疫情進入第三年新冠原始毒株已經變異了五次第六代就是當下流行的奧密克戎
自從奧密克戎毒株誕生反對“動態清零”的聲音就多了起來主要依據是從數據統計上看奧密克戎相比它的前身更溫和
的確,大部分國家這一波疫情的病死率已經在千分之一到千分之二左右↓↓↓
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英國三月份奧密克戎感染者的病死率低于季節性流感,爲0.035%,即每10萬奧密克戎感染者中有35人死亡,流感是40人。
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重症方面,根據美國加州某醫院系統的數據,奧密克戎比德爾塔的住院風險降低53%,進ICU的減少75%,住院時長減少近70%。
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英國、法國、南非的同類型研究結果也一致。廣泛接種疫苗的地區,重症比例不超過1%,中國爲0.6%。
盡管如此,來自不同國家的多位科學家卻都表示,不應該去宣揚奧密克戎是一種更溫和的病毒。
爲什麽?因爲病死率、重症率看起來科學卻故意模糊了真實世界中的各種條件至少,有三個真相是經常被忽視的↓↓↓
首先,抛開傳染性談毒性是“耍流氓”。新冠病毒原始毒株的R0值是2.79,奧密克戎爲9.01——如果原始毒株能夠1人傳3人,那麽奧密克戎1人可以傳染10個人。
但需要強調的是,R0不是一個實驗室內的生物學數據,它是綜合了人口密度、抗疫政策、接觸頻率等一系列社會屬性計算得出,它會隨著外部環境因素改變而改變。也就是說,同一個病毒在不同的國家,在人煙稀少的野外和千萬級人口的大都市,R0都是不同的。
在人口密度高的大城市或者是人口大國奧密克戎的破壞性更大因爲一旦分母足夠大病死率再低也會死很多人重症率再低都會導致醫療系統崩潰甚至不僅是新冠死亡的暴增還會擠占其他患者的醫療資源而造成超額死亡
當地時間2021年1月18日,美國康涅狄格州,醫務人員在重症監護病房救治新冠病人。
其次,“病死率”在真實世界中的各個國家並不一致,在各個年齡群的差異也很大。因爲病死率不僅和病毒本身的強弱有關,更受到疫苗、特效藥、醫療水平、一定數量已經感染過形成免疫的人口等現實因素的共同影響。
有科學家指出,住院率和病死率的下降,本質上不是因爲病毒本身的毒性減弱,而是群體免疫力的提升。感染和接種疫苗,都可以增加保護。一位病毒學家這樣比喻,面對奧密克戎,“一些人住的是稻草房子,另一些人是木頭房子,還有一些人是磚房子”。
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那些反複接受新冠群體感染的國家如印度,或者全民普及疫苗第三針的新加坡,這一波奧密克戎疫情的病死率就相對較低、死亡人數更少;
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對個人來說,全程接種兩針疫苗並接受加強針的人群,重症率和病死率也要遠遠低于沒有接種的人群。中國的情況,顯然與他們大不相同。
第三,防疫政策會改變感染人數和死亡人數。這不僅是中國的經驗,也是全球的共識。
在主要的四波疫情中隔離和限制各類社交距離的政策一直是公共衛生政策的核心策略↓↓↓
比如同被稱爲亞洲防疫“優等生”的日本,幾乎每一波疫情高峰,都會宣布緊急事態,餐飲縮短營業時間、大型商業設施停止營業、公共交通提前停止服務……
即使在奧密克戎流行初期,歐美各國也都出台了各種嚴格的防控政策,比如美國發布了疫苗強制接種令,歐洲各國的隔離和限制社交措施甚至在多個城市引發了遊行,直到大規模疫苗加強針接種完成後,重點才轉向“守住醫療底線不被擊穿”和“保護脆弱人群”。
但即便是在疫苗的保護下,英國、美國、加拿大、日本等國,奧密克戎造成的死亡人數仍然超過去年夏天的德爾塔變異病毒;在韓國、澳大利亞、新西蘭、挪威等國家,死亡人數甚至超過原始毒株和阿爾法變異病毒。
盡管4月12日,世界衛生組織的新冠流行病學報告提示過去一周全球新增病例和死亡持續下降在國門之外這一波疫情似乎快要結束但世衛組織認爲仍應保持警惕不能忽視奧密克戎廣泛傳播後給醫療系統帶來的壓力和後續變異危險↓↓↓因爲不管是主動免疫,還是依靠疫苗,這一切都不一定能保證未來我們就一定安全:病毒還在變異,仍然可能出現一個新的病毒,推翻我們所建立的每一個樂觀的免疫假設。
想明白這些就可以理解,爲什麽對當下的中國來說,“動態清零”還得堅持。
2022年4月6日,上海,楊浦區一小區的居民自覺保持2米間距,有序排隊進行核酸取樣。
來源 | 解放日報·上觀新聞(作者:康藝)編輯 | 王郁岑
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