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新型冠狀病毒肺炎防控時期糖尿病友應知應會

2020 年 3 月 11 日 广安门医院
新型冠狀病毒肺炎防控時期糖尿病友應知應會

新型冠狀病毒肺炎防控時期糖尿病友應知應會

一、堅持治療不停藥

  我們的目標是:控制血壓、控制血糖

  1.血糖:空腹4.4-7.0mmol/L 非空腹<10.0mmol/L

  2.血壓:收縮壓<130mmHg 舒張壓<80mmHg

  老年人:收縮壓<150mmHg 舒張壓<90mmHg

二、病情變化要就醫

  當您出現下列情況時,請及時就醫:

  1.及時就醫

  (1)血糖和血壓控制不滿意;

  (2)自我感覺病情加重。

  2.緊急就醫

  (1)血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L;

  (2)收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥120mmHg;

  (3)意識或行爲改變、呼吸有爛蘋果味、心悸、出汗、惡心、嘔吐、腹痛、有深大呼吸、皮膚潮紅;

  (4)持續性心動過速(心率大于100次/分鍾);

  (5)突發異常情況,如視力突然驟降,足部損傷或潰瘍等。

三、營養均衡保安康

  營養均衡要點如下:

  1. 主食:每日200-400克。谷物、豆類占1/3。

  2.蔬菜:每日300-500克。綠葉蔬菜70%以上。

  3.水果:血糖控制較好時,兩餐之間可食吃水果,每次100g左右。

  4.肉類:魚禽爲主,蛋類和畜肉適量。肥肉少吃,加工肉類不吃。

  5.飲水量:每天1500-2000ml。多次少量。不飲含糖飲料。

  注意:進餐定時定量,順序以先吃蔬菜、再吃肉類、最後吃主食爲宜。

四、適當活動強體魄

  1.活動量:每天30分鍾以上中等強度有氧運動;

  2.活動方式:慢跑、快步走、深蹲、俯臥撐、舉啞鈴等;

  3.活動時間:餐後60-90分鍾開始;

  5.活動空間:本階段盡量居家活動。戶外需避免與人接觸;

  6.活動禁忌:血糖控制差、有急性並發症、有嚴重並發症。

五、起居規律情緒好

  1.起居規律:晚上十點左右休息,早上7點左右起身,午休半小時;

  2.戒煙:二手煙也要避免;

  3.限酒:根據醫生要求限制;

  4.限鹽:一般每日5克左右,特殊限量謹遵醫囑;

  5.情緒穩定:培養一些個人愛好,如書法、插花、繪畫、樂器等。

新型冠狀病毒肺炎防控時期糖尿病友應知應會

一、低血糖:最嚴重的並發症!

  普通人:靜脈血糖≤2.8mmol/L

  糖尿病人:血糖值≤3.9mmol/L

二、糖尿病酮症酸中毒

  糖尿病酮症酸中毒爲糖尿病控制不良所産生的一種需要急診治療的情況。以高血糖、高血酮和代謝性酸中毒爲主要表現的臨床綜合症。

  典型症狀:糖尿病症狀加重;食欲下降、惡心嘔吐;呼吸中可有類似爛蘋果氣味的酮臭味;

  其他症狀:中、重度酮症酸中毒患者常有脫水症狀;

  神志改變:早期有精神不振、頭痛、頭暈,繼而煩躁、嗜睡以至昏迷。

三、高滲性非酮症糖尿病昏迷

  高滲性非酮症糖尿病昏迷是一種少見的、嚴重的糖尿病急性並發症。多由感染、藥物、攝水不足或失水過多等引起。

  其臨床特征爲:高血糖、脫水、血漿滲透壓升高而無明顯的酮症酸中毒,患者常有意識障礙或昏迷,症狀爲多尿、多飲、煩渴、體重下降、嗜睡、癫痫等。多見于60歲以上的老年患者,僅有輕度的2型糖尿病病史或無糖尿病史。

四、嚴重感染

  糖尿病病人抵抗力差,容易感染

  血糖不易控制,誘發急性代謝紊亂

  常見感染類型:皮膚化膿性感染(疖、癰)

  真菌感染:足癬、真菌性陰道炎、巴氏腺炎(白色念珠菌)
  肺結核

  尿路感染

五、心血管病變症狀

  心血管病變的症狀

  胸痛或緊縮感症狀,有時向手臂放射;

  呼吸短促;

  出汗;

  暈厥,虛弱;

  飲水或進食嗆咳,言語不清;

  行走不利或記憶力減退。

新型冠狀病毒肺炎防控時期糖尿病友應知應會

食療一:陰虛燥熱正

  症見:煩渴多飲、隨飲隨渴、咽幹舌燥、善食易饑、小便黃熱、便幹、舌紅少苔、脈細數或弦細數。

  烏梅生津茶:烏梅、麥冬各10g,泡水代茶飲

  石斛芩葉茶:石斛(幹、鮮均可)、黃芩葉各10g,泡水代茶飲。

食療二:氣陰兩虛證

  症見:神疲乏力,氣短、自汗,動則加重,口幹舌燥,多飲多尿,心煩,手足心熱,便幹難下,腰膝酸軟,舌淡或紅暗、邊有齒痕,舌苔薄白少津或少苔,脈細弱。

  歸芪雞:黃芪30g、當歸15g,母雞剁大塊,加水焯煮,去浮沫,納入黃芪、當歸炖至肉熟。

  益氣生津茶:西洋參3g、石斛10g,開水沏泡,代茶飲。

食療三:陰陽兩虛證

  症見:乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸軟,耳輪焦幹,多飲多尿,小便混濁如膏,或浮腫少尿,或五更瀉,陽痿早泄,舌淡苔白,脈沉細無力。

  甲魚二子湯:甲魚1只,與女貞子、枸杞子各20g同煮湯,稍加調味,食甲魚飲湯。

  韭菜白米蝦:韭菜4兩、蝦仁2兩,共炒,稍加調味。

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