關于健康養生,有個千古不變的硬道理——要活就要動。失智症是老年人最常見的病症之一,失去記性,乃至逐漸失去生活自理能力,是這類病症的可怕之處。
對于失智症病患和他們的家屬而言,照顧失智症病患即勞心勞力又耗費時間金錢,失智症病患無法自理生活的病征,導致照料他們的方式往往只能以半囚禁的方式進行,差別只是關在家裏還是療養院而已……
不過,長期處在依賴他人的環境中,失智症病患的退化速度可能在“飽食終日,無所用心”的情況下進一步加速。因此,提供讓病患持續活動和嘗試自理生活的空間,才是減緩失智症惡化的最佳方式。
三巴旺直布羅陀彎將建“失智村”
因應新加坡人口老齡化的趨勢,新加坡衛生部和市區重建局今天(16日)宣布他們將在三巴旺的直布羅陀彎(Gibraltar Crescent)規劃一處失智症護理村。
這個失智症護理村可不是簡單地把幾家療養院集中到一區就了事。根據衛生部和市區重建局的說法,設立失智村的目的是要提升失智症患者的生活品質,同時也將擴大他們接受護理和住宿的選項。
和一般冷冰冰,讓失智症患者的行動和生活方式受到局限的療養院相比,失智村更爲鼓勵居民盡可能追求自己的生活,不受年紀和病症的限制,盡量自理生活,保持活躍。
作爲一個社區,失智村這項試驗計劃將爲不同程度的失智症患者提供寄宿選項,同時也爲失智症患者和他們的家屬提供更廣泛的輔助服務和福利設施。據報道,失智村將提供目前在新加坡已經行之有年的居家護理(home- based care)和日間看護服務。
據報道,構想中的失智村將坐落于三巴旺公園附近的兩塊土地,地契爲30年。區內的10棟洋房是國有資産,兩塊地段的面積分別爲2萬6350平方公尺和1756平方公尺。
失智村計劃的最大總樓面面積(GFA)爲9170平方公尺,另外有900平方公尺可作爲擴大現有10棟洋房的用途。
總樓面面積的60%必須作爲住宅用途,余下的40%則可用來發展住宅、醫療設施、商店和餐廳或者其他輔助設施。
荷蘭“侯格威村”讓失智老人如常生活
綜合《海峽時報》和台灣《風媒體》報道,位于荷蘭阿姆斯特丹,2009年開始營運的侯格威村(De Hogeweyk)是失智村的範本。這座失智老人專屬的社區占地1萬5000平方公尺,四周以圍牆將社區與外界隔絕,並且有閉路電視24小時監控村民的一舉一動,以保障失智老人的人身安全。
侯格威村貫徹“要活就要動”的核心理念,不鼓勵村民過度依賴人,希望他們能盡力自理生活,以此減緩失智症病人病症惡化的速度。
侯格威村共有23棟房屋,每棟單位大約住著七人(包含護理員),每人都有屬于自己的房間。每間房間的設計都有所不同,包括古典、居家、宗教、文藝等布置風格,迎合村民的選擇,以讓這些村民能夠有家的感覺,幫助他們恢複從前的記憶。
更重要的是,“要活就要動”,每個人都必須在侯格威村職員的協助下親自料理家務。
侯格威村擁有戲院、郵政局、超市、餐廳、理發店、雜貨店和花園等設施,麻雀雖小,五髒俱全,俨然是一個社區的縮影。村民可以在社區內自由活動,並且被鼓勵到超市等場所親自采購日常用品,讓他們體會獨立自主的感覺。
侯格威村裏約有250名護理人員和社工,他們全天候24小時假扮成各種身份,像是園丁、收銀員、郵政局員工等等,讓生活在村裏的老村民能體會到和過去並無二致的日常起居,並享有正常的社交環境。
每個單位的村民每月都會獲得一定數額的預算,讓他們每天都能能自己“買東西、吃東西”,充分維持生活的基本尊嚴。
根據2015年的數據,住進侯格威村的每月費用爲8000美元(約1萬零858新元)。此外,荷蘭政府每月也會補助失智患者最多2000歐元(約3049新元),據報道,這筆數額足以讓他們支付日間護理的費用。
新加坡失智村所需費用尚未公布
回到新加坡的失智村,由于該試驗計劃尚在競標階段,有關失智村的細節透露得不多,但估計新加坡不會有“免費的午餐”,要住進失智村延緩疾病惡化,口袋應該也不能太淺就是了。
紅螞蟻日前曾報道,新加坡65歲單身老人的每月基本開銷需要1379元,但這1379元並不包含慢性疾病醫藥費,不幸罹患失智症的話,這筆1379元想當然爾絕對不夠買下一個住進失智村的資格……如果失智症能夠選擇忘記特定的哪些事,相信很多新加坡人應該會選擇把退休金這個纏繞一生的煩惱抛到九霄雲外去吧!
私人業者將參與競標
位于直布羅陀彎的失智村將供私人業者競標,招標將分爲兩個階段,競標者必須分批呈上他們的概念計劃書和投標價。
市區重建局表示他們將綜合評量競標者的概念計劃書和投標價,以確保得標者的發展概念與失智症護理村的願景吻合。
衛生部指出,當局希望通過這項試驗計劃了解市場需求:
“我們希望能夠深入了解市場對這類設施和失智症病患的社區需求,日後將有助于發展何時的失智症護理模式。”
失智村前已有其他“老人村”出現
隨著我國人口老化,有關當局近年來積極推廣針對老年照護的相關政策,直布羅陀彎失智村是其中之一。
今年3月,國家發展部宣布將于明年在武吉巴督試行本地首個輔助生活護理模式的公共組屋。輔助生活(assisted living)是一種年長者護理模式,這類養老設施除了提供基本的居家服務,也同時具備24小時居家檢控和支援服務。除此之外,體弱年長者也可要求額外的居家護理獲醫療照護等服務。
至于我國最早的“退休村”要數在2017年迎來首批樂齡屋主入住的海軍部村莊。《聯合早報》報道,被譽爲“現代垂直甘榜”的海軍部村莊整體概念類似其他國家的退休村,其單位設有電磁爐、防滑地板、伸縮式晾衣架等設親樂齡設備。
除了居家單位,海軍部村莊也設有熟食中心、醫療中心、零售商店、托兒所、空中社區花園等設施,同時也設有本地首個自動地下腳踏車庫。
新加坡擁有全球最高預期壽命,卻同時也是全球生育率最低的國家之一。這樣的趨勢也讓新加坡無可避免進入人口老齡化。
青春轉眼便逝,老去是無可逆轉的過程,如何讓國人老得其所,優雅、尊嚴地老去,將會是新加坡政府必須直面的課題。