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專家:Novavax重組蛋白冠病疫苗 較易調整以應對新變種毒株

2021 年 6 月 27 日 山河入梦

劉智澎 [email protected]

由美國制藥公司諾瓦瓦克斯生産的冠病疫苗,預料最遲在今年底運抵我國。受訪傳染病專家指出,這款重組蛋白疫苗相對容易調整來應對可能突破疫苗防線的變種毒株。

衛生部長王乙康日前在抗疫跨部門工作小組記者會上宣布,新加坡已在今年1月和諾瓦瓦克斯(Novavax)簽署預購協議,購買重組蛋白疫苗,這款疫苗正在進行第三階段臨床試驗。

諾瓦瓦克斯:預防中度
和重症冠病效能達100%

根據諾瓦瓦克斯本月14日發表的聲明,在美國和墨西哥119個地點對近3萬名受試者進行的研究顯示,這款疫苗對預防中度和重症冠病的效能達100%,整體效能爲90.4%,與輝瑞的95%和莫德納的94.1%效能相近。

值得注意的是,諾瓦瓦克斯疫苗對變種毒株的效能會稍微減弱,對阿爾法(Alpha,原稱B117)毒株效能爲86%,對貝塔(Beta,原稱B1351)效能僅55%。

新加坡國立大學醫院傳染病科高級顧問醫生戴爾·弗斯爾(Dale Fisher)受訪時說,臨床試驗數據顯示,諾瓦瓦克斯疫苗與其他信使核糖核酸(mRNA)疫苗不相上下,不但沒有嚴重副作用,常見的輕微副作用一兩天就會消退。

他補充說,這款疫苗無須以超低溫運輸和儲存,是一大優勢,對mRNA疫苗過敏者也可安全使用。“它可以與流感疫苗同時施打,也不會影響疫苗效能或副作用概率。”

與mRNA和病毒載體疫苗不同的是,諾瓦瓦克斯的重組蛋白疫苗采用蛋白質亞基(protein subunit)和重組病毒糖蛋白納米顆粒(recombinant nanoparticle)技術,使人體免疫系統對疫苗中的蛋白産生反應。

B型肝炎和肺炎疫苗
都采用重組蛋白技術

亞太臨床微生物學與傳染病學學會會長淡馬亞教授指出,過去幾十年使用的B型肝炎和肺炎疫苗都采用重組蛋白技術,醫學界已熟知這些蛋白可能産生的副作用。

“日後或須調整疫苗中的蛋白,開發‘新版本’來應對可能突破疫苗防線的變種毒株,目前還不清楚mRNA疫苗是否也會遇到同樣問題。”

諾瓦瓦克斯疫苗未獲世界衛生組織列入緊急使用清單,因此本地私人醫療業者不能通過特別采用程序引進這款疫苗。目前列入清單的六款疫苗包括輝瑞和莫德納,以及尚未獲得我國衛生科學局批准的科興、中國國藥集團、阿斯利康和強生疫苗。

至于不願接種mRNA疫苗,卻對滅活疫苗效能沒信心的人,若等到年底才接種諾瓦瓦克斯疫苗,是否會拖慢我國疫苗接種速度?淡馬亞認爲,由于諾瓦瓦克斯已在加拿大和印度設立更多生産設施,相信疫苗可能比預期更早運抵我國。

亞曆山大醫院傳染病科兼慢性疾病科副顧問醫生孫錦強調,不論采用哪種技術,市面上所有獲准使用的冠病疫苗都有很好的數據證明,對預防嚴重疾病和死亡高度有效。

“最好的疫苗就是目前可供接種的疫苗,大家應盡快接種,等待是次等的選擇。”

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