超重者通過運動和改變飲食減肥,失敗率較高,也較容易複胖,有研究顯示,通過胃繞道減肥手術,能有效減輕體重,效果也更持久。
新加坡中央醫院胃腸道外科及減重手術專家指出,一項長期的國外研究顯示,參與該研究的非手術者,體重平均減少約2%,動過胃繞道手術的參與研究者,體重減輕25%至30%。
手術不只限制所攝取的食物量,也改變促進飽腹感的腸道激素,抑制饑餓感和提高新陳代謝。
有的超重者,動過手術後,能較好利用胰島素和葡萄糖,血糖更能受到良好控制。而且,由于一些腸道激素在手術後立刻産生,所以能幫助更有效地調節從胰腺生産的胰島素。
這也就是爲何即使還沒減輕體重,多數糖尿病患者在手術後,病情即有所改善。
手術非減肥捷徑
研究顯示,胃繞道減肥手術將血糖降低到正常水平,大大緩解糖尿病病情,患者甚至可能不需要服藥。這一般能降低或避免糖尿病相關並發症,如心髒病、中風、腎髒衰竭、失明等。
然而,胃繞道減肥手術並非捷徑,反而是個踏板,幫助患者達成健康生活的長期目標。
病患必須有心理准備,要長期維持理想體重,就必須在生活上做成改變。如果手術後不遵守醫生的飲食或運動建議,病患有複胖的可能性。
問與答
Q:是否所有超重人士都適合接受手術?
A:孕婦、剛心髒病發或中風者,全身麻醉時風險較高,如果打算動手術,應該延期;胃潰瘍或肺感染等急性疾病患者,應完成治療後再動手術。
Q:手術後可能出現哪些並發症?
A:可能發生的並發症,包括手術後出血、接合口漏(anastomotic leak)、胃袖狀狹窄(stricture)和腸疝(herniation of sleeve)。
也有病患補充劑攝取不足和沒定期複診,導致營養不良或吃過多時胃酸倒流。

