我國爲五歲至11歲兒童接種冠病疫苗已有兩個月。截至上周三,近22萬2000名兒童已注射至少一劑輝瑞疫苗,占這一年齡層人口約四分之三。另有1萬4000名兒童已注冊接種。
國大醫院邱德拔—國大兒童醫療中心小兒傳染病科副顧問醫生廖敏夷指出,那些不讓孩子接種疫苗的家長一般認爲,既然兒童染疫症狀較輕,沒必要讓孩子面對接種疫苗的風險。
她解釋,盡管如此,仍有一些健康兒童確診後患上重症。即使是輕症的健康兒童,在康複的二到八個星期後,也有可能出現多系統炎症綜合征(Multisystem Inflammatory Syndrome in Children,簡稱MIS-C)。
竹腳婦幼醫院兒科內科部門傳染病專科顧問醫生甘凱倩強調,MIS-C的發病率並不低,每1000名確診兒童中就有一人染病。感染MIS-C的兒童一般病得很嚴重,因心髒及肝髒等器官發炎,須在加護病房或重護病房接受觀察,並可能有長期心髒並發症的風險。
本地至今未有兒童因MIS-C病逝,但美國已通報40多起MIS-C兒童死亡病例。
兩年數據足以顯示嚴重不良反應概率極低
另有一些家長認爲,冠病疫苗的長期安全數據不足,不放心讓孩子接種。廖敏夷指出,過去兩年有足夠數據顯示,兒童接種疫苗後,出現嚴重不良反應的概率非常低。
據衛生科學局上周發布的第10份疫苗安全報告,截至上個月31日,當局接獲10起兒童接種後出現嚴重不良反應的報告,這些反應包括驚厥、盲腸炎、血壓下降、過敏反應、腎功能異常,以及小血管腫脹。不過,這僅占兒童注射劑數的0.004%,比率與少年及成年人相似,而且也不代表嚴重不良反應一定是疫苗所致。
廖敏夷說:“冠病疫苗不能與其他兒童疫苗相提並論,因爲在日常生活中感染冠病的風險高得多。延後接種疫苗,將使兒童面對感染嚴重冠病及並發症的風險。”
也有家長擔心信使核糖核酸(mRNA)疫苗會影響孩子的發育成長,希望讓孩子接種科興、國藥或諾瓦瓦克斯疫苗。
廖敏夷建議家長別等其他非mRNA疫苗獲批讓兒童使用。即使臨床試驗數據出爐後,審核數據及授權批准也還需要時間,繼續等待只會增加孩子的染疫風險。
甘凱倩也說,有關mRNA疫苗可能導致兒童患癌或影響日後生育的擔憂,都是沒有科學依據的。
非mRNA疫苗對兒童安全的相關研究非常少,相比之下,好些國家已開始爲兒童接種mRNA疫苗。美國已爲兒童注射超過800萬劑輝瑞疫苗,而臨床試驗結果也顯示,輝瑞疫苗對兒童的安全性良好。
廖敏夷補充,那些對mRNA疫苗成分過敏,以及接種首劑輝瑞疫苗後,有出現嚴重過敏或嚴重不良反應的兒童,都不適合繼續接種mRNA疫苗。
衛生部上個月把“先信使、後科興”(Sinovac after mRNA,簡稱SAM)的研究計劃,擴大到五歲至11歲兒童,允許那些接種首劑輝瑞疫苗後,因健康問題不能接種第二劑的兒童注射科興疫苗。
衛生部答複《聯合早報》詢問時透露,至今已有38名符合條件的五歲至11歲兒童受邀參與計劃。