小兒發熱是常見的症狀,兒科門診經常爆滿!家長帶著寶寶天天奔波醫院,寶寶累大人也累…..
但是!不能光著急,作爲一個合格的家長,我們更應該了解小兒發熱,掌握一些常見的發熱情況以及應對方法~
今天我們的單醫生來跟大家淺談身邊朋友小孩的發熱情況,都是臨床常見的病例類型。
單穎
上海市長甯區婦幼保健院兒科主治醫生
1
嬰兒:熱退疹出
年齡:6個月大
症狀:突起高熱,精神尚可,除了發熱沒有其他不適,病程約三天,退熱後發了很多皮疹。
這是比較典型的幼兒急疹,發病多在2歲以內,尤以1歲以內常見,又稱嬰兒玫瑰疹,是嬰幼兒常見的一種急性發熱發疹性疾病,由人類疱疹病毒6、7型感染引起。
其特點是在發熱3~5天後熱度突然下降,皮膚出現玫瑰紅色的斑丘疹,病情減輕,如無並發症可很快痊愈。
這種情況通常不嚴重,加強護理,主要是對症處理,高熱時可給予物理降溫或退熱劑,一歲以內小兒建議使用成分爲對乙酰氨基酚的泰諾林。有高熱驚厥者要及時就醫。但對免疫缺陷的嬰幼兒或者嚴重的病例,則需抗病毒治療。
單醫生有話說:
說到退熱,經常會有很多家長問我,吃了一次退熱藥怎麽沒好啊,還會反複發熱?
退熱藥只是暫時把溫度降下來,治標不治本,引起發熱的原因,退熱藥是沒有辦法的,體溫還是會反複。
當攻擊我們機體的病原微生物被控制了或者被清除掉了,自然就不會發熱了,而且不管是機體自身的衛士,還是我們請了外援(抗生素等),熱退都要有個過程。
2
幼童:伴並發症
年齡:三歲小兒
症狀:發熱三天伴咳嗽,肺部聽診細濕啰音伴喘鳴音,胸片提示肺炎。
抗生素治療配合霧化吸入,對于咳嗽痰多的小兒霧化是非常好的一個處理方式,局部治療,副作用小、效果好,對很多過敏性咳嗽和痰多咳嗽的小兒,霧化是大有裨益的。
並發症還有很多情況:
——發熱伴嘔吐提示急性胃炎。
——如果同時伴有精神萎靡,嗜睡,要及時就醫,排除中樞神經系統問題,比如腦炎腦膜炎。
——發熱伴眼睑浮腫,小便異常,要當心泌尿系問題。
總之,發熱伴有一些並發症時,就需要及時就醫了。
3
大童:高燒不退
年齡:三年級女生
症狀:發熱五天仍不退,病程第二天出現皮疹,查血鏈球菌陽性,確診猩紅熱,需要規律療程用抗生素,並且需要隔離。
發熱五天如果還不退燒,要考慮其他傳染性疾病;
高熱不退還有許多情況,比較常見的傳染性單核細胞增多症,川崎病等都是要去醫院做相關檢查協助鑒別。
單醫生有話說:
當然再好的治療也比不上防患于未然。
對于小嬰兒來說,家裏有感冒的人最好隔離,尤其現在二胎開放,家裏有大的感冒,小的准准被過到,而且症狀一般要比大的來的重。
經常有新媽媽問我母乳餵養0-6個月不是不生病麽?非也。
新生兒較少生病,在很大程度上是由于被父母保護得比較周密,生活環境單一,接觸病原體的機會少。而一旦寶寶被病原體侵襲,不但會生病,而且會病得很嚴重。
那麽對于已經上了幼兒園的小朋友,接觸病原體的機會大大增加,非常容易生病,有發熱咳嗽的小朋友盡量就不要去幼兒園了!平時要注意營養均衡,培養良好的衛生習慣。
孩子生病,最揪心的是家長,寫的這些字真心希望能對各位寶爸寶媽有點幫助!