人吃五谷雜糧,甭管唐朝人、宋朝人,還是二十一世紀的人,只要是人,就有可能生病。不過,說起來也奇怪,雖然都是病,但有些病在某一個時代可能會威脅到人類的生命健康,但換個時代可就不一定了,比方說往前推五、六十年,那個時候的中國人還掙紮在溫飽線上,不存在三高的問題,工作壓力也沒有那麽大,也沒聽說過過勞死,但那個時候的肺結核,卻是個要命的病;還有糖尿病,只要得上了,就等于宣告了只有等死的份兒。
但現在就不一樣了。對現代人的健康威脅最大的,怕是要數心腦血管病了吧?電視上整天各種預防心腦血管疾病的廣告,分分鍾提醒著人們這種病已經成爲了現代人生命健康的第一大隱患。而肺結核、糖尿病,卻早就可以被控制和治療了。
那麽回到一千年以前,威脅著大唐人民生命健康的又有哪些疾病呢?
那些躲都躲不掉的“疫”
唐朝時對百姓生命健康造成重大威脅的一些疾病就是傳染病。
如果時間往回倒推一千來年,那時候的唐朝,疫情可是時不時就會來鬧一次的。翻開《兩唐書》,我們隨便摘錄幾段,就能看出來整個大唐疫情發生的頻率:
貞觀十年(公元636年)關內河東大疫;
貞觀十五年(公元641年)三月澤州疫;
貞觀十六年(公元642年)夏谷泾徐戴虢五州疫;
貞觀十七年(公元643年)夏,潭、濠、廬三州疫;
貞觀十八年(公元644年)廬、濠、巴、善、郴五州疫;
貞觀二十二年(公元648年)卿州大疫;
永徽六年(公元655年)三月楚州大疫;
永淳元年(公元682年)六月關中初雨,麥苗澇損,後旱,京兆、岐、隴螟蝗食苗並盡,加以民多疫疠,死者枕籍于路,诏所在官司埋瘞;
垂拱三年(公元687年)是春,自京師至山東疫疾,民死者衆;
景龍元年(公元707年)夏,自京師至山東、河北疫死者千數;
寶應元年(公元762年)江東大疫,死者過半;
廣德元年(公元763年)是歲,江東大疫,死者過半;
貞元五年(公元789年)是夏,淮南、浙東、浙西、福建等道旱,井泉多涸,人渴乏,疫死者衆。
……
看這個記載,疫情發生的頻率很高,幾乎每過幾年就會有一次,要麽“死者衆”,要麽“死者千數”,聽起來實在嚇人。再看看每一次疫情發生的區域,幾乎都會遍及好幾個州府。可以想象,當時的老百姓,真是受夠了疫情的苦。
那些來自朝廷的關懷
疫情這麽嚴重,過幾年就來一次,看著老百姓受苦,誰會最著急呢?是皇帝。皇帝心裏其實比誰都著急。
唐玄宗李隆基就是一個把老百姓的健康時時刻刻挂在心上的好皇帝,他知道民間疫情嚴重,于是親自搞了個配方,叫廣濟方,是一個專門應對疫情防控的方子。他把這個方子下發到全國各地,讓全國的老百姓都按這個方子防疫。
可是方子發下去以後,唐玄宗還覺得不放心,萬一要是有人看不到,或者看到以後又忘記了怎麽辦呢?于是他又下了一道诏書:
朕頃者所撰廣濟方,救人疾患,頒行已久,傳習亦多,憂慮單貧之家,未能繕寫。閭閣之內,或有不知。償醫療之時,因至夭橫。性命之機,甯忘恻隱,宜命郡縣長官,就廣濟方中逐要者,于大板上件錄,當村坊要路榜示。仍委采訪使勾當。無令脫錯。
意思是說,爲了能讓更多的人看到這個廣濟方,記住這個廣濟方,無論是鄉間還是城市,各地的官員你們要把這個方子刻在路旁的木板上,好時時刻刻提醒老百姓防疫。
你看,這還真是個爲老百姓操碎了心的好皇帝。
像唐玄宗這樣關心疫情的好皇帝不止一個,文宗皇帝也特別重視傳染病的防控工作,尤其關心疫情嚴重地區老百姓的生活,送醫送藥,下诏書減免戶稅,並且下诏要求地方官員處理好那些無人收管的屍體,防止再次傳染。
除了這些細微的關懷以外,要想更好地預防疫情發生,其實更有效的辦法,還是對醫學常識的普及和教育,這一點,大唐的皇帝也想到了。再來看一條唐玄宗的诏書:
……開元十一年七月,諸州置醫學博士敕。敕,神農辯草,以療人疾,岐伯品藥,以輔人命,朕全覽古方,永念黎庶,或營衛內癕,或寒暑外攻。因而不救,良可難息。自今遠路僻州,醫術全無,下人疾苦,將何侍賴?宜令天下諸州,各置職事醫學博士一員……
什麽意思呢?就是說,老百姓的健康問題實在是讓皇帝感到很是擔憂,于是便在各州設立醫學博士一名,來促進該地區的醫療衛生工作。
醫學博士咱們前面提到了,他帶著一個助手和一二十名醫學生組成了當時官辦的地方醫療機構,他們承擔了各個地區的醫療教育工作,當然,同時也承擔著傳染疾病的防控工作。
講到這裏,忽然又想起了那位智嚴和尚。我們說他當時住在一個叫疠人坊的地方,疠人坊其實就是一個隔離麻風病人的醫院。這其實是大唐政府對傳染病防控的又一種手段——將傳染病人隔離治療。不用說,這當然對預防病情的蔓延與擴散,有著積極的作用。
而從另一則記在《高僧傳》裏的故事,我們還能看到這種隔離醫院的入住方式和供給:
收容疠疾,男女別坊,四時供承,務令周給。
意思是說,被隔離在這些醫院裏的傳染病人,男女要分開入住,病坊裏會按時爲他們供給飲食和藥物。
傳染病要治,更要防患于未然
有句話說:“禍從口出,病從口入。”這個道理,其實在唐朝的時候人們早就意識到了。關于疫情,他們也早就想到,除了醫藥的防控以外,養成良好的生活習慣,也是至關重要的。
唐初有一位叫巢元方的醫學家,他寫過一本醫書《諸候源病論》,其中就提出了飲食衛生的概念,指出人們食用正常的肉類食品是不會有問題的,但是一定不要吃那些患傳染病死亡或吃了毒草死亡的動物,否則也會感染上病毒,導致死亡。
另外孫思邈的《千金方》裏還提到了關于水淨化處理的問題。這個辦法其實非常簡單,就是將配好的藥材沉到井裏,以起到改善水質、防控疾病的作用。他說:
一人飲,一家無疫;一家飲,一裏無疫。飲藥酒得,三朝還滓置井中,能仍歲飲,可世無病。當家內外有井,皆悉著藥,辟溫氣也。
這是這位醫學家從醫學的角度提出的水治理措施,同時,孫思邈還提出了居住環境和人類健康的關系。他說:
……必在人野相近,心遠地偏,背山臨水,氣候高爽,土地良沃,泉水清美,如此得十畝平坦處便可構居……
這其實說的就是居住環境對人身體健康的影響。背山臨水,氣候高爽,不正是我們現代人向往的田園生活嗎?人少,汙染小,空氣又好,病菌自然就少,當然有利于健康。
但總有些人不可能離開城市去鄉村生活,而且城市要發展,也不可能把人口全都遷居到鄉村去,所以城市的環境衛生就不可忽視了。特別是城市的排汙工作,一定要做好,否則,病菌就有可能從中滋生,影響人們的健康。
所以唐朝那會兒,首先就有一條法律規定,在城市裏一定要注意環境衛生,誰家要是亂倒垃圾亂排汙,那可是要挨板子的。不信可以去翻《唐律疏議》,裏面就有一條這樣的規定:
其穿垣出穢汙者,杖六十;出水者,勿論。主司不禁,與同罪。
看到了沒,亂扔垃圾真的是要挨板子的。
好吧,就算垃圾可以自行處理,那麽生活中的汙水應該排放到哪兒去呢?別發愁,大唐的地下排汙工程其實已經相當到位了,完全可以解決這個問題。雖然我們現在已經不可能看到當時的整體情況,但從西安的一些唐朝遺址上也能看到當時的狀況:在西安市東門外中興路一帶,曾經出土了唐代的排放生活汙水與雨水的地下水道;大唐西市遺址裏,也有完整的地下排汙管道。這些或許可以說明,唐朝的地下排汙設施已經相當完備了。
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《時尚大唐》
作者:王一凡
出版時間:2020年2月
出版社:江蘇鳳凰文藝出版社
你以爲這是現代都市劇裏面的情節?錯了,這其實是唐朝人民的日常生活。我們現代人玩的很多流行時尚,其實都是唐朝人玩剩下的。本書從飲食、服飾、婚戀、居住、宗教、文化教育、醫療衛生、出行購物等幾個方面,重現了唐朝宮廷與百姓的實際生活狀態,展現了一幅唐朝人日常生活的立體場景圖。