今天有個患兒母親給我打電話，說2歲的孩子在家突然發燒39度，因擔心發熱門診新冠肺炎傳染不敢去醫院，藥店又禁售退熱、咳嗽藥物在家急的手足無措。
在疫情期間已經接到無數這樣的電話，其實發熱門診還是比較安全的，各種防護措施都很到位，在發熱門診傳播的幾率很小。
言歸正傳。疫情期間孩子發燒怎麽辦？
疫情期間，我們首先要進行流行病學調查，流行病學的調查主要有這麽幾項：
(1)發病前14天內有武漢市及周邊地區,或其他有病例報告社區的旅行史或居住史；
(2)發病前14天內與新型冠狀病毒感染者(核酸檢測陽性者)有接觸史；
(3)發病前14天內曾接觸過來自武漢市及周邊地區,或來自有病例報告社區的發熱或有呼吸道症狀的患者；
(4)聚集性發病；
兒童的人員接觸面相對比較窄，流行病學調查相對簡單，但也要注意無症狀傳播者的可能，所以對兒童密切接觸者的調查一定要仔細。如何符合上述情形之一的發熱患者，在家做好隔離，直接撥打當地疾控中心電話或者120電話，有疾控部門安排人員進行排查。
沒有上述流行病學的患兒，患兒只有發熱，沒有合並其它症狀，家長可以在家常規對症支持治療。
兒童發熱大部分都是病毒感染引起，而這些病毒又絕大多數是自限性，患兒3-5天就可自愈。根據我的臨床經驗，3天內的兒童發熱，發熱時可以出現精神差的表現，但如果退熱後精神正常，能吃、能玩，這種情況的發熱，至少在24內不會大的惡化，家長也就無需擔心。
再說對症治療，不外乎發熱退熱。退熱在發熱不嚴重的情況下可以選擇物理降溫，可以用40度左右的溫水擦拭幼兒的手心、腳心、腋窩、大腿根部，並用毛巾覆頭。期間可以口服清熱解毒的中藥或中成藥，適當多喝水。
