腫瘤內科顧問醫生黃醒榮指出，像成本效益這樣的宏觀概念對決策者固然重要，但對在生死邊緣的癌症患者而言，即使一款昂貴的藥物只能延長幾個月的壽命，還是值得的。
明年9月起，病患只有使用當局制定的癌症藥物清單內的藥物，才能通過終身健保索賠，一小部分未使用公共領域治療方案的癌症病患可能無法索賠。受訪醫生表示，在兼顧成本效益的同時，也要留意病患是否能及時獲取所需的藥物治療。
邢益雅（59歲，培訓導師）患有卵巢癌，過去三年在新加坡國立癌症中心接受化療，病情一直沒有好轉，今年3月轉到私人腫瘤科診所求醫。
她接受《聯合早報》訪問時說，在私人醫生的建議下，她開始接受免疫治療與標靶治療，腫瘤標志物明顯下降，而這兩項治療是國立癌症中心不提供的。
“我不確定當局的藥物清單有多全面，希望他們能納入一些較新的藥物。這份清單相當重要，顯示出當局是否跟得上最新進展，是否願意引進新藥物。”
目前，癌症病患每個月可就任何非住院抗癌藥物治療與相關服務，向終身健保索賠最多3000元。
明年9月起，只有使用當局清單上的藥物才可索賠，金額視藥物而定，介于200元至9600元。
根據衛生部，該清單涵蓋公共領域九成的現有治療方案，包括一些不符合臨床或成本效益標准的常用方案。
衛生部網站上的這份清單顯示，多數藥物的賠付額都低于3000元，只有兩款藥物的賠付額爲9600元。中低收入病患在使用一些藥物時可獲津貼，終身健保是把津貼考慮在內後作出賠償。
患有前列腺癌的羅林斯（Mike Rollings，71歲，半退休）目前在接受激素治療，每一季的醫藥費約800元。一旦病情惡化，他還得接受另一種名爲Xtandi的激素治療。
他受訪時說，使用Xtandi每月費用可高達4000元至5000元，而清單上顯示的賠付額僅爲400元。
平時參加前列腺癌患者互助群的羅林斯說：“我本身買了私人保險，可以向私人保險索償，但有一些在使用這款藥物的病友可能就要失望了。”
受訪腫瘤科醫生指出，雖然必須應對抗癌藥物價格被擡高的情況，但也不能犧牲病患的福利。
新加坡醫療集團癌症中心醫務總監兼腫瘤內科顧問醫生黃醒榮說，如果某款藥物的價格高于清單上列出的賠付額，病患就得自掏腰包。
“清單列出多款藥物，但多數的賠付額屬于低端，只有少數屬于高端，對病患的幫助不大。”
黃醒榮指出，像成本效益這樣的宏觀概念對決策者固然重要，但對在生死邊緣的癌症患者而言，即使一款昂貴的藥物只能延長幾個月的壽命，還是值得的。
他希望當局在推行新機制時，留意病患是否能及時獲取所需的藥物。“在測試各種模式時，我們要當心不要把病患拒于門外，否則可能導致生命縮短。這不是一個數字遊戲。”