“新加坡現在有兩組人，一組可以忍受不便利以及遵守嚴格措施，來保護他們愛的人跟家人。但另一組人就絲毫不在乎，強烈反對，爲了所謂的個人自由，爲了所謂的享受生命。”
如上述所說，新變種的消息現在在新加坡社區中掀起了爭議。
有人提倡是不是應該重新戴上口罩，即便是在戶外：
“現在看到了嗎，我們根本就不應該允許戶外摘口罩！這不是很容易就傳播病毒了嗎？不希望再有人死亡。”
但也有人覺得，新變種來就來：
“我更想中一次新變種，這樣我的自然免疫就更厲害。”
而兩邊都不靠，站中間的就很焦慮。
一方面覺得解封有解封的好，一方面又覺得新變種也很嚇人。↓
“既然還要報道有人中了新變種，那幹脆就不要讓大家出去旅遊了啊。我們都已經跟它共存了，朝著這個方向走了那麽遠…要跟上大流，就別再放出這種消息，真的很嚇人。
還是你們是先放出文章試試水，看看大家怎麽反應？還願不願意重新居家辦公，不旅遊？”
“又來了。所以現在最好還是不要出去旅遊，不然突然之間邊境又給關了。”
“所以這就是王乙康部長要求我們先別把合力追蹤器丟掉的原因？”
對于BA.4跟BA.5會在新加坡造成什麽影響，現在我們還預測不到。
不過，從三個變種感染病例仍是自我隔離的情況看，新加坡應該是不怕的。
不僅沒有收緊邊境的考慮。
這幾天，衛生部長王乙康去參加國際會議，還呼籲了一下重建疫苗護照互認體系，方便跨境旅遊。
新加坡衛生部長：疫苗護照統一認證，包括中國
5月14日-15日，新加坡衛生部長王乙康出訪印尼峇厘島，參加第15屆亞細安衛生部長會議。
會議上，王乙康部長對于新冠疫情形勢做出新的預判：
“亞細安成員國雖在密切合作下，順利度過新冠危機。但隨著疫情趨緩，各國仍必須保持警惕。
因爲隨著社區的免疫力逐步減弱，或新的變異毒株出現，未來幾個月內，亞細安各國可能爆發新一波疫情。”
他提出現在大家就要爲“未來新威脅”做好准備，至少包括以下三大方面：
① 積極檢測和監測；② 確保疫苗、診斷和治療資源供應充足③ 提升旅遊通道和供應鏈韌性，以此防控疫情
其中對于第三點，王乙康部長是這麽說的：
亞細安各國之間可以先建立起一個疫苗接種證明互認體系。我們內部建成以後，可以推廣到其他國家或地區。
比如中國，美國，歐盟，印度等。
因爲在接下來，“檢查疫苗接種證明或會變成旅遊新常態，跟平時檢查行李以及護照一樣。”
這一提議在今天有了結果。
亞細安衛生部長聯合同意推動並制定疫苗接種證明統一認證機制，方便各國人民之間跨境旅遊，也保護各成員國的數據隱私及安全。
圖源：CNA
如此一來，相當于疫苗護照體系要被安排上日程了。
先在東南亞各國推廣，隨後再跟中國、美國等其他國家地區協商推廣。
而這個“方便跨境旅遊”，到底能有多方便，統一疫苗護照認證，無疑是爲了簡化各國入境流程。
那麽中國呢？
這一次，會帶來新的“便捷回國”希望嗎？
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