最近，新加波要建立糞便銀行的消息，吸引了不少人的注意。
“糞便”和“銀行”兩個詞組合在一起，怎麽看都覺得奇怪。但是，存糞便這個事，新加波並非首例。
根據不完全統計，到2020年底時，全世界建立存糞便的各種機構就已經有20多家。
而我國也在2015年發起了非營利性公益項目——“中華糞菌庫緊急救援計劃”，設置了用于存儲糞便的中華糞菌庫，並建立了世界上首套智能糞菌分離系統，和全世界僅有的2個GMP級別實驗室。
如今，中華糞菌庫開展的菌群移植占全國的60%以上。醫學理論和相關科技的快速發展，已經讓菌群移植有了更多的用武之地。但你知道嗎，其實在我國古代，中醫就已經發現了糞便能夠用于疾病的治療。
用糞便做的“金汁”、“人中黃”
最早用人糞治療疾病的文獻，可以追溯到晉代葛洪所著的《肘後備急方》：“人糞絞汁，飲數合至一二升，謂之黃龍湯，陳久者佳”，開啓了用人的糞便治療疾病的先河。
而糞便在古代的炮制方法不同，也有不同的名字。
《本草綱目》曾記載，在棕皮棉紙上鋪上黃土，然後用糞水澆在上面，將過濾後取出清澈的汁水放入甕中，埋入土裏一年，等取出來後，甕中的水沒有穢氣，宛如清水一般。這種炮制糞便後制造出的液體，便被稱爲“金汁”。
1951年被盜的萬曆七嫔墓中，就曾出土了盛裝糞水金汁的小金瓶。
而元代醫學家朱震亨則沒有直接用人的糞便來炮制藥材，而是將甘草放在竹筒中，然後在冬天放入糞坑內浸泡，等到立春才撈出來陰幹，這樣制作而成的甘草末被叫做“人中黃”。
那麽，古人用這麽長時間炮制糞便制作出的藥材，能治療什麽病呢？
金汁能解“毒”
金汁，在中醫學典籍中，提起它，說的多半是它“解毒”的功效。
《肘後備急方》中曾記載：“新小便與人屎絞取汁一升，頓服入腹即活，解諸毒。”這說明在千余年前，中國的醫學家們已經意識到了人類的糞便可以用于治療內外科見“毒”之症狀。
《本草彙言》中說金汁“凡一切火毒、疔（dīnɡ）毒、丹石藥毒、野草毒、菌毒、百蟲諸毒等，並皆療之。”並且隨著中醫理論的發展和中藥炮制技術的進步，金汁在溫病領域也著重發揮了“解百毒，降陰火”的作用。
不過，金汁苦寒，脾胃陽氣有傷而脾胃虛寒者，一定要慎重使用。
現代中醫巧用人中黃
人中黃，性寒涼，味甘，具有瀉火解毒，清熱涼血的作用。多用于治療積食、痰火、五髒實熱、陽熱毒狂、痘瘡血熱等疾病。而且《張氏醫通》中甚至還有用人中黃治療大頭瘟的記載。
金汁和人中黃，是我國古代醫學智慧的結晶，是無數醫生總結生活經驗和臨床經驗摸索出來的一種治療藥物。但由于古代醫藥典籍記載不夠詳細，和現代中醫藥運用又存在斷層，我們已經不能准確地考證金汁、人中黃要如何具體的使用。
但是，四川鄰水縣人民醫院中醫科的醫生周世明就曾用加了人中黃的中藥方“草果人中黃湯”來治療乙肝，94個病例中，痊愈59例，好轉29例，乙肝表面抗原轉陰率達到62.65%。
周世明醫生另一個加了人中黃的“加味胃靈丹”，在治療慢性胃炎上效果也非常好，192個病例中，治愈率達到87.5%。
只不過，古代中醫雖然知道利用人類的糞便來治病，但制作的藥物安全程度堪憂，受制于時代的限制，他們並未意識到糞便之中能夠治療疾病的實際是糞便裏的菌群，而隨著醫學科技的發展，另一種使用糞便治療的方法——糞便菌群移植，出現了。
糞便菌群移植
糞便菌群移植是近年來隨著腸道微生態等重要領域的發展而興起的治療疾病和新興技術和重要手段，也就是將正常人群的腸道菌群通過一定處理後移植到患者的腸道內，實現腸道以及腸道外疾病的治療。
不過菌群移植治療方法其實早在公元4世紀，中國就已經有記錄了。在晉朝時期，葛洪曾用繩子懸吊正常人的糞便給患有嚴重腹瀉和食物中毒的人口服。只是這種需要經過嘴巴的菌群移植方式，讓現代人難以接受。
1958年，美國的醫生就用健康人的糞便給病人灌腸，成功治療了4例嚴重的僞膜性腸炎患者，開啓了西方現代醫學利用分糞治病的新篇章。
隨著醫學理論和技術的發展，菌群的移植途徑已經分爲了上消化道、中消化道和下消化道三種。其中，上消化道途徑便是口服藥物，只不過吃的是經過衛生消毒處理加工的糞菌膠囊，這讓患者可以很大程度上減輕對于糞菌的排斥心理。
2012年，中國醫生張發明從醫學史的角度回顧了糞菌移植的發展史，指出中國使用糞便治療疾病的曆史要比西方早1700年，隨後，張發明率先在中國開展現代標准化糞菌移植並注冊中國第一項糞菌移植臨床試驗，被稱爲“國內現代糞菌移植第一人”。
糞菌移植也入選爲2013年美國時代雜志“世界十大醫學突破”和美國克利夫蘭醫學中心“影響2014年的十大醫學創新”榜單。
那麽，用于治療疾病的人類糞便又從哪裏來呢？
糞便也需要精挑細選
“糞菌的來源，和獻血、選骨髓有些相似之處。”張發明說，這意味著不是所有的人類糞便都能夠用于治病，中華糞菌庫對捐贈糞菌列出了詳細的要求。
但是，即便糞便移植所需要的糞便已經接受過嚴格挑選，但不同的移植途徑也會讓菌群保留下的數量存在差異，從而導致每個人的療效不同。
因此，中華糞菌庫還利用了洗滌菌移植技術。
從糞便中將需要的菌群取出來，不需要的菌群去掉，從而降低因爲糞菌移植粗糙而導致的發熱、腹瀉等不良事件。在全球範圍內，中國是洗滌菌移植技術做得最好的國家。
如今糞便移植技術已經在艱難梭菌感染、潰瘍性結腸炎、功能性便秘、功能性腹瀉、放射性腸炎等腸道相關性疾病，和肝髒疾病（肝硬化、非酒精性脂肪肝）、代謝綜合征（肥胖、糖尿病）等非腸道疾病上進行了運用。
就連過敏、癫痫、帕金森、斑禿、抑郁症、孤獨症等疾病，也可以通過植入菌群來進行治療。
相信隨著對糞便菌群的進一步認識，糞便移植可以治療更多疾病，造福人類。
參考文章：
馬小東,王道成.中藥金汁與糞菌移植的現代研究進展[J].中國中西醫結合消化雜志. 2020,28(06)
趙妍,李海波.基于古今文獻金汁及人中黃考析[J].遼甯中醫藥大學報. 2015,17(04)
石斌豪,賈建偉,伍喜良,苗靜.基于中醫典籍淺析溫病中“金汁”的應用特點[J].天津中醫藥大學學報. 2017,36(06)
莊志奇,吳巧鳳.古代金汁/人中黃及現代糞便移植的異同點分析[J].轉化醫學電子雜志. 2018,5(04)
周世明.草果人中黃湯治療乙型肝炎94例[J]。陝西中醫,1991,12(9):391
周世明.加味胃靈丹治療慢性胃炎192例觀察[J].光明中醫,2007,22(3):81-82