五一的這個小長假,朋友圈裏除了各種堵堵堵以及遊玩的照片,就是被“魏則西”這個名字給刷屏了。
先簡要回顧一下“魏則西事件”。魏則西去世時的年紀是21歲,生前是西安電子科技大學的大學生,大二的時候被查出罹患罕見的“滑膜肉瘤”,輾轉多家醫院都被告知治療希望不大。通過百度搜索找到被央視加持過的武警北京總隊第二醫院,四處借錢湊錢完成了被視爲救命稻草的4個療程DC-CIK治療後,癌細胞擴散到肺部後不幸去世。在他去世前曾在知乎上發文,以自己的親身經曆來回應“你認爲人性最大的‘惡’是什麽?”這一問題。
醫院,是在百度上搜的,排名領先。療法,“說得特別好”。結果,現在很多人都知道了。
借著這一事件,很多人跟著預習/學習/複習了百度信息競價排名,“莆田系”的發家曆程以及生意架構,如何辨別騙子醫生/醫院,也有人對則西所接受的生物免疫療法産生抵觸情緒,將之與“虛假療法”劃上了等號。如果這種觀點成爲了主流,則真的是免疫療法之殇——作爲一個頗有前途的癌症治療方向,若是被廣大不具備足夠醫學知識的群衆因爲這次的事件打入了冷宮,不知道又會有多少人會因爲得不到最適合自己的治療而喪失了給自己的生命多一次的機會。
免疫療法是利用免疫系統來治療疾病的一種治療體系,由具體機制的不同又分爲很多不同類別。
則西花20多萬接受的生物免疫療法叫做DC-CIK細胞療法,是將病人自己的細胞定向培養成DC-CIK細胞再回輸到體內,以期達到殺死癌細胞的目的。可惜的是這個療法已經在歐美以及新加坡的多個臨床試驗中證明療效並不如預期而被淘汰,並沒有進入臨床使用。但它卻神奇的在中國大地上遍地開花,哪怕是中醫院都具備了進行DC-CIK細胞療法的“能力”,可以治療的疾病種類也從白血病到各種癌症,幾乎無所不包。
早在2006年新加坡中央醫院就開展了一系列有關DC-CIK細胞療法的臨床試驗,我的一個朋友因爲白血病複發成爲了這一試驗的第一個病人。因爲是參加的臨床試驗關系,一切跟細胞療法有關的步驟與檢查都不需要付費。但最終這一系列的臨床試驗的結果都證明該療法與提升病人的生存率沒有顯著關系,目前新加坡的公立醫院也再沒有人開展這類臨床試驗。
還有另外一種是當今大熱門的免疫藥物PD-1抗體藥物,前美國總統卡特的癌症得到控制便是拜這種藥物所賜,魏則西也曾拜托在香港的朋友爲他帶回內地,臨走前幾天還打了第三針PD-1。但是PD-1抗體跟每個人腫瘤的基因表達水平高低有關,雖然有不少病人已經從中獲益,但並不是每個人都能獲得很好的療效。PD-1抗體目前在國內還不能通過正規渠道獲得,但是病人在香港和新加坡等地都能夠通過醫生處方獲取到這一藥物。
▲圖片來自于網絡
CAR-T細胞療法也是免疫治療的一大熱門,在英國和美國都有非常成功的案例,讓多次複發的白血病患者骨髓裏癌細胞完全消失,國內目前也有一些醫院開展CAR-T的臨床試驗,治療除了血液系統癌症以外的癌症。但是CAR-T療法在神奇的療效以外,也伴隨著極大的副作用,人體會因爲輸入到體內的CAR-T細胞産生移植物抗宿主病(GvHD),病人往往要在加護病房中度過頗長的一段時間,其中的過程可謂九死一生。而CAR-NK細胞療法有著和CAR-T細胞療法類似的治療思路,卻沒有那麽危險的副作用。早在2011年,新加坡國立大學醫院就從美國請來了在該領域著名的Dario Campana教授來新加坡進行細胞療法的研究,在Dario Campna教授的帶領下,目前已經開展了針對複發/難治型乳癌、淋巴癌等多種癌症的臨床試驗。
▲Dario Campana教授
魏則西的悲劇是由很多原因造成的——醫患之間信息嚴重的不平等,百度搜索的爲虎作伥,部分醫療人員喪盡天良的誇大療效,看似權威的媒體背書,上級監管機構的不作爲等等,都是壓在魏則西身上的一捆捆稻草並最終將他壓垮。魏則西不會是第一個,也不會是最後一個受害者——據我所知,就有不止一個新加坡人聽信網絡上的一面之詞,去大陸甚至台灣接受DC-CIK療法並不幸去世的。但伴隨著魏則西的倒下,國內DC-CIK細胞療法如蝗蟲般的泛濫總算是以悲劇的形式得到了公衆的關注。只是不知道這一輪的集體關注會不會隨著時間而像衆多熱點事件一樣被迅速遺忘?
作者: 兔貓-開天辟地