今年頭四個月,第三型骨痛熱症病毒(DENV-3)是我國新的骨痛熱症主導病毒類型。到了5月,第三型占總病例的比率突然從平均42%降至28.6%。受訪專家認爲,這一現象雖不常見,但第三型病毒是否失去“霸主”地位,有待進一步觀察。
根據國家環境局提供給《聯合早報》的數據,骨痛熱症病毒的四種血清型中,第二型病毒(DENV-2)占比突然從前四個月的26.9%至39.7%不等,猛升至上月的53.6%,重新成爲本地主導病毒類型。
過去近20年本地流行的多爲第一和第二型,過去30年來較不常見的第三型從今年起一度呈上升趨勢。
病患感染一種骨痛熱症病毒並康複後,只對同一型病毒免疫。新加坡國立大學蘇瑞福公共衛生學院副院長(研究)古阿烈副教授認爲,盡管人類的骨痛熱症免疫力隨病毒而有不同,但並不隨時間而波動。“我們可將第二型和第三型視爲兩種獨立流行病,所以我們目前在對抗三種病毒:冠病、第二和第三型骨痛熱症。”
無論哪種血清型占主導,古阿烈說,每年可能僅有1%國人感染骨痛熱症,仍不足以建立起群體免疫力。
要有免疫力,伊麗莎白諾維娜醫院傳染病專科醫生梁浩楠建議,曾感染過骨痛熱症的12歲至45歲國人,可考慮注射經批准的骨痛熱症疫苗Dengvaxia,這能有效降低85%到95%其他血清型的感染率,也有助減少病毒進一步傳播。
“但這個疫苗有局限。每支疫苗要165元到200元,而且要打三次,也不能使用保健儲蓄,對沒患過骨痛熱症的人可能有副作用。在其他疫苗仍在研發的情況下,我國需要更新型強力的方法對抗骨痛熱症傳播,如沃爾巴克氏菌計劃。”