抑郁症、輕度焦慮、胃食管反流……這些病之間有關聯嗎?現代社會,人壓力大,失眠、焦慮已經成爲很普遍的精神問題,據研究結果顯示,80%的胃病患者都有輕度或重度抑郁症,心理抑郁可影響器官功能,胃就是其中一個器官,抑郁時胃血流量減少,保護層粘液分泌減少,容易受胃酸侵襲胃粘膜層,導致疼痛,長期可致慢性胃炎,甚至潰瘍。
案例分析:患者60歲,胃疼時服用胃必治,還好用,說明還是有胃病,因爲用藥有效。可以查一下胃鏡和消化道造影,明確診斷,胃病和抑郁症有時有牽連的,有一種是胃腸功能紊亂就是和抑郁有關。解決方案:建議做一下胃鏡,明確診斷,治療沒有禁忌,胃病也可以口服抗抑郁藥如黛力新,對身體副作用不大,利大于弊。
人的一生總會遇上反流症狀,但這並不意味著都患上了胃食管反流病。
容易焦慮、緊張的人特容易出現頑固的燒心症狀,但這和胃食管反流病並不能劃等號。此時抑酸藥對他們來說效果並不明顯,反倒是抗焦慮、抗抑郁藥物更管用。
衆所周知,我們的食道是一根又長又細的管子。與大而囊性的胃相比,食道的壓力是可以想象的。但是當我們吃東西的時候,爲什麽我們胃裏的食物不能在壓力下恢複呢?喝酒或暴飲暴食後嘔吐並不奇怪,但爲什麽有些人即使喝得太多也不想吐呢?
我們不容易反流的原因是從人體的生理結構開始。我們正常人的食道大約25厘米長,更不用說纖細的食道了,但它是一個“肌肉發達的人”。當食物進入食道,食道肌肉開始有節奏地收縮和放松,形成一個蠕動波,將食物餵入胃。
食道上部和下部的肌肉特別強大,它保持食道關閉,除非吞咽。尤其是下食管括約肌,它把胃的上食欲和心髒連接起來,由于它的張力和收縮力很強,這裏的壓力比胃中的壓力高,形成了一個天然的“壓力閥”,在抵抗胃內容物的反流中起著最重要的作用。
食管下端括約肌偶爾也會出現短暫的松弛,這時還是會有反流發生的。只不過當胃裏的食物反流到食管時,會立即刺激食管使蠕動加強,將反流物向下排空,從而清除食管內的反流物。此外,食管內表面還有一層很強大的保護膜,可以幫助抵禦反流物對食管的損害,起到了屏障的作用。我們自然也不會感覺到反流發生過。
此外還有些外在因素幫助食管對抗食物反流。例如口腔分泌的唾液,被吞咽到食管內後,對反流物起到了稀釋、中和與沖刷的作用;重力作用(直立的好處,這也從側面說明爲什麽在臥位時更容易發生反流),也會讓反流物慢慢的回到胃裏去。
當這些食管對抗反流的機制有一種或幾種變弱時,就容易發生胃食管反流病了。
當患者精神狀態好,心情開朗,休息充足,營養補充良好,胃病也會得到很大程度上的緩解,所以胃不好的人,平時注重保持良好心情狀態。
問題一:我能吃能喝怎麽可能是胃食管反流疾病?
胃食管反流疾病和老百姓口中的胃病是兩碼事,胃食管分流病多數患者不會影響是食欲,尤其是肥胖患者特別容易得胃食管反流病。
問題二:我咳嗽,咳痰,喘,你胸痛,心慌,早搏,他嗓子難受,打呼噜,我們多沒有反酸,燒心,胃脹,嗳氣,怎麽可能是胃食管反流病呢?
胃食管反流病因爲反流形式不同,相對應的臨床症狀不一樣,胃酸反流是以消化道症狀爲主的表現,膽汁反流或氣體反流以耳鼻喉,氣管,心髒病症狀爲主;另外每個髒器的敏感程度不同,耳鼻咽喉,氣管,心髒相對比較敏感,而胃食管不敏感,所以反流發生時,敏感的髒器先表現症狀,不敏感的後表現症狀。#健康養生##我要上頭條##頭條健康##健康科普大賽##湖南醫聊超能團#
老張:這就是本期的話題,如果你有相關的問題可以留言給我,每天我會抽一點時間回複大家。