目前新型冠狀病毒感染的肺炎疫情正在中國大地肆虐,所有人群對其普遍易感。糖尿病患者,特別是血糖不穩定患者自身就免疫力低下,容易並發感染性疾病,也屬于易感人群。爲了幫助與疫情做鬥爭的廣大群衆,特別是上億糖尿病患者做好居家健康生活,做到吃動平衡,保持血糖穩定,中國營養學會糖尿病營養分會組織專家研究並提出糖尿病患者居家膳食建議。
(一)主食定量,粗細搭配
谷物作爲主食是我國居民主要食物來源,也是影響糖尿病患者能量攝入及餐後血糖控制的重要因素。糖尿病患者主食攝入量因人而異,應綜合考慮患者的生理狀況、營養狀況、體力活動強度、血糖控制水平、胰島功能以及用藥情況等因素,血糖指數較低的全谷物、雜豆類宜占主食攝入量的三分之一以上,以有利于血糖控制。若目前居家活動比平時活動量明顯減少,建議每餐可比平時酌情減少主食量5%-10%(每餐少吃2-3口主食)。保持現有體重,不建議減重。
(二)多吃蔬菜,水果適量
不同種類、顔色的蔬菜和水果的營養特點不同,綠色葉菜、黃色蔬菜、十字花科蔬菜和漿果類水果中含有多種抗氧化維生素,包括類胡蘿蔔素、維生素C、維生素E等,以及植物化學物,包括多酚類 (如類黃酮等)、硫化物等。蔬菜能量密度低,膳食纖維含量高,礦物質含量豐富。增加蔬菜攝入量可以降低膳食的血糖指數,有利于增加飽腹感和控制血糖。建議每日蔬菜攝入量在500克左右,深色蔬菜占 1/2 以上。
對于血糖穩定的患者可選擇血糖指數較低的水果,注意合理安排食用水果的時間,可選擇兩餐中間或者運動前、後吃水果,每次100克,每日1-2次。
(三)適當增加魚、禽,蛋類和瘦肉的攝入量
魚、禽、肉、蛋是優質蛋白質的良好來源,也是糖代謝的重要調節因素,還有利于提高機體免疫力。建議腎功能正常者每日比平時多增加25-50克,不吃或少吃肥肉和加工肉制品。
(四)奶類豆類天天有,零食加餐合理選擇
奶類中含有豐富的蛋白質和鈣,發酵奶更容易被人體消化吸收,還幫助調節腸道菌群,有益腸道健康。建議每天吃300毫升液態奶或相當量奶制品。
大豆及豆制品富含優質蛋白質,脂肪以不飽和脂肪酸爲主,含有豐富的B族維生素、維生素E和鈣、鐵等,有利于降低血糖和血脂。建議每日吃大豆20克,分別相當于60克北豆腐、110克南豆腐、35克豆腐絲、15克腐竹、370克豆腐腦、400克豆漿。
堅果含有多種有益健康的脂肪酸、礦物質等營養素,也是春節家庭必備零食,但油脂類堅果如瓜子、花生、杏仁、腰果、開心果、核桃、松子等脂肪含量高,能量密度大,吃多了會增加能量攝入,不利于血糖控制,應適量吃堅果,建議每日10克,可優先選擇開心果、扁桃仁等堅果,可在兩餐之間食用。
(五)清淡飲食,足量飲水,不飲酒
烹調油攝入過多會導致膳食總能量過高,從而引起超重及肥胖,對血糖、血脂、血壓等代謝指標不利。因此,糖尿病患者應清淡飲食,注意選擇少油的烹調方式,建議每日烹調用油量控制在30克以內,食鹽用量不超過6克。不建議飲酒,特別是白酒。
水是生命之源,可以調節機體新陳代謝,促進體內代謝廢物的排出,足量飲水有利于身體健康。飲用茶和咖啡對2型糖尿病患者也具有一定保護作用。建議每日飲水1500~1700毫升,提倡飲用白開水、茶水和咖啡。
(六)適量運動,保持健康體重
宅在家裏,盡可能減少久坐時間,每1小時起來動一動。建議每餐後在家中散步20-30分鍾,若條件允許,也可到室外空曠地帶快走或慢跑20分鍾,以利于餐後血糖控制,保持健康體重。
劉曉軍,現任深圳市龍華區人民醫院臨床營養科主任,主任醫師,營養學博士,龍華區引進的高層次人才。原爲解放軍白求恩國際和平醫院營養科主任,曾于2003年作爲醫療隊員參加過北京小湯山醫院抗擊非典一線醫護人員的飲食營養保障工作。