近日,馬來西亞一名醫生在臉書發文,述說新冠確診孕婦剖腹急救的過程。最終嬰兒搶救失敗,令人痛心。原文如下:
主題:一個悲傷的故事
《好運,不會每次降臨》(內文些許抑郁,不喜請繞道)不久前,我們有一個挺著34周孕期的母親因爲第五期新冠肺炎的關系,必須接受插管治療,送到加護病房去。而在加護病房裏,她的病情每況愈下,腎功能嚴重受損。直到後來爲了保全她的性命,婦産科團隊決定將她肚子裏的孩子取出來,然後再爲她進行洗腎等其它更爲激進的治療。孩子迫于無奈下,必須在不足月的情況下誕生,以孱弱至極的身軀來對抗這個世界。出生之後,因爲肺功能不全的關系,孩子也必須接受插管,接上呼吸器,再被關到獨自一人的隔離房裏。隨著時間過去,孩子最後得以成功拔管,情況也穩定下來。而母親在不同團隊的努力之下,情況也日漸好轉,最後終于能夠回到普通病房去,等待回家的日子。只是這樣的好運氣,並不會降臨在每一個人身上。***今天下午,我正驅車前往醫院的途中,電話響了起來。“老板,你能不能馬上到加護病房來一趟?”電話裏的下屬這麽說。加護病房並不是我們兒科的屬地,而如果我們兒科團隊出現在加護病房的話,就代表說有孕婦在加護病房裏接受治療,而這對即將出來的寶寶來說並不是一件好事。我挂上電話,腳底一踩油門,加速直奔向醫院。而在途中,我想起昨天在新聞上看到一名麻醉科醫師在接到電話後趕回去醫院,最後汽車失控而釀成意外,最後魂斷公路的新聞。他當時的心情,應該也和我一樣吧?來到加護病房時,只見每張病床都被透明塑料布隔成一個個小隔間。而其中一個隔間外站了好多人,每個人都看起來神色緊張。我快步來到了那個隔間外,看見臨時設立的新生兒急救台上已經躺著一個小小的寶寶,而我的兩位下屬一位正在進行插管,另一位則在做心肺複蘇。轉頭一看,病床上的媽媽已經被麻醉,婦産科同仁正在爲被剖開的子宮做縫合的動作。我伸手接過了實習醫生遞過來的手術服,說:“什麽情況?”身穿著厚重隔離衣的下屬隔著厚厚的口罩報告:“媽媽懷孕28周,新冠肺炎第五期,本來在加護病房接受治療。”這時另一位下屬成功插管,她幫忙把喉管固定好後接著說:“今天媽媽忽然心律不整,去顫失敗,量不到血壓。”我快速穿上隔離衣,一面拉起手套一面問:“來不及去手術室?”下屬搖了搖頭:“來不及,所以麻醉科和婦産科決定直接當場進行剖腹。”新生兒和孕婦死亡對我們來說是一件大事,這兩個是反映我國醫療系統程度的重要指標之一,所以一般上不管多麽緊急,剖腹産必須在手術室裏這種受控的環境裏進行,以最大程度保障母親和胎兒生命安全。自從畢業以來,我只看見過兩次不在手術室內進行剖腹産的情況。一次是在實習時,一位母親在一場車禍後生命垂危,婦産科醫師爲了保全胎兒的性命,決定在急診室進行剖腹産。而這一次,是第二次,可見這次的情況有多緊急。我戴上了面罩,走近了寶寶:“孩子的情況怎樣?”“剛出來的時候沒有心跳、沒有呼吸、沒有反應。”下屬回答:“我們給予呼吸援助無效後,便開始了心肺複蘇程序。”“腎上腺素給了嗎?”被包覆在用來保溫的塑膠膜裏的寶寶一動也不動,全身發绀,四肢軟軟的癱在那裏,隨著胸口每次被按壓,就毫無生氣地跟著擺動。“腎上腺素給了,納洛酮也給了。”這時一名護士遞來了一支針筒:“是時候給另一劑腎上腺素了。”一輪急救之後,我將聽診器放上寶寶的胸口,聽見了微弱的心跳聲。轉頭一看,體征檢查器顯示心跳爲每分鍾80-90下。“別壓了。”我讓壓胸的下屬停下來,讓她們趕快把寶寶送到設施較齊全,空間更合適的新生兒加護病房去做下一步穩定的工作。只是,寶寶在前往新生兒加護病房的途中,心跳再次停止。在一番努力之後,我看著一身淤青,被折騰得像一只殘破不堪的布娃娃躺在那裏,卻回天乏術的寶寶說:“死亡時間:下午兩點四十五分。”本來在忙進忙出的醫生和護士紛紛停下了手中的動作,靜了下來。我輕輕地替寶寶擺正他的姿勢,對我的下屬說:“你已經把該做的都做了,做得很好。”她看著我,雙眼泛紅:“我很想哭。”***我這位下屬不是新手,新生兒早夭的情況她也已經見怪不怪。只是這次,我們知道這個孩子也許並不需要遭受這樣的命運。如果母親健健康康的話,他是有可能健康出生,健康長大,擁有美好的未來的。但如今,他卻連這個世界都還沒來得及好好看一眼,就與世長辭。而就在剛剛,母親心跳停止,生命垂危。***最可怕的是,我們的夢魇還沒結束。我們知道這樣的事情,一定還會再發生。因爲好運,不會每次都降臨。(來源:Tan Pengji臉書)
馬來西亞昨增7703起病例單日死亡126人爲曆史新高 6月2日,馬來西亞新增7703起確診病例,累計58萬7165起。 馬來西亞昨增126起死亡病例,首次破百,爲曆史新高,累計2993起,病死率爲0.51%。 這個曆史新高比上一次(98起)增加了近三成。 最年輕的兩人僅26歲、27歲而且沒有慢性病病史 這126起死亡病例年齡介于26歲至98歲,123人爲馬來西亞公民,3人爲外籍人員。 昨天最年輕的死亡病例是一名26歲馬國女子,在納閩病逝,無慢性病病逝。 還有一個是27歲馬國女子,在吉蘭丹病逝,也是沒有慢性病病史。 最年長的是一名98歲馬國老婦,在霹雳病逝,有中風病史。從今年1月25日至5月30日,17歲以下(含)年齡層一共出現8萬2341起病例,占同期總病例的21.5%,爲五分之一。 按年齡劃分,13歲至17歲有2萬7402起,7歲至12歲有2萬6851起,5歲和6歲有8237起,嬰兒至4歲有1萬9851起。活躍病例人數爲曆史新高重症ICU人數連續22天爲曆史新高需用氧氣人數爲曆史新高 昨天有5777名病患痊愈出院,累計50萬1898起,占總病例85.5%。 活躍病例從前天的8萬零474起升至昨天的8萬2274起,爲曆史新高。 ICU重症病房的冠病在治人數從872人升至878人,連續22天創曆史新高。 需要使用呼吸輔助器的從419人升至441人,爲曆史新高。 新增22個感染群674個活躍感染群爲曆史新高 馬來西亞昨天的7703起新增病例當中,7701起爲本土病例,2起爲境外輸入病例。 在7701起本土病例中,6861(89%)是馬來西亞公民,840人(11%)是外籍人員。 昨天新增22個感染群,爲曆史新高,累計2237個感染群,1563個已結束醫學觀察,現有活躍感染群爲674個,爲曆史新高。在各州屬當中,雪蘭莪新增2728起確診病例,是當天新增病例最多的州屬;其次爲吉隆坡,增701起;再次爲砂拉越,增588起;之後是森美蘭,增586起。最靠近新加坡的柔佛州昨增554起;根據《新加坡眼》統計,柔佛州自去年11月21日以來的疫情走勢如下: 【截稿消息】泰國新增3886起病例 【截稿消息】6月3日,泰國新增3886起確診病例,累計16萬9348起。 在3886起病例當中,2656起是社區病例,1230起是監獄囚犯病例。 自本波疫情4月1日出現以來,泰國已産生14萬零485起確診病例,占總病例的83%;本波疫情已造成1052人死亡,占累計死亡病例的92%。 泰國今天通報新增39起死亡病例,累計1146起。 菲律賓昨增5257起病例累計確診病例破124萬起6月2日,菲律賓新增5257起確診病例,累計124萬零716起,破124萬起。 菲律賓目前活躍病患從5萬3293人降至5萬2132人,占總病例的4.2%;菲律賓活躍病例的峰值是4月17日的20萬3710人。 菲律賓昨增146起死亡病例,累計死亡病例2萬1158起。 印尼昨增5246起病例累計確診病例破183萬起6月2日,印尼新增5246起確診病例,累計183萬1773起,破183萬起。 昨增185起新增死亡病例,累計5萬零908起。 從圖表上看,從新增確診病例人數看,印尼疫情已從峰值緩解。 但是,由于檢測量有限,由于檢測有限,加上前不久是開齋節,數百萬人從大城市到農村探親訪友,然後又回到大城市。傳染疫情當下,這類大型人口流動和各種聚會是一大隱憂。 印尼新冠確診病例和死亡病例人數皆爲東南亞最高。