昨天(17日),新加坡新增1萬零713起2019冠狀病毒確診病例,連續三天維持五位數,目前累計病例爲98萬6320起,預計1到2天降沖破100萬起的心理底線。
1萬零585起新增本土病例當中,包括1160起聚合酶鏈式反應(PCR)檢測呈陽病例和9425起抗原快速檢測(ART)呈陽病例。
輸入型病例則有128起,PCR呈陽病例和ART呈陽病例分別有38起和90起。
新增病例當中有9515起是通過ART檢測發現的低風險病例,占總數的88.82%。
(圖:來源自網絡)
死亡比例依然維持在雙位數
新加坡再有12人死于2019冠狀病毒並發症,死亡病例累計1182起,加護病房人數減少到29人。
整體住院人數1230人;普通病房有146人需要氧氣供給。
過去一天,共有9994人出院。
在過去28天的44萬8283起確診病例當中,99.7%沒有症狀或只有輕微症狀,0.2%需要氧氣供給,0.04%住進加護病房,0.05%病逝。
截至16日,已有92%人口完成疫苗接種,70%已接種追加劑。
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莫德納追加劑更有效防止年長者感染奧密克戎
新加坡國家傳染病中心的研究發現,追加劑打莫德納(Moderna)疫苗可讓年長者對奧密克戎變種病毒産生更強的免疫反應。
一項隨機臨床試驗的中期結果發現,接種莫德納疫苗作爲追加劑的60歲及以上年長者體內抵禦奧密克戎的2019冠狀病毒中和抗體,比接種輝瑞(Pfizer)者高。
在接種追加劑的第七天,這個年齡層的莫德納接種者的平均抗體水平要比輝瑞接種者高一倍,28天之後則高50%。
在接種追加劑的第28天,莫德納接種者體內抵禦奧密克戎的中和抗體水平爲84.3%,輝瑞接種者的中和抗體水平則爲72.8%。
不過,在年輕成人方面,接種莫德納或輝瑞作爲追加劑所帶來的中和抗體水平是相似的。
這項研究是在去年10月12日至12月3日之間進行的,100名參與者首兩劑疫苗都接種了輝瑞疫苗,60歲以下和年滿60歲的參與者各半。
在他們接種追加劑的28天前采集的血液樣本顯示,他們當時的抗體水平各異,男性以及年紀越大者的抗體水平偏低。
(圖:來源自網絡)
但是,多數成人針對奧密克戎的中和抗體水平都偏低,無論年齡。他們在接種追加劑一周內的抗體水平平均激增50倍。
領導這項試驗的國家傳染病中心高級顧問醫生巴納比·揚醫生說,雖然奧密克戎變種病毒可以突破完成疫苗接種者的免疫,接種輝瑞或莫德納作爲追加劑仍然有助提高抵禦奧密克戎的能力,接種追加劑七天後可高出超過50%,抗體水平提升的幅度應該可以提供顯著的保護。
他也指出,60歲及以上年長者等更可能患上重症的人士,更可能在完成基礎疫苗接種的六個月之後出現較低的抗體水平,所以這個群體接種追加劑是很重要的。
這項研究也發現,接種莫德納作爲追加劑的年長者更常出現發燒和無力的副作用,但無人出現嚴重副作用。
這項研究將繼續觀察接種者的抗體水平,包括在六個月和一年之後再次采集血液樣本。
下個階段的研究已在今年1月3日展開,多達200名首兩劑接種輝瑞或莫德納疫苗的參與者,將被隨機安排接種輝瑞、莫德納和科瓦克辛(Covaxin)疫苗作爲追加劑。
這將使研究的疫苗組合增至六種,分別是PPP、PPM、PPC、MMP、MMM和MMC。
這項臨床試驗未來也會擴大至其他疫苗,包括我國上個月臨時授權使用、由美國制藥商諾瓦瓦克斯生産的冠病疫苗Nuvaxovid。
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張文宏解讀新版新冠肺炎診療方案:未來抗疫要有三個“武器”
昨天,中國上海市召開新冠肺炎疫情防控新聞發布會,介紹疫情防控工作最新情況。
張文宏解讀新版新冠肺炎診療方案
15日,中國國家衛健委發布《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》詳情。對于這一版診療方案,張文宏說,這是目前爲止中國發布的最科學、最合理的一版診療方案。從第一版到第九版,從對新冠病毒一無所知,最早診療方案都是憑醫學方面的經驗制定。隨著科學證據越來越多,最終,診療方案必須完全基于科學制定一個最合理的方案。
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關于分層救治、分層治療
最新診療方案裏,針對醫療機構重點討論的是分層救治、分層治療。張文宏表示,把病人按照輕症、重症還有高危因素進行分層,輕型、普通型都要進行分層,輕症病人和無症狀的人會隔離在指定具有醫療條件的隔離點進行觀察,留出更多醫療資源救治重症病人。“通過這幾個重大標准的制定,會爲我們未來抗疫騰出空間。分層管理的方式會促進醫療資源的優化使用,提升醫療資源冗余度,未來抗疫我們心裏就有把握了。”
關于出院後的管理
根據新版方案,將“出院後繼續進行14天隔離管理和健康狀況監測”修改爲“解除隔離管理或出院後繼續進行7天居家健康監測”。張文宏認爲,將隔離時間縮短是很大的調整。但這一調整背後有足夠的科學數據支撐,能夠保障安全。
張文宏在發布會上說,“核酸CT值越低越好”並不科學,核酸水平低到一定水平後,出院就不再具有傳染性,風險足夠低,那就是安全的。這個出院標准相比以前出現了一個大的調整,意味著住院時間會縮短(現在上海新冠患者的平均住院天數是15天,核酸調整後有可能降低到10天)。可以提早出院,這對于一個被隔離的人、被隔離的家庭來說,感受很不一樣。同時,這樣既能讓感染者盡早回歸正常生活,也避免了醫療資源的浪費甚至擠兌。
三種戰疫“武器”
張文宏認爲,面對疫情,未來人們手中將持有三種“武器”,第一是疫苗的充分注射;第二是有抗病毒藥物和其他藥物包括中醫藥等的有力支撐;第三是有非常充足的醫療冗余度。這些對于未來戰疫,將會更有利。
(圖:來源自網絡)
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