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四成類風濕關節炎患者 因替代療法延誤就醫黃金期

2021 年 3 月 12 日 张其成

本地約有四成類風濕關節炎患者在尋求專科治療前,以替代療法纾解不適。然而,這些療程可能無法對症下藥,還因此拖延就醫的“黃金時間”。專家指出,若患者在病發半年內尋求治療,並正確用藥,約六成患者的症狀其實可獲緩解。

國大醫院針對約180名類風濕關節炎患者進行的調查發現,高達58%的華族患者會先選擇中醫治療,服用藥片藥粉和針灸是兩種最常見療法。

該院風濕病科高級顧問醫生拉西麗(Manjari Lahiri)受訪時並未否定中醫等替代療法的效用,但她強調,類風濕關節炎是一種自體免疫疾病,需要有針對性的治療和服用能調和疾病的抗風濕藥(disease-modifying anti-rheumatic drugs,簡稱DMARDs)。

病患若能在病發初期的首三四個月就醫,病情會更容易進入緩解期(remission)。

拉西麗解釋說:“發病半年仍屬初期,患者最好能在三個月時就醫,病情易獲緩解,有人甚至無需服藥。一旦發病超過半年還不就醫,病情就會被歸類爲中度至重度,這時要達到緩解期將更爲困難。”

類風濕關節炎患者芮秀貞(53歲,家庭主婦)多年前因關節腫痛,多次接受推拿等服務,但情況不見好轉。

她受訪時說:“那時我以爲只是普通風濕,就去推拿拔罐,沒想到越來越嚴重。半年後我又開始看西醫,情況還是不見起色。”

芮秀貞之後輾轉到國大醫院繼續治療,但當時病情已非常嚴重,她完全喪失行動能力,只能以輪椅代步。經過幾年治療後,她的病情目前已成功緩解。

拉西麗因此強調,及早治療對類風濕關節炎患者是扭轉病情的關鍵,也希望借此調查加強病患對不同醫療方法的認識。

中醫:炎症發作不宜推拿

擁有30年行醫經驗的中醫師王邦旺(58歲)受訪時指出,中醫治療類風濕關節炎有一定作用,但患者在炎症發作時不宜推拿。

他說:“關節組織發炎時會産生分泌物,也會導致身體部位的溫度比平時高出一兩度,如果這時去推拿發炎紅腫部位,會使分泌物和疼痛感劇增,炎症惡化。這種情況下,服藥或針灸效果會比較好。”

王邦旺也說,類風濕關節炎屬較常見病症,一天有四五個患者上門求醫。他強調,若方法使用得當,中西醫一起看也是可行的。

類風濕關節炎是一種與自體免疫系統有關的慢性疾病,可導致發炎、身體畸形,甚至殘障。本地人口中約有0.5%至1%患病,女性患病率是男性的三倍。

早期症狀是關節紅腫、熱痛和功能障礙,影響身體各部位關節。特別是早上睡醒後,若身體關節長時間感覺僵硬,無法起身就是一個明顯征兆。

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