1918年西班牙大流感，曆史總是驚人的相似？
時間線：三波大爆發
第一波
1918年3月，最早報道此次疾病的是美國堪薩斯州的福斯頓軍營，這裏100多名士兵身患流感。一周之內，病例增加了五倍。
圖片來源：Taubenberger, J.K. and Morens, D.M. (2006). “1918 Influenza: the mother of all pandemics”
10月，大流感的死亡率達到最高。
“那不勒斯士兵”
關于大流感的第一個報道出現在1918年5月22日的馬德裏ABC報紙裏。新聞稱，這是一種“非常輕微的類似流感的疾病”，隨後其它的媒體報道也並未嚴肅看待這次疫情，比如先鋒報就寫到“所有觀察到的病例目前都狀況良好。正如報社們報道的一樣，這是一種輕微的流行病”(4)。
2020年的馬德裏8M大遊行，人山人海，是不是比當年還要刺激？
（圖片來源：El Mundo）
當局采取的公共衛生措施包括用酚油或甲酚（當時非常流行的消毒劑Zotal）消毒。旅客和他們的行李、鐵路和有軌電車被消毒；劇院、自助餐廳和教堂也被消毒；甚至連郵件也被消毒了。在西班牙的一些城市，街道上用水和次氯酸鈉的混合物清潔，禁止隨地吐痰。在馬德裏，國會和參議院大樓也進行了消毒。
西班牙衛生系統不堪重負，無法提供有效的應對措施。遍布全國的許多小村莊缺乏醫療救助。醫生去世後，並不能找到替換他們的人。許多醫學生被招募成爲志願者。而此時的西班牙，學生、退休醫護人員也被政府緊急征召去抗疫一線。
以史明鑒
西班牙這個遭受過1918年大流感重創的國家，是否可以以史明鑒？大家近期可能都或多或少都在新聞上看過以下這個圖表，它的橫坐標是自流行病第一例開始後的時間，縱坐標是每天的病例，這張圖表展示了政府幹預控制疾病傳播的目標，是使這個曲線變得更加平緩（從粉色變爲深色），也就是說，經過幹預後峰值將會更晚到達，峰值時的病例數也會明顯降低，從而盡可能地使全部病例容納在醫療系統的能力範圍內（水平虛線）。尤其像現在的意大利、西班牙，醫療系統已在崩潰中/崩潰邊緣，這些幹預措施尤爲重要（落在虛線上的病患意味著無法得到救治）。
在結尾，附上兩張在1918年大流感曆史圖片裏發現的兩張舊照，對比近期發生在西班牙的事，曆史總是相似，引人沉思。
1：紅十字會志願者正在制作紗布口罩
（圖片來源：Fort Devens Museum）
2：馬德裏Gregorio Marañón的醫護人員說，
“他們給我們紙做的口罩”
1：美國奧克蘭市政禮堂被改建爲臨時醫院
（圖片來源：Getty Images）
2：被改造成馬德裏方艙的Ifema
（圖片來源：TeleMadrid）
(1) “1918 Pandemic (H1N1 virus)”. Centers for Disease Control and Prevention.
https://www.cdc.gov/flu/pandemic-resources/1918-pandemic-h1n1.html
(2) “First cases reported in deadly Spanish flu pandemic”. History.
https://www.history.com/this-day-in-history/first-cases-reported-in-deadly-influenza-epidemic
(3) Trilla, A., Trilla, G., and Daer, C. (2008) “The 1918 ‘Spanish Flu’ in Spain”. Oxford Academic.
https://academic.oup.com/cid/article/47/5/668/296225
(4) “Coronavirus: mensajes de la gripe de 1918”. La Vanguardia.
https://www.lavanguardia.com/historiayvida/historia-contemporanea/20200322/474248839193/gripe-1918-coronavirus-pandemia.html
(5) “Sanidad mantiene la agenda de Fallas al ser la incidencia del coronavirus “moderada” en Valencia”. Valenciaplaza.
https://valenciaplaza.com/sanidad-mantiene-la-agenda-de-fallas-al-ser-la-expansion-del-coronavirus-moderada