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編者按:
2018年全國老齡辦公布中國60歲以上老年人口達2.4億,占總人口的17.3%。18.3%的老人爲失能或半失能狀態,總數超過4千萬;老年人家庭環境不適應老年人身體狀況變化的超過6成。中國快速老齡化的現狀和發展趨勢已經引起行政管理部門和社會的高度重視。近年來國家密集發布了一系列與老年照料相關的政策,指出未來我國將建成“以居家爲基礎、社區爲依托、機構爲補充、醫養結合的養老服務體系”。分析我國老齡化的現狀可以看到,老年照料服務不僅是保障基本生活,更需要適合老年人的心理、社會和身體健康狀況的專業化護理服務,以達到鼓勵老年人發揮最大功能,維護最大程度的獨立性、預防殘障的發生、減少痛苦、保持尊嚴的護理目標。隨著全球老齡化的發展,世界各國都在積極響應世界衛生組織提倡的健康老齡化的概念,努力探索提升老年人健康素養,積極和科學地應對老齡化,實現健康老齡化的模式和途徑。本期特別策劃通過介紹世界衛生組織推廣的整合照護體系發展現狀、國際居民評估工具interRAI的應用、美國全體系老年日間照料PACE社區養老模式、華人人群認知症照料者的幹預研究現狀及未來發展方向和近年來興起的從幸福科學看國際老年照護的新趨勢等方面的國際實踐經驗,爲探討適合我國國情的多層次養老服務體系構建提供借鑒。
2019年2期特別策劃
青松康複護理集團創始人、CEO王燕妮
爲了盡可能保障全人群在整個生命曆程中的生活質量,越來越多經濟發展程度高的國家和地區采取了醫養整合照護模式,在實施的同時不斷完善以人爲中心的醫療健康服務體系,逐步形成新的健康服務體系。本文介紹了世界衛生組織在推動健康老齡化整合照護體系建設方面的最新指導意見和研究趨勢,以英國、美國和新加坡爲例,對這些國家實施整合照護模式的特點進行了概述,對我國參與整合照護試點研究指出了可能的機會建議。
北京協和醫院健康醫學系保健醫療部副主任醫師謝海雁
國際居民評估工具(interRAI)目前廣泛應用于 40 余個國家和地區,推動了有循證醫學證據的臨床實踐和政策決策。本文對其在老年學和老年醫學中的應用進行總結,重點介紹其在患者管理、照護質量控制、控費和資源配置、轉診和遠程醫療等方面的成功經驗,以期對我國的衛生保健和照護質量的提升提供參考。
康頤(北京)養老服務有限公司創始人陳馳
源于美國的全體系老年日間照料項目(Program for All-inclusive Care for Elderly,PACE)社區養老模式符合中國養老傳統模式,在控費和規模化推廣上具有很好的效果。將 PACE 模式引進中國,並結合中國的實際進行改良和創新,對國內養老模式的推廣將具有重大意義。
New York University Rory Meyers College of Nursing,Dean’s Professor in Global Health吳蓓
通過總結在華人人群中針對認知症照料者的幹預性研究,分析幹預措施在幹預內容、照料者結局和照護接受者結局上的差異,以期明確護理幹預對改善照料者和認知症患者健康結局的可能性,爲未來發展認知症照料者幹預措施提供借鑒。
美國頤家養老服務公司幸福養老工程規劃設計研究院宋志穎
幸福科學作爲 21 世紀初從心理學發展出來的新興學科體系,即積極心理學的重點研究內容,其 20 年來的研究成果已經成爲生命科學及幸福生命管理 / 幸福養老的理論依據。根據幸福科學理念,爲了幫助老年人更成功地養老,老年護理學應由”護理”上升爲”大照護”(Grand Care),包括新的高度(標准),即幸福養老;新的原則,即尊重老年人全生命周期多層次的需求和權益,深入挖掘老年人的優勢和生命價值 ;新的使命,即成爲符合老年人全人照護體系中具備綜合服務技能的操盤手,構建幸福養老生態圈,確保老年人幸福養老。
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