2020年福建省GDP高居全國第七,其中泉州和福州GDP總量都進入全國22個萬億城市俱樂部,廈門才6384.02億元(居全省第三位),比2019年度增長5.7%,增速居福建全省第二位。作爲福建省核心城市的廈門經濟特區,擁有優越發展區域性醫療中心的比較優勢,2020年廈門已經實現了9條千億産業鏈,如果能將醫療産業做大做強成爲廈門市新的千億産業鏈,有利于促進廈門市經濟社會的可持續發展,爲廈門市十四五規劃的“五個中心一基地”服務。
一、廈門建立區域醫療中心的有利條件
1. 廈門市擁有區域內最豐富的醫療資源。截至2019年年底,廈門全市共有各級各類醫療機構2111個,醫院有68家,廈門全市專業衛生技術人員3.7萬人,衛生機構床位1.88萬張,執業醫師增長到14048人。廈門大學附屬第一醫院獲得了《國際醫療衛生組織機構認證聯合委員會評審標准》“Joint Commission International”簡稱 JCI 認證。
1990年代以來,廈門先後引進我國台灣地區的台長庚醫院、安寶生殖醫院、龍邦婦科醫院、弘愛醫院;以及日本和新加坡的醫療機構,國內的複旦大學中山醫院附屬廈門醫院、川大的華西廈門醫院;2020年各類醫學美容醫院超過30多家,引進和設立的各類醫療機構,極大地豐富了廈門建立區域性醫療中心的各類資源。
2.廈門擁有完善立體交通基礎設施。廈門港2017年被國務院定位爲中國四大綜合性國際交通樞紐。到2020年年底,廈門空港開通了174條國內外航線,其中有35條國際航線,7條洲際航線,聯通歐洲、北美、澳洲和東南亞各國。目前正在興建廈門翔安國際機場,根據規劃,到2028年全部修建完成4個跑道,可容納每年7800萬人次。廈門還有完善的高速公路和高鐵(動車)網聯接珠三角、長三角、中西部、環渤海灣等區域;廈門的郵輪經濟在國內名列前茅。
3.廈門目前有廈門大學醫學院、藥學院、公共衛生學院,有廈門醫學院等相對豐富的高等醫學醫藥和護理人才培養機構。
4.國內有巨大的市場,2019年有2.54億60歲以上的老人。每年醫保人均開支如我國門診病人用藥從2012年人均192.5元增加到2018年人均病人的274.1元;住院病人的人均用藥從2008年的5234.1元增加到2018年的9291.9元。廈門市區域醫療中心的市場巨大。
二、建立廈門區域醫療中心的內涵
1.建立廈門區域性整形美容中心
我國2018年整形美容市場規模超4500億元,行業從業人員超過3000萬。我國整形美容業以每年20%的發展速度遞增,整形美容已成爲居房地産、汽車銷售、旅遊之後的第四大服務行業。近20年來,我國醫療美容行業已發展成爲涵蓋醫療整形、醫療美容、注射美容等領域,形成了一個龐大的綜合産業鏈。我國2020年約有4億人近視眼,其中青少年近視高達2.7億人,有龐大的眼睛矯正市場需求。
利用我國台灣地區的牙醫和第二型糖尿病患治療技術先進。我國台灣具有豐富的人工關節置換術、我國台灣地區的外科醫療微創技術精湛也十分值得引進,把廈門打造成國內最有性價比的牙科牙醫中心、糖尿病治療中心、外科微創治療中心;我國台灣地區的唇颚裂修補成功率達100%,引進台灣地區的醫療技術和人才,建立廈門區域性唇颚裂修補中心。
2.建立廈門區域性心髒搭橋醫療中心
2019年我國人口從年齡構成來看, 60周歲及以上人口爲2.5388億人,65歲以上的有1.7603億人。國家心血管病中心近日發布的《中國心血管病報告2017》推算,我國心血管病患病人數已達2.9億,其中腦卒中1300萬,冠心病1100萬,肺源性心髒病500萬,心力衰竭450萬,風濕性心髒病250萬,先天性心髒病200萬,高血壓2.7億。
由于人口老齡化的各類心髒疾病對心髒搭橋的需求市場無比龐大。目前全球心髒搭橋性價比最好的國家是印度,歐美國家做一個心髒搭橋費用約在20-30萬美元,去印度的孟買、班加羅爾等醫院只要3萬美元(並且不需要排隊)。由于我國部分好的心髒支架進口和層層加價問題。廈門完全可以利用自貿區進口這些醫療器械,建立區域性廈門心髒搭橋醫療中心。
3.建立廈門區域性不孕不育醫療中心
根據國家衛健委2018年6月發布的《2017年我國衛生健康事業發展統計公報》顯示,2017年全國新出生嬰兒數爲1758萬人,國內每年約有20萬試管嬰兒出生。由于受環境汙染、生育年齡推遲、生活壓力等因素影響,我國育齡夫婦的不孕不育率從1990年代的2.5%-3%攀升到2017年12%-15%左右,我國不孕不育者累積5000萬。國人都有不孝有三,無後爲大。尤其福建的莆田人、閩南人、客家人等。而我國台灣地區擁有獨步全球的冷凍卵技術,人工協助生殖的懷孕率高于37.7%,活産率27.7%,且費用比較低廉。
4. 建立廈門區域性腫瘤研究、藥物研發和治療的特色醫療中心
由于我國老齡化、環境問題和食品安全等問題,我國癌症發病總量肯定會增加,如2015年惡性腫瘤發病約392.9萬人,死亡約233.8萬人。平均每天超過1萬人被確診爲癌症,每分鍾有7.5個人被確診爲癌症。目前我國中高端人士如患有癌症一般去美國、英國、日本等地治療,
因此,引進國內外頂級醫藥公司、醫學院,尤其是引進我國台灣地區的醫療機構、技術和人才,如我國台灣地區台灣的肝髒移植手術,術後5年的存活率,已經超越美國,是目前全世界最佳的活體肝髒移植成果。
5.建立廈門區域性特色體檢中心
我國台灣地區、日本等在高端體檢方面做得較好,比如台灣地區一次體檢費約1萬元人民幣,保證3年內的身體全部病變都可以檢測出來(否則保險公司賠償500萬人民幣)。而我國隨著老齡化的加深,中等收入群體的擴大,中高端體檢市場巨大。尤其每年公務員和事業單位的體檢,市場巨大。
三、廈門建立區域醫療中心的措施
1.利用廈門城市品牌度和美譽度,通過土地優惠,財政補貼,全力引進福建省醫科大學、福建中醫藥大學;主動融入粵港澳大灣區,引進香港幾個大學的醫學醫療;引進我國台灣地區的醫學教育資源和醫學人才。尤其是引進國內頂級醫療機構在廈門設立醫學研究院。
2.發揮廈門市多區疊加的政策優勢和對台的“五緣”優勢,大力引進我國台灣地區的醫療機構、醫學技術、資金和人才。
通過經濟特區和自貿區政策,給予所有引進醫療人才和醫療機構15%的個人所得稅和較低的企業所得稅。如給予全國引進的醫療機構、醫療人才,尤其是我國台灣地區的醫療機構和醫療人才的引進給予較低的稅賦(根據筆者調查,我國台灣地區的醫療資源和技術、人才,只要有優惠的土地政策、企業所得稅和個人所得稅政策,肯定願意進入廈門)。
我國台灣地區2016年醫院數量爲490家,診所21894家,其中私立醫院409家,私立診所21454。全球前200大醫院中,台灣就占了14家,僅次于美、德,排名全球第3,亞洲第1。台灣地區的醫療院所中,已有12家通過全球醫界公認可信度最高的JCI國際醫院評鑒,我國台灣地區的唇颚裂修補技術、心髒移植、人工輔助生殖的冷凍卵技術;牙科和眼科技術、治療糖尿病技術、人工關節置換術、骨髓移植技術都在國際享有較高知名度。
4.爭取我國相關部委支持,貫徹中央巡視組要求,把廈門島內自貿區如貨運和集裝箱要轉移優化到海滄港區,島內如東渡要全力發展郵輪港和醫療中心。因此,廈門市應該全力爭取中央有關部委政策支持下,島內自貿區一線全面放開,二線管住的政策下,優化廈門島內自貿區的配置,把島內自貿區約19.37平方公裏的地域範圍優化配置,轉爲建立廈門島自貿區區域性醫療中心。
5.第一步爭取福建省內所有醫保卡都可以在廈門市各大醫療機構使用,第二步爭取全國各地的醫保卡可以在廈門使用。第三步,大力建設和提高廈門醫療機構的技術,爭取多家醫療機構具有JCI醫療認證。這樣可以引進海外如東南亞、我國台灣地區以及發達國家的高端客戶資源。
