“猴痘是一種由猴痘病毒引起的人獸共患病,臨床上主要表現爲發熱、皮疹、淋巴結腫大。”8月10日召開的國務院聯防聯控機制新聞發布會上,中國疾控中心病毒學首席專家董小平說,2022年5月以來,猴痘再次走出非洲,目前已在全球多個國家和地區傳播,“我國現在尚未發現相關的病例”。
據世界衛生組織8月10日發布的猴痘疫情報告,已有89個國家和地區向世衛組織報告27814例實驗室確診病例和11例死亡病例,其中絕大部分病例來自歐洲和美洲地區。
美國疾病控制和預防中心8月10日發布數據顯示,美國猴痘確診病例數已達10392例。除懷俄明州外,美國其他49個州及華盛頓特區都出現了猴痘疫情。距離美國5月18日確診第一例猴痘病例,僅過去了不到3個月。
美國是本輪猴痘疫情報告病例數最多的國家,報告病例數第二多的國家是西班牙,超5000例。西班牙衛生部7月29日確認,該國出現首例猴痘死亡病例。據西班牙廣播電視公司報道,這也是本次猴痘疫情中歐洲首例死亡病例。7月30日,西班牙出現第二例猴痘死亡病例。
早在7月23日,世界衛生組織宣布猴痘疫情構成“國際關注的突發公共衛生事件”,這是世衛組織發布的最高級別警報。當時,全球75個國家和地區向世衛組織報告了超過1.6萬例猴痘病例。不到20天,報告病例數增加了近1萬例。其間,我國也在持續關注著猴痘疫情,並積極做好相關准備。
美國猴痘病例近一月增幅超16倍
本輪猴痘疫情之所以引起廣泛關注,是因爲自5月上旬以來,一些非曆史流行國家和地區均報告了猴痘病例,且大多數有旅行史的確診病例曾到訪的是歐洲和北美,而非猴痘流行的西非、中非。世界衛生組織稱,這是猴痘病毒被發現以來,首次在不同地理區域的非曆史流行國家地區和曆史流行國家同時報告許多猴痘病例。
疫情剛開始時,在歐洲比較嚴重。當地時間7月6日,世衛組織總幹事譚德塞曾表示,全球58個國家和地區已報告6000多例猴痘病例,可能還有大量病例未被發現。當時全球超過80%的猴痘病例來自歐洲。據美國疾控中心數據,截至7月6日,共收到605例猴痘報告病例。
一個多月後,病例數的分布情況發生了改變。據世界衛生組織的數據,目前美國的病例數超過全球病例數三成,已從7月6日的605例增加到8月10日的10392例,增幅超過16倍。與此同時,全球猴痘病例的增幅約4倍。
美疾控中心數據顯示,8月10日當天全美報告新增猴痘確診病例1391例,這是美國自5月報告首例猴痘病例以來,單日新增病例數首次過千。
8月4日,美國衛生與公共服務部宣布猴痘疫情爲該國公共衛生緊急事件。加利福尼亞州是美國猴痘病例較多的州,該州參議院組成的猴痘應對特別委員會于8月9日舉行首次會議,呼籲聯邦政府采取更多行動控制疫情。
人與人之間主要通過密切接觸傳播猴痘病毒
猴痘屬于痘病毒科正痘病毒屬,是正痘病毒中對人類致病的4種病毒之一(其余3種爲天花病毒、痘苗病毒和牛痘病毒)。猴痘病毒有西非和剛果盆地兩個分支,其中,西非分支病死率約3%,剛果盆地分支病死率約10%。2022年5月以來,非地方性流行地區發現的猴痘病例樣本,測序分析結果爲西非分支。
本次疫情是否有發展成更大疫情的風險?世界衛生組織在其官方網站中指出,猴痘不像其他一些傳染病那樣具有傳染性,因爲它需要與感染者有密切接觸(例如,面對面、皮膚對皮膚、口對皮膚或口對口)以及接觸受到汙染的環境或受到感染的動物,才能傳播。
6月27日,國家衛健委發布《猴痘防控技術指南(2022年版)》指出,猴痘病毒主要經黏膜和破損皮膚侵入人體。人主要通過接觸感染動物的呼吸道分泌物、病變滲出物、血液、其他體液,或被感染動物咬傷、抓傷而感染。人與人之間主要通過密切接觸傳播,也可在長時間近距離接觸時通過飛沫傳播,接觸病毒汙染的物品也有可能感染。
6月22日,中國疾控中心發布“猴痘健康提示”指出,猴痘爲自限性疾病,大部分預後良好。目前國內尚無特異性抗猴痘病毒藥物。治療主要是對症支持治療和並發症的治療。
中國疾控中心研判,我國一般人群暫無感染風險。如發現猴痘輸入病例,主要在其接觸者中存在一定感染風險。
需提高醫衛人員對猴痘的識別能力、報告意識和診治能力
記者注意到,近期我國周邊國家和地區卻持續出現猴痘疫情。據日本媒體7月25日報道,日本厚生勞動省當天證實日本國內出現首例猴痘病例。印度7月14日報告首例猴痘確診病例,感染者是一名近期有國外旅行史的35歲男子。7月22日,印度出現了猴痘死亡病例,該患者沒有猴痘症狀,他因腦炎和疲乏症狀住進了醫院。6月22日,韓國疾控機構報告,該國出現兩例猴痘疑似病例,均爲近日入境人員。6月21日深夜,新加坡衛生部門宣布確診一例境外輸入猴痘病例。
我國目前已經開展了防控猴痘病毒的相關工作。在6月9日召開的國務院聯防聯控機制新聞發布會上,中國疾控中心病毒病所所長許文波就曾表示,中國疾控中心已對猴痘病毒敏感性和特異性在非洲塞拉利昂進行了驗證,所以,我國有能力及時發現潛在輸入的猴痘病例。
此外,已經發布的《猴痘防控技術指南(2022年版)》爲各地進一步做好猴痘疫情防控工作,規範猴痘流行病學調查、接觸者判定和管理、實驗室檢測等工作提供了指導方案。
6月14日,國家衛健委和國家中醫藥管理局組織制定的《猴痘診療指南(2022年版)》發布,旨在提前做好猴痘醫療應對工作准備,提高臨床早期識別和規範診療能力。該指南指出,各級衛生健康行政部門、中醫藥管理部門要高度重視,認真組織做好猴痘診療相關培訓,切實提高“四早”能力,一旦發現猴痘疑似病例或確診病例,應及時按照有關要求報告,並全力組織做好醫療救治工作,切實保障人民群衆生命安全和身體健康。
關于我國接下來防控猴痘的工作,中國疾控中心病毒學首席專家董小平表示,將繼續圍繞以下4方面加強:一是加強對疫情的研判,實時跟進國外疫情形勢和防控工作進展,開展疫情的風險評估;二是加強猴痘檢疫監測工作,加強入境人員尤其是來自疫情地區人員的健康監測;三是加強對醫療衛生人員的技術培訓,因爲絕大部分醫生沒見過猴痘,要提高識別能力、報告意識和診治能力;四是做好猴痘診斷試劑、治療藥物和疫苗的准備,從而實現早發現、早報告、早隔離、早治療,切實保障人民群衆的生命安全和身體健康。
中青報·中青網記者 劉昶榮 來源:中國青年報
2022年08月16日 12 版
責任編輯:姜蕾,齊征
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