家有“小眼鏡”的家長很多都知道一種“神奇眼藥水”，實際上，就是0.01%的阿托品眼藥水。
根據新加坡國立眼科研究所多年研究，阿托品對于延緩近視有作用，也是目前對于近視延緩有依據的措施之一。不過，遺憾的是，境內沒有0.01%濃度的阿托品眼藥水出售，于是，不少媽媽會通過朋友從新加坡、中國台灣進行代購，引發代購熱潮。
那麽低濃度阿托品預防近視的效果如何，每個孩子都能用嗎？如何正確預防近視的發生？
阿托品到底是什麽藥？
複旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院眼科副主任醫師錢宜珊介紹，阿托品能夠控制近視早就已經不是什麽秘密了，阿托品是一種古老的抗膽堿藥物，主要作用是解除平滑肌的痙攣。因此過去主要用于內髒痙攣，如腎絞痛。在眼科，主要用于虹膜睫狀體炎以及兒童驗光，特別是遠視和內斜視的孩子，常用的濃度是1%。
由于近視的發生被認爲與過度的近距離用眼導致的睫狀肌痙攣有關，因此早在多年以前就有醫生用阿托品治療近視。但是，由于阿托品除了解除睫狀肌痙攣以外，還有強大的擴瞳作用，因此也帶來了視物模糊、畏光等副作用，因此未能普及。
近年來，人們開始嘗試逐步降低阿托品的濃度，發現低濃度的阿托品對控制近視也有很好的效果。在衆多的有關阿托品控制近視的臨床實驗中，最有力及可信的是由新加坡國立眼科研究所進行的長達5年的“Atropine for the Treatment of Myopia”（ATOM）研究，比較了不同濃度的阿托品眼藥水（0.01%、0.1%、0.5%和1%）對6-12歲的兒童近視控制作用。
研究分爲3個階段：
第一階段連續用藥2年後評估近視增長情況，發現四種濃度下，2年期間近視的進展分別爲0.3D、0.4D、0.4D和0.5D，而不用藥的對照組爲1.4D。（1D相當于平時說的100度）
第二階段，停藥1年，觀察有無反彈情況。發現停藥1年後，四組近視進展分別爲0.3D、0.7D、0.9D和1.1D。而對照組爲0.4D說明高濃度的阿托品停藥後會出現較明顯的度數反彈，而0.01%的阿托品則無此情況。
第三階段，在第二階段中明顯反彈的孩子重新開始使用0.01%的阿托品藥水，觀察時間還是2年。發現重新使用0.01%阿托品後，近視的進展又得到了控制。綜合5年的近視進展情況，0.01%阿托品5年近視進展爲1.4D，是幾種濃度裏最低的。
哪些孩子適用？
錢宜珊醫生指出，使用阿托品主要的不良反應是畏光、看近不清。這是和它的濃度相關的，0.01%濃度的藥水出現這些問題要輕得多，而且大多數孩子是可以耐受的。很多家長擔心用藥後睫狀肌調節能力下降，根據ATOM研究，0.01%阿托品導致調節力下降約2D（正常兒童調節力約15D，看近需要3D的調節力），因此對閱讀是沒有影響的。而且，停藥後調節力是可以恢複的。
當然，目前爲止的研究中，最長的用藥時間爲2年，所以建議用藥2年後，停2-3個月，再繼續使用。
但錢宜珊醫生也指出，代購的風險大家都有認知，不建議家長自行購買使用，一定要在醫生的指導下，定期進行監控使用。目前建議用于年齡6歲以上、近視進展較快（一年超過50度）的孩子。父母都是近視、戶外活動時間較少、有近視傾向的孩子也建議使用。
“對于治療近視來說，沒有100%有效、不反彈的辦法，一定要在正規的醫療機構進行定期檢查、建立屈光發育檔案判斷使用後是否有效。另外，也不建議孩子在沒有近視之前使用，預防近視優先考慮良好的用眼習慣和增加戶外運動。” 錢宜珊醫生說。
防近視最簡單的手段是什麽
複旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院眼科副主任醫師劉睿醫生指出，不良用眼習慣、電腦視頻充斥、戶外活動過少、光線不佳等問題，已成爲青少年視力不佳的主要原因，家長應督促孩子養成良好的用眼習慣、監督孩子近距離用眼時間，避免睫狀肌過度疲勞，調節功能不良引發的近視；家長還要幫孩子養成好的寫字和握筆的姿勢，一旦不良的坐姿和握筆姿勢形成就很難改變了。
需要特別提醒的是，戶外光線照明是預防近視最簡單和廉價的手段，現在很多小朋友學鋼琴、學畫畫，事實上，家長不應該過分增加孩子的學習量，而是要呼籲並提倡增加孩子戶外活動的時間。
那麽發現孩子出現哪些現象需要警惕近視的發生呢？劉睿醫生指出，如果孩子出現看東西的時候貼得太近，眯眼視物，歪頭注視等時，家長要留個心眼，及時帶孩子去專科醫院檢查，明確原因，盡早幹預治療。（澎湃新聞記者 屠俊）