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新加坡衛生部通報，11月14日新增確診病例1723起，含社區病例1651起、客工宿舍病例66起，境外輸入病例6起，累計23萬7203起。
今晚通報死亡病例10起，年齡介于60歲至96歲。
本期報道包括：
一、“完成接種”狀態將在一年後失效？衛生部表示不必擔心二、新加坡月底應該能如期解封三、昨夜通報14起死亡病例，其中一人無基礎病病史四、總體病死率升至0.245%，社區病死率升至0.377%五、接種加強針人口比例升至20%六、未接種疫苗年長者病危率是完成接種同齡人逾25倍七、ICU和輸氧人數降至376人，ICU占用率66.3%八、普通病房人數降至1198人，占用率72.6%九、社區護理中心（方艙）住院降至2萬2809人
“完成接種”狀態將在一年後失效？衛生部表示不必擔心
早前（11月10日），讀者“Lynn Tan Gek Lian”曾在《海峽時報》論壇提出，根據新加坡4月公布的2021年傳染病條例，“完成接種”（fully vaccinated）狀態的有效期是379天（365+14天）。這意味著完成第二針疫苗接種的約一年後，“完成接種”的狀態就會失效。
雖然從時間上看，大多數人離第二針接種結束都還不到一年，所以還不太需要擔心“完成接種”狀態過期的問題。但隨著新加坡實行了多項疫苗差異化安全管理措施，公衆變得更加關心自己是否達到“完成接種”的這個標准。因爲這關系到他們可否堂食、進出商場，生活能否恢複到近正常的狀態。
加強針的出現，也讓事情變得複雜。人們對第三劑疫苗以及要打多少針有許多疑問，例如：打了第三針後，能把“完成接種”狀態延長多長時間？當加強針失效後，是否還要再次接種？如果疫情持續下去的話，政府是否會不斷修正“完成接種”的定義？
（圖源：Unsplash/Braňo）
衛生部醫藥副總監王睦貴醫生在11月11日回複了此讀者。他表示，早前公布的條例是爲了區分接種者與未接種者，以便實施疫苗差異化安全管理措施。而針對一年又14天的有效期問題，當局會根據疫情局勢作出調整。
另外，對于加強針的疑問，王醫生表示雖然兩針疫苗對冠病感染已起到一定的防護力，但其效果會隨時間逐漸減弱。因此，衛生部建議所有符合條件的人都去接種加強劑。政府真正關心的也是疫苗給公衆提供的防護力，有效期的時間長短只是一個數字。
他補充道，隨著更多數據的出現，冠病疫苗專家團將進行研究並提出建議。之後，衛生部會評估規定的時間範圍和“完成接種”的有效期。
新加坡本月底應能如期解封
新加坡本波疫情從8月中旬開始，至今已有三個月。目前看來，應該已到峰值。但是，恐怕仍須一兩個月時間才會見到日增病例的顯著回落。
目前，加強針接種率以每周2.5個百分點的速度增長，現階段每個月可增長10個百分點。
同時，ICU病房、普通隔離病房等醫療資源未受到擠兌。11月13日，ICU病房占用率爲66.3%，普通隔離病房占用率爲72.6%；98.7%患者爲輕症或無症狀。
隨著加強針接種率提高，《新加坡眼》預測，到了本月底，每日新增病例有可能降至2000起左右，當局會進一步開放，包括允許不同戶五人堂食；到了12月底，有可能降至1000起左右，在聖誕和元旦前後，可能繼續開放，例如允許不同戶八人堂食；到了明年1月底，可能降至百起左右，屆時可能繼續開放。
到了明年三四月，兒童接種應該已經啓動。同時，全民加強針接種率應該可以達到六七成，除非出現更爲厲害的變異病毒，否則，屆時應該可以幾乎全面開放了。
新加坡11月13日疫情回顧
現在回顧新加坡11月13日疫情數據。
根據衛生部11月13日通報，新加坡社區病例的前七天確診人數比例，相對再前七天是0.98，意即前一階段每出現100起，現階段就出現98起。
《新加坡眼》預測，接下來一周左右，增長率大概率仍維持在1.0以上。
要判斷新增病例的增長率，必須較長時間觀察。
通報14起死亡病例其中一人無基礎病病史
新加坡衛生部昨天通報14起死亡病例，年齡介于61歲至94歲，除一人外，皆有基礎病病史。
無基礎病病史的一人，未完成疫苗全程接種。
新加坡已連續54天不間斷通報死亡病例。
總體病死率升至0.245%社區病死率升至0.377%
從2020年1月23日出現首起確診病例，至2021年11月13日，新加坡一共出現23萬5480起確診病例，其中576起死亡，病死率自前一天的0.241%升至0.245%。
分解到社區病例層級，病死率自前一天的0.373%升至0.377%（見上圖），社區病例絕大多數在60歲以上有基礎病人員。
本波疫情的總體病死率自前一天的0.308%升至0.312%；相比之下，本波之前的病死率爲0.058%。
本波疫情的社區病例至今出現539起死亡病例，病死率自前一天的0.360%升至0.365%，是本波之前社區病例病死率（0.932%）的39%。
本波社區病例的病死率比本波之前低，一個原因是疫苗的保護作用，另一個原因是病程未完全發展。
另，還有個因素必須考慮。衛生部從10月11日調整程序，ART自助檢測陽性但無症狀的，無須接受PCR檢測，也不再計入確診數據。
有一派讀者認爲，這批人應該相當多，是官方確診數據的一倍以上。既然大量無症狀人員沒有計入統計，確診人數作爲分母小了，病死率就相對高了。
另一派讀者則認爲，從輸氧、ICU等病例走勢來看，實際感染人數比公告的多不了多少，說實際感染人數是公告的一倍完全站不住腳，因爲若實際感染人數是公告的一倍，輸氧病例基本也同步大增的，而現實是輸氧等病例人數較穩定。
希望本波疫情病死率能維持在上一波的病死率以下。究竟如何發展，目前言之尚早。
《新加坡眼》盤點自8月18日以來的確診病例、重症病例、死亡病例如下：
我們密切關注接下來幾周重症和死亡病例的走勢。
過去28天新增病例輕重症情況
在過去28天內，新加坡的新增本土病例當中，8萬9027起（98.7%）爲無症狀或輕症，693起（0.8%）曾爲/現爲普通輸氧重症，149起（0.2%）曾爲/現爲ICU觀察輸氧重症，113起（0.1%）曾爲/現爲ICU病危插管重症，累計204人（0.2%）死亡。百分比數據四舍五入。
已接種第三針的人口比例升至20%
截至11月12日，新加坡全人口86%已接種至少一劑疫苗，85%完成疫苗全程接種；已接種加強針人口比例升至20%。
11月13日當天的普通住院病例、普通輸氧病例、ICU輸氧觀察病例、ICU插管病危病例的疫苗接種情況如下：
接種了加強針的分別有：普通隔離病房住院病例60人（5%），普通輸氧病例5人（2%），ICU輸氧觀察病例1人（2%），ICU病危插管病例1人（1%）。
未接種疫苗年長者病危率是完成接種同齡人的逾25倍
從數據看來，絕大部分死亡病例屬于這三種情況：有基礎病病史、未完成疫苗全程接種、六旬以上年長者。
11月13日，新加坡衛生部通報，每10萬人口當中出現ICU病危插管病例和死亡病例的七天移動平均數據如下：
ICU插管病危病例當中，未完成疫苗接種的六旬以上年長者的比例，是已完成疫苗全程接種的同齡人的25.1倍。
死亡病例當中，未完成疫苗接種的六旬以上年長者的比例，是已完成疫苗全程接種的同齡人的22.5倍。
ICU和輸氧病例合計376人
據衛生部通報，截至11月13日中午1200時，新加坡ICU病危插管有72人，比前一天少3人，按年齡分布如下：
過去14天的ICU重症病例變化情況如下：
ICU重症和輸氧重症住院人數合計376人，比前一天少10人。
輸氧重症合計304人；其中包括ICU輸氧觀察51人，比前一天少1人；這些病患雖非病危，無須插管，但需要密切觀察，因此仍住進ICU病房。
一般輸氧重症病人有253人，比前一天少6人，使用的是普通隔離病房和面罩式呼吸機，無創，無須建立人工氣道，不插管。
根據衛生部信息，大多數輸氧病例在輸氧二天至五天之後，病情轉輕，不再需要氧氣支持。
ICU病床占用率爲66.3%
新加坡目前有398個ICU重症病床，72個提供給冠病插管病危病人使用；另有51個提供給非病危但須密切監護的冠病輸氧病人使用；非冠病的病危病人使用141個；未用病床134個。ICU病床占用率爲66.3%。
昨增2304起確診病例
截至11月13日中午1200時，新加坡新增確診2304起，累計23萬5480起。
在昨天的新增病例當中，境外輸入5起，本土病例2299起，其中包括客工宿舍病例120起。
昨天新增社區病例按年齡分布如下：
普通住院病患人數降至1198人
普通隔離病房的非輸氧病例比前一天少32人，爲1198人。普通隔離病房占用率爲72.6%。
過去14天普通隔離病房病例情況如下：
社區護理中心（方艙醫院）在治/隔離降至2萬2809人
昨天，中症以上病患從醫院出院149人，累計1萬2656人；死亡病例新增14起，累計576起。
至于輕症和無症狀病患，在社區護理中心（類似方艙醫院）接受治療/隔離的，昨有2萬2809起，比前一天少206人；在社區護理中心隔離之後病愈2389人，累計19萬7865人。
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