新學期開學，一種據稱能延緩孩子近視進展的眼藥水在南京家長圈中火了，有家長跑到上海大醫院購買。這款網紅眼藥水在南京大醫院爲何買不到，每天滴幾滴真的可以防控近視嗎？揚子晚報記者展開調查。
揚子晚報/紫牛新聞見習記者 呂彥霖
揚子晚報/紫牛新聞記者 蔡蘊琦
全國各地都有家長在求購
“上海大醫院可以買到不含防腐劑的低濃度阿托品，我和幾個朋友輪流去，已經有一年多了。”家長張女士（化姓）告訴揚子晚報記者，這種眼藥水最初是南京大醫院的眼科醫生推薦的，給孩子按時滴幾滴，能有效延緩近視的進展，南京的醫院沒有這種眼藥水，只能到上海去買。用了一年多，孩子的近視度數沒有增加。記者采訪發現，了解這種眼藥水的家長還不少。“聽說過，網上也有代購的。雖然很想給孩子改善視力，但不知道是否有副作用實在不放心。”張女士告訴記者，上海大醫院每個號每次只能開一瓶，最多用一個月，而且需要冷藏。如果孩子長期用，家長一年要跑好多趟，確實辛苦。
記者搜索熱門的網絡平台發現，全國各地都有家長在求購這種眼藥水。在某大型平台上，有很多用戶分享了給孩子使用低濃度阿托品眼藥水緩解近視的經曆。不少網友很有興趣，跟評“在哪兒買”“怎麽買”。事實上，購買低濃度阿托品滴眼液並不是一件容易事。
記者搜索後發現，對于大部分選用低濃度阿托品的家長來說，需要依靠代購。比如可以代購中國台灣、新加坡等地的0.01%阿托品滴眼液。以台灣的“亞妥明眼藥水”爲例，代購價格約爲430元1盒，一盒30支。由于該滴眼液每支打開後都須在24小時內使用完，因此折合一個月需花費430元左右。
仍在試驗階段，上市還待考證
專家介紹說，像上海複旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院院內制配的低濃度阿托品滴眼液和沈陽興齊眼科醫院制配的“美歐品”滴眼液，均屬于臨床科研階段的院內制劑，還不是獲得國家批文許可上市的藥品。南京市兒童醫院眼科主任醫師陳志鈞告訴記者，只有在臨床驗證階段結束，專家評審通過後，才可能作爲新藥上市。究其原因，陳志鈞認爲，雖然目前的臨床證據表明，低濃度阿托品眼液對近視防控有著非常有前景的效果，對于內地生産或配制的低濃度阿托品眼液是否和國外同類藥品比較真的有同樣的效果，遠期副作用如何，潛在的並發症如何，目前國內的眼科專家還沒有完全達成共識。
記者采訪了解到，2020年12月31日，南京醫科大學附屬眼科醫院發布公告，將開展關于低濃度阿托品爲期兩年的臨床研究，該研究名爲“硫酸阿托品滴眼液延緩兒童近視進展的有效性和安全性的隨機、雙盲、安慰劑平行對照、多中心2年臨床試驗”，並向社會公開招募受試者。目前受試名額已滿，臨床研究正在進行中。
不是每個小朋友都適合用此藥
南京醫科大學附屬眼科醫院周雲帆醫生介紹道，阿托品對眼睛的睫狀肌具有麻痹作用，能夠放松眼睛的調節。目前臨床上多爲兒童青少年驗光時作爲慢速散瞳藥使用。周雲帆告訴記者，低濃度阿托品是目前除了角膜塑形鏡之外的另一近視防控研究熱點，越來越多的臨床研究數據表明阿托品能夠延緩眼軸的變長進程，從而預防近視，對控制兒童近視有效。
但同時不少相關研究發現，阿托品對近視的發展控制作用存在濃度依賴效應。周雲帆表示，阿托品滴眼液濃度越大，控制效果更好。但是濃度大，副反應和不良反應的發生率也更高，停藥後度數反彈也更明顯。
阿托品滴眼液並非神藥，而且不是每一個小朋友都適合用此方法防治近視。周雲帆表示，只有近視度數增長過快，且經過眼科醫生詳細檢查排除阿托品過敏等禁忌症後的兒童才適合嘗試低濃度阿托品滴眼液。且正是由于阿托品滴眼液麻痹睫狀肌等特點，周雲帆醫生提醒，“長期使用可能會造成兒童瞳孔變大，對光反射不敏感，畏光，導致影響日常的學習生活。”
來源： 揚子晚報