狀況題1.寶寶該如何喝水?
6個月以前每天所需水分約為700C.C.,奶類中即有水分(奶類中大約87%是水),其實無須另外喝水;7~12個月約為800C.C.;1~3歲每天約為1,300C.C.。當寶寶開端吃副食品以後,其實果汁和果泥中含有水分,也不一定要額外喝水,水喝太多會使寶寶所喝的奶量減少。這段時間只需奶和一切副食品的水分加起來足夠,寶寶的解尿量充足即可。可以等到1歲以後再喝水,不過水量也不要給予太多。
狀況題2.寶寶半夜發燒,需求掛急診嗎?
發燒是人體對立疾病的自然反響,是由於生病引發之發炎反響讓體溫的定位點進步所致;適度的發燒有助於促進免疫效能。3個月以下嬰兒呈現發燒,通常代表嚴重情形,應即就醫。除非是有熱痙攣、癲癇或心肺疾病等特殊狀況,否則通常攝氏39度以下的發燒不用積極退燒;39度以上則可能需求退燒。老一輩常說「發燒容易燒壞腦袋」其實是迷思,與腦炎、腦膜炎的後遺症比較相關,與發燒並無因果關係。普通不用掛急診,父母可以先觀察寶寶的肉體活力狀態;假設有風險病症(例如:認識狀態改動、昏睡、躁動、持續嘔吐、呼吸急促等),則應立即就醫。
狀況題3.假設寶寶喝配方奶,該如何換奶?
假設寶寶原本就喝配方奶,其實可以喝到1歲。較大嬰兒配方奶有較多的醣類、蛋白質、礦物質和脂肪;但若寶寶副食品吃得很好,根據世界安康會議的結論,6個月以上的寶寶不一定要改喝較大嬰兒配方奶;假設父母想要替寶寶換配方奶,建議不要一次完好改換,應采漸進式改換,例如:第一天以1/4新奶粉混合3/4原有奶粉,再慢慢墨守成規。此外也可優先選擇同廠牌的配方奶,有助於寶寶順應與持續原有口感;不過只需寶寶能夠順應,即使改換不同廠牌也沒有問題。換奶後,父母也要持續觀察寶寶能否有起皮疹、腹脹、腹瀉、血便等病症,假設有這些病症建議就醫檢查。
狀況題4.寶寶哭鬧要哄他嗎?
哭泣是寶寶與生俱來、與他人的溝通方式,反映出寶寶的生理需求、疾病與心情狀態。當寶寶哭泣時,父母仍應適度安撫,給予安全感、溫情回應與親情慰藉,並找出寶寶哭鬧的緣由,例如:能否尿布濕了、肚子餓了、發燒了…等。有些寶寶哭得太猛烈時,可能會吐奶。萬一寶寶被診斷為發紺型先天心臟病,則不宜讓寶寶長時間哭鬧,否則可能會發紺、缺氧。
狀況題5.副食品一天要喂幾次?
寶寶滿4~6個月時應開端安全添加副食品。隨著副食品的重量逐漸增加,喝奶量可能會自然減少,這也是可以接受的。寶寶6~8個月時,建議每天吃2次副食品;滿9個月以上,則可增加為每天吃3次副食品。
狀況題6.重生兒黃疸大約多久會消逝?
楊雅淇醫師說明,多數的重生兒黃疸皆為生理性黃疸,出生後2~4天會呈現,4~5天為黃疸的高峰期,之後逐漸往降落。普通來說,生理性黃疸會在出生後7~14天恢復正常;萬一出生後滿2周仍有黃疸、或是才剛出生第1天就有黃疸、黃疸的數值過高、以致兼併大便顏色異常(例如:色淺或灰白便),則可能為病理性黃疸,應就醫做進一步檢查。
狀況題7.什麼時分可以鍛鍊由瓶喂改杯喂喝奶?
建議寶寶9~12個月時可以開端運用學習杯鍛鍊杯喂,作為戒斷奶瓶的準備,以免奶瓶型齲齒。等到寶寶習氣杯喂以後,可以再開端鍛鍊用吸管飲用。
狀況題8.為什麼寶寶吃副食品會大小餐?
寶寶有時分吃得比較多、有時分則吃得比較少,可以有些彈性,父母不用擔憂。楊雅淇醫師舉例:「就像大人有時分食慾好會想要多吃一點,有時分卻又覺得胃口不佳、想少吃一點一樣。」假設寶寶還沒吃到平常能夠吃到的重量,就把頭轉過去或把碗推開不肯吃了,父母不用一定要把原來預定的重量喂完,別以責罵、規則的方式逼他吃,可以稍微鼓舞一下,倘若寶寶還是不想吃就作罷。用餐氣氛應堅持愉悅、輕鬆,用餐時間也不宜拖太長。
狀況題9.寶寶吃很多了還沒飽,可以繼續喂他嗎?
應依寶寶的需求喂食,寶寶假設想吃,還是可以繼續喂他。普通嬰兒副食品並不容易使寶寶過重,除非添加了高油、高糖。只需寶寶的生長曲線正常,父母不用過於擔憂寶寶能否吃太多。
狀況題10.寶寶的正常體溫範圍與建議丈量方式?
3個月以下的寶寶建議以量腋溫為主,由於此階段的耳道仍較小,量耳溫不準確。腋溫的正常範圍約為36.4度~37度左右;3個月以上的寶寶可以丈量耳溫,正常範圍約為36.5度~37.5度左右。耳溫與肛溫皆屬於中心體溫(不過不建議替寶寶量肛溫),中心體溫通常會比腋溫來得更準確,38度以上則可能代表發燒了。
狀況題11.脂漏性皮膚炎可以在頭上塗抹麻油?
嬰兒的脂漏性皮膚炎大多於6~12個月會自行消逝,通常不用治療,日常生活只需堅持清潔與乾爽即可。當父母看到寶寶的頭頂有油膩、偏黃色的痂皮時,可用油類局部塗抹患部,油類可以軟化痂皮,有助於隔夜洗掉。各種油類製品皆可嘗試,例如:麻油、花生油、嬰兒油…等;假使痂皮還是黏得很緊則不要用力摳,等它逐漸自行零落即可。
狀況題12.寶寶應該怎樣睡才安全?
維持安全的睡眠環境與采正確的睡姿是新手爸媽必知的重點:
睡姿:不可趴睡或側躺
許多父母為了使寶寶的頭型美觀,而執意讓寶寶趴睡,但是醫學研討已證明嬰兒猝死症與趴睡有明顯的關聯性。寶寶滿1歲以前,每次睡覺都務必仰睡。有些父母擔憂剛喝完奶之後,仰睡容易嗆奶,事實上只需有正常拍嗝、或抱寶寶的身體呈直立一陣子,仰睡並不會增加嗆奶的風險。
除了不建議趴睡以外,楊雅淇醫師指出,側躺也不是安全的睡姿。由於不穩定,側躺很容易就會變成趴睡,以鬆軟靠墊或枕頭固定寶寶的姿勢,反而對其口鼻安全構成危害,還是仰躺比較安全,而且睡眠環境周圍應淨空,避免鬆軟填充物及過多被縟。
睡眠環境:應與大人「同室不同床」
建議與大人「同室但不同床」。同室的好處是可以就近觀察寶寶的狀況,不過要讓寶寶自己睡嬰兒床,以免不慎壓到寶寶。此外,床板要穩固、床墊不宜太軟,家裡不可有人抽菸。床上別放置太多不用要的枕頭與玩具,以免窒息。
狀況題13.寶寶的棉被應該怎樣蓋?
穆淑琪主任建議,睡覺時,寶寶比父母多蓋一層薄被即可,棉被不用太厚重,以免窒息。肚臍要蓋好,以免著涼,也可以思索蓋防踢被。至於在位置上,4個月以前的寶寶棉被最好從腋下開端蓋,使口鼻能夠完好顯露(由於4個月以前的寶寶大多還不會翻身);等到寶寶的肌肉張力展開較佳、會翻身以後,則可以正常蓋被子,不一定要從腋下開端蓋(建議可以等6個月以後比較安全)。
狀況題14.必需讓寶寶睡覺睡到自然醒嗎?
吃飯時間到了,寶寶卻還在睡,要不要將寶寶叫醒呢?其實可以評價寶寶最近1、2天內營養攝取得足缺乏夠,假設夠,可以讓他睡到自然醒;假設不夠,晚上還是讓他睡到自然醒、白晝小睡假使睡太久,則可以喚醒寶寶喂食。
狀況題15.如何戒夜奶?
「半夜還要不時起床喂奶,常會使新手爸媽睡眠缺乏,該如何鍛鍊寶寶戒夜奶?」穆淑琪主任表示,大約從第1顆牙齒長出(通常為4~9個月)以後可以開端鍛鍊戒夜奶。鍛鍊的方式為睡前那一餐喂較多的奶量,可以比正常奶量多20C.C.;當寶寶夜間哭鬧要喝奶時,可以用少量溫開水替代。每一個寶寶成功戒掉夜奶的時間不一定,建議采漸進式戒夜奶。不過假設思索到喂奶的安撫目的,則另當別論。
狀況題16.寶寶打噴嚏表示他冷嗎?
其實寶寶打噴嚏與冰冷、生病通常無關。寶寶打噴嚏是為了順應環境中溫度與濕度的改動,年歲愈大愈少打噴嚏。此外,剛出生寶寶的鼻腔中有小肉粒,再加上喉頭肌肉組織較軟、冬天天氣冷等要素,招致寶寶的呼吸聲比較大,聽起來有點像是打呼的聲音。大約4~6個月以後小肉粒就會萎縮,6個月以後呼吸聲會比較小。
狀況題17.寶寶的頭髮剃了以後長得比較快?
寶寶的頭髮怎樣這麼稠密?聽說將現有的頭髮剃了以後會長得比較快?其實剃頭髮與頭髮的生長速度並無直接相關性,無論能否剃髮都一樣。父母也不用擔憂寶寶的發量太少,通常2歲以後發量問題皆會獲得改善,有時分家族遺傳也會反映在發量多寡上。萬一寶寶的頭髮不是稠密,而是特定某一部分完好沒有頭髮作長,則建議就醫找出緣由。
狀況題18.寶寶愛墊腳站,這是正常的嗎?
以展開的階段來說,大約9個月左右寶寶可以扶著物品站立;1歲以後可以放手站立而且站得較穩(不過這個年歲僅為平均值,通常正負2個月都算正常)。剛開端學習站立時,墊腳站屬於正常的反射動作,代表寶寶正在練習與地板之間的接觸。但是長時間墊腳站會使腳盤肌肉的張力過高,不宜長時間墊腳站。當寶寶墊腳站時,父母可以觀察一下,假設大約30秒內寶寶可以將腳踏平,就算是正常;萬一持續幾分鐘以上都是墊腳站,則應訊問醫師能否有其他異常可能。
狀況題19.如何預防口水疹?
口水疹大多是因寶寶流口水,父母卻沒將口水擦掉所致。剛開端在嘴角、下巴等口水流經處會起紅疹,時間久了即演化為咖啡色的疹塊。預防方式很簡單,當父母看到寶寶流口水了,只需以小毛巾替他擦拭一下即可,不過要留意小毛巾必需稍微沾濕再擦拭。
狀況題20.寶寶厭奶了,怎樣辦?
每一個寶寶的厭奶期時間差異很大,2~9個月都可能突然開端厭奶。厭奶的主要要素有兩個,其一是當寶寶開端要吃副食品時,常不想喝奶;另一個要素則是出自於對環境的獵奇。我們所生活的世界關於寶寶來說相當新奇,寶寶常會因留意力被其他事物轉移而不想喝奶。假設寶寶的厭奶並不是呈如今要開端吃副食品的階段,父母就要鍛鍊寶寶專心喝奶,藉由明白區隔玩耍與喝奶的時間來改善寶寶的厭奶反響。將電視關掉、喂奶時他人不要在寶寶左近走動或交談,營造安靜的用餐環境有助於使寶寶專心喝奶。
狀況題21.寶寶厭奶兼併活動力不佳,正常嗎?
父母要留意:寶寶的活動力佳、戰爭常一樣愛玩耍卻不想喝奶才算是正常的厭奶,假設寶寶活動力不好、又不喝奶,可能是生病的病症,應請醫師診治。
狀況題22.要將男寶寶的包皮剝開清洗嗎?
穆淑琪主任說明,這個問題其實沒有標準答案,每一位醫師都可能會抱持著不同的見解。她以為男寶寶4~6個月以後,父母可以開端將包皮悄然剝開清洗;倘若包皮依然包得很緊也無妨,隨著寶寶生長的過程,包皮會逐漸鬆開。以她在門診上的觀察來說,假設父母4~6個月開端將包皮悄然剝開清洗,通常9個月左右就不會再有生理性包莖,不過這個問題是見仁見智,不用勉強,大致來說1歲以前生理性包莖都屬於正常的範圍。
假使寶寶曾經泌尿道感染,又已掃除先天泌尿道結構異常,則可能是清潔不佳,可思索悄然剝開來清洗。
狀況題23.寶寶愛亂扔東西,要阻止他嗎?
有些寶寶明明曾經具有抓握穩妥的才幹,卻經常亂扔餐具或玩具等物品,讓父母撿拾得很辛勞。大約9個月~2歲的寶寶比較常見到「抓了東西就扔」的行為,這種舉措經常是為了吸收父母的留意力,也可能是由於父母的反響讓寶寶覺得有趣,想再扔試試看。當寶寶呈現這種行為時,建議父母可以先「冷處置」1個月左右。所謂的「冷處置」就是看到寶寶扔東西時,父母反響非常寧靜,不生氣卻不幫他不時撿拾,只需透露適度關心,比方笑容說一句:「你又丟東西啦?」然後繼續做手邊的事情即可,寶寶會感遭到「做這件事情不會吸收到爸媽太多留意力」,就會逐漸減少亂扔東西。
狀況題24.寶寶喝奶要依需求性或定時定量?
穆淑琪主任建議,倘若喂配方奶則可定時定量,假設寶寶喝不夠可以再多喂一點;倘若喂母乳則應依據寶寶的需求性機動喂乳,母乳哺喂的頻率要比配方奶更頻繁,常常每1~2小時就要喂一次。
狀況題25.寶寶似乎有斜視?
寶寶的眼睛肌肉和諧性仍未展開成熟,常常會呈現假斜視(也就是俗稱的鬥雞眼),呈現的時間則不一定,最早剛出生時就會有,不過父母不用擔憂,2歲以前多數的斜視只是暫時性的假斜視,隨著肌肉展開臻於成熟,逐漸就會恢復;倘若2歲時仍有斜視,則可能為由遠視而演化的真斜視,需請醫師確認。
狀況題26.要遏止寶寶將手放入嘴巴裡嗎?
大約4個月~1歲時,寶寶會進入口腔期的展開階段,常常喜歡將手放入嘴巴裡。寶寶之所以將手放入嘴巴裡,與心理層面上安全感的樹立有關,藉由吸吮的動作能讓寶寶更有安全感。這個階段的寶寶也經常流口水,可能與吸吮、吞嚥的動作展開還不成熟有關。許多父母都覺得「把手放進嘴巴裡很髒,容易生病」,而會直接將寶寶的手從嘴巴里拉出來,不過不建議這樣做,容易使寶寶愈加缺乏安全感。口腔期的寶寶將物品或手放進嘴巴裡屬於正常的生理展開,父母不用阻止,假設覺得寶寶的手不乾淨,可以運用搖鈴等玩具分散寶寶的留意力,再趁他不留意時慢慢將手拉出來。
狀況題27.寶寶的肚子鼓鼓的,是脹氣了嗎?
其實1歲以前的寶寶肚子大多有一點鼓鼓的,通常屬於正常的生理現象,由於寶寶腹腔的脂肪層比較厚,等到1歲以後肚子會變得比較平整,因此1歲以前並不能將「肚子鼓鼓的」與「脹氣」完好劃上等號。那麼父母如何判別寶寶能否脹氣了呢?建議父母可以大約觀察寶寶肚臍的深度,再與平常做比較。假設肚子鼓鼓的、不過肚臍卻比較平整,則可能是脹氣。不過即使肚子脹氣,只需肉體好、體重持續穩定生長,其實都不用擔憂;萬一脹氣兼併活力不佳、體重遲滯或降落,則應就醫。
狀況題28.聽說在牛奶中加鹽巴可以預防脹氣?
醫師普遍不同意在牛奶中加鹽,基本上2歲以前的飲食都不建議加鹽烹調。
狀況題29.3個月以下的寶寶發燒要特別留神?
蔡立儀醫師建議,3個月以下的寶寶一旦發燒,建議盡快就醫,由於剛出生的寶寶有來自於母體的抗體、加上很少出門,所以感染普通細微感冒的機率比較小。一旦發燒,細菌性感染的機率比較高、病情可能也會比較嚴重,建議盡快就醫。
至於滿3個月的寶寶,由於母體所給予的抵禦力逐漸消逝,比較容易感染細微感冒,所以發燒時可以先在家觀察寶寶的活動力、睡眠情形、食量、尿量等指標,假設與平常差異不大則可暫時不用就醫。(假設喂母乳無法得知寶寶喝了幾母乳,可以藉由寶寶的尿量來評價。奶喝得多,尿量也會多;反之則可能喝不夠)。
狀況題30.寶寶生病,可以服用藥粉嗎?
不建議服用藥粉,除非依醫囑所開的特別用藥。藥粉的磨藥過程中容易發作交叉感染的情形(由於粉劑清潔不易,容易與前一位病患的藥劑混合)、劑量也可能拿捏不準,所以建議1歲以下以喝藥水為主,並記得先搖晃均勻以後再喝。
狀況題31.為什麼寶寶的嘴巴會不時動?
有些父母會觀察到「寶寶的嘴巴似乎不時動來動去」,蔡立儀醫師說明,其實小寶寶下嘴唇顫抖是正常的生理現象,由於腦部的控制仍不成熟所致,通常等到寶寶滿4個月以後這種現象就會消逝;萬一4個月以後寶寶的下嘴唇仍然會不時抽動,則必需就醫找出緣由。(不過有時分嘴巴動來動去則為尋乳反射,可能是寶寶餓了,照顧者可以嘗試哺乳)。
其實不只是下嘴唇會顫抖,寶寶的四肢有時分也會顫抖。當四肢顫抖時,父母可以握住顫抖的四肢,若能中止顫抖就沒有問題;假定即使握住仍持續顫抖,則可能是寶寶抽筋了,建議盡快就醫。
狀況題32.寶寶什麼時分要開端刷牙?
當寶寶開端長出第一顆牙齒以後,就可以開端刷牙。替寶寶洗澡時,應用沾濕的紗布巾悄然擦拭牙床與牙齒,或用小牙刷、指尖刷皆可。
狀況題33.為什麼重生兒的大便是紅色的?
重生兒剛降生的前7天,部分親喂的媽咪哺乳量可能不太夠,父母換尿布時可能會看到尿布上有紅色的結晶尿,表示寶寶喝的奶水量缺乏,水分不夠尿液就會很濃,應增加喂食量。
狀況題34.寶寶有血便?
牛奶蛋白過敏可能會招致血便,應就醫檢查;當寶寶開端吃副食品以後,蔬果的自然色素也會改動糞便的顏色,例如:火龍果、胡蘿蔔、南瓜等。
狀況題35.新手爸媽要喂寶寶喝幾奶?
這是新手爸媽常見的問題,固然答案因人而異,特別剛出生時喝的奶量多寡更不一定。假使瓶喂的新手爸媽真實無所適從,蔡立儀醫師建議,寶寶出生後1周~2個月,平均2~4小時喝一次奶,建議每公斤體重哺喂100~150C.C.的奶量(每天總奶量),不過這個數值僅供約略參考;至於當寶寶滿2個月以後,由於每一個寶寶的差異性很大,所以無法混為一談。寶寶愈大,奶量不一定喝得愈多,還是必需依據個別需求喂奶。寶寶的奶量喝得夠嗎?飽了沒呢?應藉由寶寶的反響來觀察,喝完奶後能否有滿足的覺得、以致安穩得沉沉入睡、體重的生長能否有按照自己的生長曲線…等,都是可以觀察的指標。
狀況題36.一餐奶建議多久以內要喝完?
假設采瓶喂,建議大約30分鐘以內要喝完奶,奶泡久了也容易蛻變。可以喂到寶寶滿足地鬆開嘴巴、睡著或不再繼續喝為止。假設奶瓶見底了,覺得寶寶仍然不夠,可以酌量再多喂一些,不過要留意喂太飽比較容易溢奶。
狀況題37.為什麼寶寶常溢奶?
由於食道與胃之間的括約肌尚未展開成熟,所以寶寶溢奶是正常的生理現象。除非每一餐都會溢奶,才要請醫師檢查能否有病理性緣由,例如:胃改動、幽門狹窄。想要預防溢奶,喂完奶以後應拍嗝;假設拍嗝不成功,可以稍微抱一下寶寶(身體采直立的姿勢)大約15分鐘再躺下即可。
狀況題38.寶寶吃奶嘴好嗎?
蔡立儀醫師建議,根據研討顯現,未滿6個月以前的寶寶吸吮奶嘴可增加睡眠時腦部的清醒度,有助於預防嬰兒猝死,發作不測的機率比較低一點;不過奶嘴也不建議吸吮到1歲以後,年歲較大的寶寶還是建議戒奶嘴。
狀況題39.寶寶每天需求多久的睡眠時間?
1歲以內,每天的睡眠時間大約為18小時左右,每一次的睡眠時間大多不長。等到6個月大以後,有時分單次的睡眠時間可以長達6個小時。不過每一個寶寶的差異性很大。為了逐漸鍛鍊寶寶的日夜之分,滿月後,建議寶寶白晝的睡眠環境不用太暗;夜晚則要在比較昏暗的環境睡覺,睡覺時開一盞小夜燈即可,以便當父母觀察寶寶的狀態。
狀況題40.寶寶想睡覺時,一定要抱著哄睡嗎?
寶寶想睡覺時經常會哭鬧,一定只能抱著哄睡嗎?其實可以嘗試漸進式安撫法(回應寶寶的需求,漸進式加強),培育寶寶的自我安撫才幹:當寶寶想睡覺哭泣時,父母先出聲安撫他,有一些寶寶即可安靜下來;倘若仍然繼續哭鬧,大人再伸手去撫摸他;萬一依然無法使寶寶滿足,可以再去抱著哄他睡。
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