終身健保推出首四年,當前和預留給未來的賠付總額,已經超過了收到的保費。
衛生部高級政務部長許寶琨答複葉漢榮(楊厝港區)的詢問時指出,2016年至2019年,用來評估終身健保基金收支情況的已賠付率(incurred loss ratio)平均爲104%。這個比率是用當前和已預留給未來的賠付總額除以收到的保費,意味著賠付總額已經略略超過了收到的保費。
另一方面,鑒于冠病疫情對經濟的沖擊,政府曾考慮推遲此次的終身健保檢討和保費上調,但爲了確保計劃的可持續性和資金流動,以及能繼續賠償保戶和更新受保範圍,終身健保理事會決定調整保費。
許寶琨之前也曾在面簿發文說,如果推遲保費上調,未來只會導致更大幅度的上漲。
有鑒于此,政府下來兩年將爲所有本地公民提供一次性冠病津貼,分別抵消明後年保費增幅的七成和三成。扣除各類保費津貼後,所有公民明年的保費淨增幅不會超過10%,保費可全額用保健儲蓄支付。
許寶琨重申,不會有國人因負擔不起保費而斷保。中低收入者、立國一代和建國一代年長者將繼續獲得保費津貼。若扣除津貼後仍無法支付,還可申請保健基金(MediFund)或額外保費援助。“從醫20多年來,我從沒見過有病患因負擔不起醫藥費而無法接受治療。希望終身健保能爲病患提供更多緩沖和安慰。”