我國目前推行的終身健保及各類結構性津貼,足以有效照顧到國人晚年的醫療需求,財政部長王瑞傑說,政府沒有必要再推出一個永久性的樂齡醫療護理配套,更不能輕率地做出提供全民醫療福利的承諾。
工人黨黨魁、阿裕尼集選區議員畢丹星星期二(2月26日)參與財政預算案辯論時說,建國和立國一代配套在不同時間點生效,導致一些年長國人因出生年份不同,而無法享有間中幾年的醫療津貼。他認爲,政府應從固定年齡制度(cohort-based)轉向一個永久性的全民醫療護理配套,讓所有年滿60歲的國人都能自動享有一系列基本醫療津貼。
王瑞傑昨天總結財政預算案辯論時對此做出回應。他說,我國從第三世界走向第一世界的道路上,建國和立國一代並沒有享受到現有社會安全網所帶來的保障,他們的收入和公積金存款也更低。
“我們推出以固定年齡層爲基礎的配套,是要幫助他們安享晚年,這是正確的做法。我們按照年長者的需求,爲他們量身定制了援助配套。”
王瑞傑說,較年輕一代國人的醫療需求與建國和立國一代不同。他們步入職場後,就參與了各種個人醫療儲蓄計劃,包括保健儲蓄(MediSave)、終身健保(MediShield Life)和終身護保(CareShield Life)等,到退休時,他們理應比年長一代國人更有能力照顧自己的醫療需求。
“當然,肯定還會有一些人需要額外的援助,政府會根據每個群體的需求,來制定未來的政策和計劃。”
王瑞傑也指出,我國醫療體系內已有一系列結構性津貼,包括社保援助計劃(CHAS)等,這其實已經等同于一個照顧全民的醫療配套。
他說,建國和立國一代配套是在這些結構性津貼的基礎上,額外提供給年長國人的援助。
他在回答畢丹星的補充提問時也澄清,建國和立國一代配套是以當屆政府任期內積累的儲蓄來支付的,政府並沒有動用到國家儲備。
“只要我們繼續采取負責任的態度和長遠的眼光來進行規劃,年輕一代新加坡人就不需要擔心他們得爲這些樂齡配套承受不成比例的負擔。”
“但如果我們不守紀律,輕率地做出提供全民醫療福利等承諾,我國的前景將令人擔憂。”
王瑞傑也表示,隨著我國人口迅速老齡化,政府在永久性醫療計劃上的支出將持續增加。
他指出,我國在短短的19年內就從老齡化社會(aging society)過渡到老年社會(aged society)。相比之下,法國的老齡化用了長達115年;日本也用了26年。分析預料,我國將在六年內(2025年)步入超老年社會(super aged society)。
老齡化、老年和超老年社會分別指年齡在65歲及以上的國人占總人口的超過7%、14%和21%。
阿裕尼集選區議員劉程強昨天補充提問,我國醫療支出的結構性增長預料會持續多久。
對此,王瑞傑說,人口壽命、醫療科技發展、新藥物和新治療方式的出現等因素,都會影響我國的長期醫療支出結構,因此政府在現階段只能判斷這項支出會持續增長“好些年”。