冠心病是指供給心髒營養物質的血管-冠狀動脈發生粥樣硬化或痙攣，使冠狀動脈管腔狹窄或阻塞，導致心肌缺血或壞死而引起的心髒病。

冠心病可以發生心絞痛、心肌梗死、心律失常、心髒擴大和心力衰竭。最嚴重的心律失常是心室顫動，臨床上表現爲突然死亡，也就是猝死，猝死是冠心病死亡的主要形式。

發病率最高的時間段是上午6～12點。在這個時間段人體內的冠狀動脈處于缺血狀態，兒茶酚胺水平較高、血流阻力加大、血壓上升，心肌耗氧量增大，心肌缺血嚴重，且此時段的血液黏度也較高，易形成血栓，因此，在晨醒後給予硝酸酯類、鈣拮抗劑、β-受體阻滯劑等均可以有效地預防冠心病的發生。

【心一康溫馨提示】

口服阿司匹林

每日定時空腹服用一次75～100mg阿司匹林，對預防心肌梗死有很好的作用。

心血管疾病多發生在淩晨或上午，這是因爲人體晚間血液黏稠度高，淩晨2點至上午10點間血小板最爲活躍。所以，部分專家主張晚上吃阿司匹林更爲有效。

【這些人群要禁服】對阿司匹林過敏者、活動性消化潰瘍患者、使用其它非甾體抗炎藥出現哮喘的患者、妊娠期婦女、哺乳期婦女、3個月以下兒童應禁用。

硝酸甘油是預防和急救心絞痛的必備藥。急救時，可舌下含服（0.25～0.5mg）硝酸甘油。如有必要，間隔5分鍾可以加含服1片，15分鍾內含服3片尚未明顯改善心絞痛症狀時必須立即送醫治療！

【這些人群要禁服】對硝酸酯類過敏者、青光眼患者、嚴重低血壓患者禁用。

【這些常識要了解】硝酸甘油日常保存時要避光防潮。開封半年後，多次與空氣接觸會受潮，藥效會減弱大半，要廢棄。

地高辛適用于充血性心力衰竭、心房顫動、心房撲動、陣發性室上性心動過速的治療。

【這些常識要了解】

1.地高辛爲高危藥物，治療劑量與中毒劑量較爲接近，用藥劑量稍有不當極易引發中毒。

2.心力衰竭的患者，在淩晨4點左右，對于地高辛的敏感性最高，此時如按常規劑量給藥，則極易發生中毒反應。

3.空腹服用地高辛的血藥濃度比飯後服用時高的多，一般應在飯後半小時服用最爲適宜。

4.快速洋地黃化時，可6～8小時給藥0.25mg，一日0.75～1.25mg。

5.緩慢洋地黃化時，可每日一次0.125～0.5mg，7天爲一個療程。

【這些人群要禁服】對洋地黃過敏、室性心動過速、梗阻性肥厚型心肌病等患者應禁用。

維拉帕米是抗心絞痛藥物。臨睡前服用緩釋劑180mg，1日1次或一般用量爲80～120mg，1日3次。

【這些人群要禁服】對鈣離子拮抗劑過敏、心源性休克、急性心肌梗死伴心動過緩、低血壓、妊娠早、中期婦女者等禁用。

起始劑量5～10mg，1日3～4次服用，可逐漸增加至1日200mg，分次服用。【這些人群要禁服】對β-受體阻滯劑普萘洛爾過敏患、哮喘、心源性休克、窦性心動過緩患者應禁用。

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