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琅琊病毒:你需要知道的四件事

2022 年 8 月 12 日 上海热线侬好上海

盡管如此,巴盧警告,未來疫情最有可能由一種從動物傳染給人類的病毒引發。“我們絕大多數的病原體來自動物種群。我認爲我們應該爲冠病疫情這樣的事件做更好的准備,這很有可能在未來幾十年內重演。”

不過,研究人員至今並未發現琅琊病毒人傳人的證據和迹象。

琅琊病毒源自什麽動物?

什麽是亨尼帕病毒?

立百病毒在1998年由豬只傳染給人類後出現人傳人,在新馬地區感染近300人,超過百人死亡。根據新加坡衛生部文檔,我國當時有11人染疫,一人死亡。

在此前發現的五種亨尼帕病毒中,1994年在澳大利亞發現的亨德拉(Hendra Henipavirus)病毒,以及1998年在新加坡和馬來西亞兩地發現的立百(Nipah Henipavirus)病毒,致死率都高達40%至75%。相比之下,世界衛生組織2020年3月,在2019冠狀病毒暴發初期公布的全球死亡率爲3.4%。

由澳大利亞、中國和新加坡科研人員在《新英格蘭醫學》發表的研究報告顯示,中國發現的35起琅琊病毒病例,是在2018年12月至2021年5月檢測到的。大部分患者是平均年齡60歲以上的農民。

專家警告,類似冠病這樣的大流行或在不久的將來重演。(檔案照)

在觀察家畜時,研究人員也在四只狗(5%)和三只(2%)山羊身上檢測到琅琊病毒。

爲應對立百病毒威脅,馬來西亞當局在1999年銷毀上百萬頭豬。(星洲日報)

複旦大學附屬華山醫院感染科副主任醫師王新宇接受《上觀新聞》采訪時指出,琅琊病毒目前是人類已知的第六種亨尼帕病毒。

亨尼帕病毒(Henipavirus)是一種人畜共患(Zoonotic)的“副粘病毒”(paramyxoviruses),可在人類中引起致命腦炎。

報告寫道:“患者之間沒有密切接觸或共同暴露史,表明人群中的感染可能是不定時發生的。我們追蹤了與九名患者密切接觸的15名家庭成員,也未發現琅琊病毒近距離人傳人的迹象,但我們的樣本量太小,無法確定病毒的人傳人風險。”

 新加坡國立大學醫學院王林發教授是參與研究的科學家之一。中通社星期一(8月8日)引述他的話說,目前這些病例並不致命或非常嚴重,因此對這種新病毒應當保持警惕,而不是恐慌。但王林發也說:“我們要小心,因爲自然界中有更多類似的病毒,若有一種不同的病毒跳到人類身上,情況可能就不一樣了。”

我們該爲琅琊病毒擔憂嗎?

科研人員懷疑鼩鼱可能是琅琊病毒的自然宿主。(互聯網)

 

琅琊病毒之所以引起全球關注,是因爲它與致死率高的某些亨尼帕病毒同屬一個家族。

研究人員針對25種小型野生動物進行血清調查。結果發現,受檢的262只鼩鼱(shrew)中,有71只呈陽,且占比最高(27%),由此推測鼩鼱可能是琅琊病毒的自然宿主。

劍橋大學獸醫系流行病學高級講師雷蒂夫(Olivier Restif)醫生在接受國際科學刊物《新科學人》(New Scientist)訪問時也指出,亨尼帕病毒通常不會在人群中傳播,因此他認爲琅琊病毒不太可能引發疫情。

倫敦大學學院遺傳學研究所主任巴盧(Francois Balloux)也指出,幾年來才檢測到這麽少病例,說明病毒傳播速度不快。

這種病毒通過吸入飛沫或接觸受感染動物排泄物傳播。它的自然宿主是果蝠,馬和豬則可成爲“擴大宿主”(amplifying host),助病毒大量繁殖和傳播。

琅琊病毒症狀

 一組科學家8月4日在全球權威醫學雜志《新英格蘭醫學》刊文宣布,中國山東與河南兩省,發現一種可以從動物傳染人類的新亨尼帕病毒“琅琊”(Langya Henipavirus,簡稱LayV),至今已有35人染病,但無人身亡。琅琊病毒有何特征?我們需要特別警惕嗎?

這35名患者當中,有26人身上沒有發現其他病原體。他們均出現發燒症狀,半數患者出現疲勞、咳嗽和厭食情況。另有三至四成患者,報告肌肉酸痛、惡心、頭痛、嘔吐等症狀。出現肝和腎功能受損的患者,則分別有35%和8%。

他說:“唯一有人際傳播迹象的亨尼帕病毒是立百病毒,但這需要非常密切的接觸。我不認爲它(琅琊病毒)可能發展成大流行。”

延伸閱讀中國與新加坡科研文章:中國發現可由動物傳人新病毒 已有35人染疫

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