新加坡本地多家提供急診醫療的公立醫院兩年多來陸續調高急診科治療費、專科門診費和住院費，增幅介于1.7％至6.7％，是近年來較低的。
急診科是近年來公共醫療費用中，漲幅最高的項目，五年前，包含了看診、藥物，以及X光和驗血等基本檢測費用的急診費在110新元左右徘徊，而近年來，公立醫院的急診費已經不低于120新元。
而住院費和專科門診方面的費用，則漲幅很低，而近年來在新加坡，這兩項費用的漲幅有越來越低的趨勢。雖然醫院個別收費有所調高，但增幅已是近年來較小的。
2015年，公共急症醫院的急診科治療費、專科門診費和住院費在兩年內分別上漲了2％至9％；2013年的增幅則介于2％至18％。
下面是各公立醫院急診收費相比17年的漲幅。
新加坡中央醫院是過去兩年唯一完全沒有調高這三類收費的醫院，亞曆山大醫院更是在這幾家公立醫院中，各項收費最低，甚至降低了某些費用的收取，這和這家醫院的背景有關，前年這家醫院才被政府接受。
而亞曆山大醫院目前病床數也很少，正處于探索和發展期，目前正在嘗試與急診醫院、社區醫院合作加強醫院的護理能力和醫療能力。
新加坡衛生部還聲稱“各公共醫療機構的護理模式、收費框架和提供的服務都不同，所以收費不一。衛生部會定期評估所有公共醫療機構的運作成本和所獲資金，確保醫藥費是病患能負擔得起的。”
他們還說：“本地的公共醫療機構都屬非盈利，有責任幫助面臨財務困難的病患。沒有國人會因無法支付醫藥費而被拒于門外，政府也會提供津貼確保醫藥費負擔得起。若病患在使用津貼、終身健保和保健儲蓄後還是無法償還醫藥費，可以申請保健基金（MediFund）。”
分析
01 需求
我們都知道，醫療系統，是國家發展的痛點之一，是最難以平衡的幾個公共服務領域，也是很多國家不得不面對的社會難題。
一方面，醫療承擔著維護公民生命健康的職責，優秀的醫療系統可以顯著增加公民的預期壽命，顯著改善人們的生活質量，提高公民對國家和社會的滿意度。
另一方面，醫療水准也代表著一個國家的尖端技術水准，尖端醫療器械、新研藥物、尖端的治療方案、大量的醫療人才、應對大規模傳染病的能力，都在一定程度上體現了一個國家的綜合實力。
但同時，我們也要注意到一點，那就是醫療系統的盈利問題。
02 盈利
醫療系統的構建，需要大量的軟硬件——一定規模的大中小醫院和基層診所，大量的醫療用具，包括注射器、手術刀、呼吸機和各種檢測儀器等等，當然還需要巨量的藥物，也需要相當龐大的醫生團隊，這一切都需要巨大的財政支出來承擔。
顯然，醫療實現完全免費，對國家財政是巨大的壓力，這份壓力最終還是要回饋到每一個國家公民身上的，最終體現在稅收和收入之上，所以即便是公立醫院，也必須具有盈利性質。
但在醫院和醫生該掙多少錢這個問題上，不同國家之間，産生了巨大的分歧。
像美國這樣醫療高度發達的國家，醫生掌握了大量社會資源，全美工資排行前十幾乎被醫生行業霸榜，醫療費用昂貴，效率也不高。
阿片類止痛藥物的流行也證明了美國人面對病痛，優先選擇的是減輕痛苦，或者說他們被藥企的宣傳迷惑，迷信于這一類藥物，因爲在美國，預約醫生是一件極爲困難的事。
而在中國，情況則有所不同。我國政策，是在擠壓醫生的生存空間的同時，實現了醫療的高效率，但這份“高效率”卻只是在一定情況下適用，實際上，一場大病毀掉一個家庭、看不起病、生不起病的情況仍然存在，甚至在我們的生活中屢見不鮮。
我國的醫療系統盈利十分幹燥，像是挂號費幾乎可以忽略不計，根本無法區分專家和普通醫生，甚至也無法區分基層醫院和大醫院，而在生大病時，所需費用又格外昂貴，依靠社會福利抵消的部分也顯得捉襟見肘。
03 新加坡醫療系統
在新加坡，小編認爲是結合了東西方政策的優良之處進行了整合——當然也是因爲新加坡的規模很小，便于管理和增設福利。
一方面，作爲資本主義國家，新加坡的醫院的模式確實非盈利性質。
另一方面，國家對醫療的津貼力度很高，“從小病掙錢，不從大病撈錢”的模式，也更適合高度發展的社會——實際上這也是小編希望國內今後轉變的方向。
你我都清楚一個道理，那就是醫療完全免費是不可能的，那麽小編覺得生大病無後顧之憂是更重要的，畢竟挂號費從10元漲到100元也許會讓你心生不滿，但如果這些額外盈利能夠使大病的保障達到醫藥費的八成甚至九成，那麽結果就是好的。
畢竟同在一個市場，定價合理是十分重要的，新加坡的醫療制度之所以成熟、成功，一定程度上也是因爲其符合新加坡國民的定位和支出能力。
04 疾病預防
前些天，新加坡衛生部開展了一系列衛生嚴打工作，查封了金鍾路的一家熟食加工企業，未來還打算在新加坡的各個攤位設置攝像頭進行AI監控，監督違規操作。
這些都算是疾病預防工作的一環，實際上，疾病預防是最有效削減醫療開支的手段，這一點不論是對家庭還是對社會都是一樣的。
比如癌前預防、産前檢查、定期體檢、注射疫苗，這些都是可以極其有效地避免公民受疾病侵害的手段，而往往一旦成功，就能爲社會節省醫療資源。
美國、新加坡等發達國家的癌症治愈率高達六成以上，而我國只有不到四成！這並不是單單說明我國癌症治療手段乏弱，更是因爲我國癌症檢測爲晚期的病人數量很多！
而這一部分病人不但治愈希望渺茫，還占用了很多的醫療資源，並且在治療後期，患者還會經受難以想像的痛苦，這是家庭和社會的雙輸，所以疾病的預防、早期發現的工作，是極爲重要的！這也是我國醫療和發達國家醫療系統的顯著差異之一。
而在産前檢查方面，有唐氏綜合征、先天性殘疾等疾病的患兒的早期引産也很重要，唐氏患兒這種有智力殘疾的兒童，不但壽命短，還基本無法從事勞動，所以高質量的生育也是疾病預防的一大重點。
更不要說有害工種的定期體檢、減少吸煙這些最基本的工作，預防疾病才是最好的藥物，也是能爲醫療系統減輕壓力的最好方式。
結語
即便是世界上許多發達國家，也會很難說宣稱能夠讓每一個居民付得起所有醫藥費，不得不說新加坡確實在醫療行業上的發展走入了快車道。
雖然這與新加坡的現有規模有很大關系，但仍然值得各國學習。
