與臨床上廣泛使用的斯達汀相比,新膽固醇藥可在兩年內有效降低且維持病人體內52%的壞膽固醇濃度,從而降低病人患上心血管疾病和中風的風險。
黎遠漪 報道
77歲的趙卉藹早在30年前就確診患有高膽固醇,但因只是偏高,所以她並沒將這“健康警報”放在心上。
直到今年2月,趙卉藹突然感覺身體不適,原本以爲只是普通的胃酸倒流,但隨著不適反複出現且越來越嚴重,趙卉藹緊急入院接受檢查時才赫然發現是心髒病爆發。
所幸即時的搶救使趙卉藹的受阻血管順利疏通。醫生也爲她開了臨床上廣泛使用的斯達汀(Statin),以降低她的膽固醇。
然而服用高劑量的斯達汀僅兩個月,趙卉藹的小便開始呈深褐色,經醫生診斷,才發現趙卉藹已不幸患上一種名爲橫紋肌溶解症(rhabdomyolysis)的肌肉組織瓦解病症,引發她患上急性腎衰。趙卉藹停止服用斯達汀,並在接受四天的洗腎後,腎髒功能才得以複原。
像趙卉藹這類服用斯達汀後出現過敏症狀的病人人數,占了服用這類藥物總人數的不超過15%。
新加坡國立大學心髒中心心髒內科高級顧問醫生傅建強副教授日前在記者會上指出,除了這類病人外,家族性高膽固醇症患者和曾中風或心髒病爆發等的心血管疾病高風險患者服用斯達汀後,一般無法顯著降低膽固醇。
爲了幫助趙卉藹降低體內的低密度脂蛋白膽固醇(俗稱壞膽固醇)濃度,從而降低她患上心血管疾病和中風的風險,醫生將她納入一項研究計劃,免費安排她使用一種新式皮下PCSK9注射藥物。
趙卉藹說:“我已開始使用這種新藥兩個月,每兩個星期注射一次。注射後,整個人感覺精神不錯,原本大聲說話時會出現頭痛的症狀也已消失。當然與年輕時相比,我也更注重健康,吃得比以前清淡許多。”
PCSK9是醫學界于2003年在人體內發現的一種蛋白質,過多PCSK9會造成血液內的壞膽固醇濃度過高,提高心血管疾病風險。
因此,于今年4月獲衛生科學局批准,每月售價約800元的新注射藥物通過抑制PCSK9的作用,從而降低血液內的壞膽固醇。
來自本地多家醫療機構包括新加坡國家心髒中心、新加坡國立大學心髒中心及邱德拔醫院的49名心血管疾病高風險患者目前正參與一項針對PCSK9展開的跨國大型研究項目。
初步研究結果顯示,新藥能在兩年時間裏,有效降低且維持病人體內52%的壞膽固醇濃度;反觀服用斯達汀的病人體內的壞膽固醇濃度反而上升1%。