受保于終身護保的殘障國人,必須無法進行六項日常作息(沖涼、進食、更衣、如廁、行動和移動)中的三項,才可獲得賠付額。徐芳達指出,若把索償條件,從原本的六項日常作息中的三項減至兩項,保費將增加額外三分之一。
多名議員指出,終身護保的索賠條件太過嚴苛,若能把無法自理的日常作息從三項減到兩項,將能讓更多國人受惠。但貿工部兼教育部高級政務部長徐芳達提醒,真要這麽做,將導致保費增加三分之一。
和樂齡健保一樣,未來受保于終身護保的殘障國人,必須無法進行六項日常作息(沖涼、進食、更衣、如廁、行動和移動)中的三項,才可獲得賠付額。
工人黨阿裕尼集選區議員林瑞蓮、議員楊益財(丹戎巴葛集選區)、議員穆仁理(武吉巴督區)等認爲,無法進行至少三項日常作息太過嚴苛,提問是否能減低至兩項,好讓更多國人能提早或逐步受惠。
楊益財指出,在很多案例中,當國人不能進行一項或兩項日常作息如下床坐輪椅時,已經算是重度殘障。
林瑞蓮說,若殘障者無法完成三項日常作息,他們可能會出現三種情況,包括陷入困境、安排入住療養院,或需要有看護者全職照顧他們。因此,在遇到上述情況前,是否能讓殘障者獲得一些賠付額,協助舒緩他們的經濟負擔。
她以區內一名已去世的居民爲例指出,他生前患有末期腎髒衰竭,較早前又因糖尿病問題必須截肢。然而,他後來被醫生評估爲有部分能力去進行所有六項日常活動,因此樂齡健保的索賠遭終止。但她替居民上訴時,被要求重新提交申請索賠表格。該名居民因病情惡化入住慈懷醫院,雖然最終在醫院醫生幫助下再次索賠,但他在一個月後就離世。
林瑞蓮指出,若新推出的終身護保的索賠也同樣繁瑣,這是無法接收的,也將讓保戶陷入困境。
參與終身護保檢討工作的徐芳達在回應時指出,若把索償條件,從原本的六項日常作息中的三項減至兩項,保費將增加額外三分之一。
義順集選區議員李美花和惹蘭勿刹集選區議員梁莉莉醫生則提問,600元對殘障者是否充足,而索賠後的賠付額是否能增加。
對此,徐芳達舉例,對一名在2020年終身護保推行時年滿30歲的男子而言,若把賠付額從600元增至800元,保費將增加三分之一。
他說,若把索償條件減低至六項日常作息中的兩項,保費將另外增加三分之一。這樣一來,他一開始支付的每年保費將比目前提議的206元可能多出三分之二。
若再允許在索賠後還可以定期調整賠付額,那保戶要承擔的保費有可能再上升額外三分之一。
換言之,這可能將目前提議的保費推高至一倍。
徐芳達強調,終身護保的賠付額並非國人長期護理資金的唯一來源,它只是輔助其他政府津貼、援助計劃、個人儲蓄和來自家人的支持。
他指出,若輕微或中度殘障者需要長期護理,可申請針對療養院、社區護理等推出須經過支付能力調查的政府津貼,以及樂齡助行基金等。
終身護保的賠付額並非國人長期護理資金的唯一來源,它只是輔助其他政府津貼、援助計劃、個人儲蓄和來自家人的支持。——徐芳達