“醫生，我的臉很寬，尤其是顴骨這裏，但我不想動顴骨，是不是不合適做下颌角？”
“醫生，看了您前面寫的不能做顴弓內推，那不是沒救了得一直醜了？您說可以做下颌角但如果只做下颌角會不會把臉顯得更寬？像倒三角形那樣。”
“醫生，我不認同你說的”顴弓內推不要輕易嘗試“，如果不把顴骨和下颌角一起改善了，單改善一種會沒效果呀。“
諸如此類，對顴骨的困擾與下颌角之間的關系的提問還真是不少，還有人認爲輪廓手術就等于要幾個手術一起做的，今天就來八一八這點事。
1.先來複習一下臉寬的概念。臉寬其實有兩種概念，一種是視覺意義上的顯得寬（相對值），還有一個概念是寬度數值（絕對值）。所謂變美的舉動，要麽改變相對值、要麽改變絕對值，或者兩者一起改善效果更優。
2.哪些因素影響相對值呢，比如臉長、發型、化妝技巧、面部立體度（飽滿還是扁平）、皮膚松弛下垂、凹陷等，這些因素會在面部實際寬度不變的情況下，改變人的視覺效果，讓臉部看上去顯得寬或者顯得小。比如臉太長的人會讓人覺得馬臉，第一印象關注的就不會顯得臉寬而是臉長。顱頂太低者，即使面寬不變，只需要發型或者戴帽子，就會使整體面部看起來變窄變秀氣，而不是視覺上的寬圓臉。面部過于扁平，也會讓視覺看起來顯得臉方臉大，這也就是爲什麽有很多不動骨骼的情況下靠填充或者做個鼻綜合來提高立體度顯得臉小。
當然，填充和拉高鼻部線條帶動立體度也是需要很高的美商和技巧的，不是使蠻力填充就去沒目標的填充或者做個鼻子。由于這個不在今天的討論範圍，就不展開敘述。其他幾個舉栗子太多我就不一一描述了，總之還有很多非骨骼手術因素能改變相對值和視覺感官的。
3.面部寬度（絕對數值）有三寬，兩颞之間的寬度、兩顴部之間的寬度、下颌角兩側的寬度，由這三個寬度的排列組合組成了不同的臉型，當然軟組織也參與活動了。前面有講過由于太陽穴凹陷、面中凹陷等軟組織因素導致顯得顴部太寬的情況，今天再次提一下，這種情況下，不需要動不動一上來就想著動顴骨顴弓。當然，這三個寬度如果其中一項或者兩項寬度發生變化，也會改變面部視覺意義上的寬度。
4.太陽穴兩側的骨骼寬度是比較固定的，目前醫學技術不建議去縮小這個寬度，這也就是一般只見過填充太陽穴的，沒見過削太陽穴的，有人提出顱骨重排，好像爲了把頭圍變小需要做開顱手術有點動靜過大了吧。所以基本默認這個寬度值是只能增不能減的。
5.顴部問題和面部太扁平的確是部分東方人輪廓的硬傷，我一直主張沒事別去做顴弓內推，並不是說內推一定會失敗，而是投入産出比和潛在風險等相比較之下沒那麽值得。所以本文的前提是在不改變顴部寬度的基礎上還能不能把臉顯小顯窄的立意。既然兩側太陽穴寬度削減不了，又不動顴弓寬度，剩下的變量就只剩下下颌角寬度（含下巴）
6.顴骨寬且不變的前提下，做下颌角截骨手術是讓臉顯得更寬（大）還是更窄（小）呢，答案是——看你怎麽截，可能視覺效果更寬，也可能視覺效果更窄。其實這是個比例問題或者說是限度問題。這也就是我爲什麽一直強調說離開限度談某項手術必要性就是耍流氓。
7.理論上說，大部分人太陽穴寬度與顴部寬度差不多（東方人顴部略寬于颞部也在正常範圍）如果比較自然地減少下颌角寬度，看一下，對于方形臉、寬短臉、寬圓臉這些來說，是不是精致(秀氣)多了？也就是說，一定程度的縮小下颌角寬度，在視覺上造成上下寬度對比，只要不過度，是變好看了的節奏。圖片上看，稍微縮減下颌角寬度（絕對數值），在原本大方臉、寬短臉、圓臉的改善作用是不是hin巨大？這也就是爲什麽我一直不喜歡大家去比誰截骨多的原因，截下的骨骼絕對值看起來差不多，但在不同基礎的臉上所發揮的作用是完全不同的。 不要小看這一點點改善，在有些臉上缺的就是那麽一點點改善，而不是巨大改善。
如果下颌角削得過多過窄，于上中面部有巨大的反差效果的話，就容易出現某些擔心的現象顯得“顴骨更寬了，臉更畸形了”。這不是下颌角手術的錯，是貪心惹的禍。
8.寬顴骨的人如果還伴隨著側面輪廓不清晰、線條崎岖這類問題，這類人群更應該急需也適合做下颌角手術，通俗的說，這種情況下側面亟需改善的程度大于正面迫切度。因爲手術不光考慮正面效果，還得考慮側面效果。
所以，寬顴骨的人並不是不能做下颌角手術，而是不能貪心，不能一味執念于“正面必須縮窄很多的才叫下颌角手術”，也許你需要的只是一點點就夠了。也不能盯著單部位要答案，畢竟是要看全臉效果的。因爲自己貪心選擇帶來的後果變成某項手術必然的後果，這種理解就相當地飄忽了。
以上，不論哪項手術改善，先考慮絕對值、相對值，對比一下哪些是定量，哪些是可變量，利用數學知識自然變美，而不是聽人說啥都信，也不是看完照片P圖就下決心，畢竟信息量太大的時候，不可能所有都信都去嘗試，還是要根據個人實際情況開動一下小腦筋滴。