脂肪初印象
提到脂肪，大部分中國人的反應可能都是「油脂不健康」！現如今，脂肪就好像變成了「健康殺手」的代言人：
據說它熱量很高、容易發胖
據說它堵塞血管、導致中風
據說吃多了會得脂肪肝
……
所以你吃一口肥肉都感覺犯了滔天大罪
碳水化合物初印象
碳水化合物，俗稱主食、糖、澱粉。提到碳水化合物，人們的反應好像柔和了許多：
傳統的養生之道說：
五穀是養生的基礎
營養師說：
主食的比例應該占飲食的60%左右
奶奶說：
人是鐵，飯是鋼，一頓不吃餓得慌
……
是時候顛覆三觀了…
2017年8月29日，全球頂尖的醫學雜誌《柳葉刀》發布了2篇論文，公布了一個長達10年、針對13萬多人、橫跨18個國家的研究結果，讓所有的營養和醫學從業者大跌眼鏡，也讓媒體和大眾開始懷疑人生了……
20秒看結論
《柳葉刀》通俗版研究結論
1. 米麵主食吃得多的人，死亡率更高。
2. 多吃好油的人活得更久，心臟也更健康。吃脂肪不會造成中風和心臟病，這是個天大的誤會。
3. 每天吃點生蔬菜（沙拉、涼拌、蔬菜汁）是長壽王道！
4. 長期多吃蔬菜、水果、豆類，可以延長壽命。
5.全世界的膳食指南，可能都需要考慮重新制定標準了。
給大眾的重要提醒
本篇文章只是客觀地分享單個營養學研究，絕不是盲目地鼓吹「吃脂肪」的好處。
如果您是第一次關注我的粉絲頁，看了上面的5條結論，就立刻關掉，決定開始大吃大喝——紅燒肉、炸雞腿、油燜大蝦、燒烤火鍋、甚至炸薯條……那還是請忘記這5條結論吧！
吃好油、吃好的碳水化合物非常重要！
這篇文章絕不是敞開肚皮大吃垃圾食品的藉口。
具體研究數據請繼續往下翻
實驗設計
這次《柳葉刀》發布的兩篇文章，分析了一個叫做 PURE (Prospective Urban Rural Epidemiology) 的研究，該研究記錄情況如下：
▍研究誰：135335個無心血管病史的志願者，35-70歲，來自18個國家
▍時間：2003-2013，10年
▍飲食收集方法：食物頻率問卷調查
▍研究收集的健康信息：心臟病死亡率，全因死亡率、心肌梗死、中風等
▍研究期間事件：10年間，共有5796人死亡，4784例重大心血管疾病事件
具體實驗結果
1.米麵主食吃得多的人，死亡率更高
↑製圖數據參考自《柳葉刀》原文
碳水化合物，簡單地說就是我們俗稱的主食和糖類。咱們中國的膳食指南里，建議碳水化合物占55-65%，占了大部分熱量來源。
然而在這個新研究的數據表明：碳水攝入的最高組和最低組相比，死亡風險增加了28%。
2.多吃好油的人活得更久，心臟也更健康
↑製圖數據參考自《柳葉刀》原文
研究數據表明：
脂肪攝入最高組和最低組相比，死亡風險下降了23%。
更讓人驚訝的是，飽和脂肪吃得較多的人，中風的風險降低了21%！
不管是什麼類別的脂肪（總脂肪、飽和、不飽和），與心血管疾病都沒有明顯的關係。
這麼說來，「吃脂肪造成中風和心臟病」這是個天大的誤會。這麼多年來，脂肪背了太多的黑鍋，這次終於揚眉吐氣了！
3. 每天吃點生蔬菜（沙拉、涼拌、蔬菜汁）是長壽王道！
這個研究還調查了蔬菜的吃法。據統計，每天吃超過2份的生的、未加工的蔬菜，可以讓死亡風險降低31%！
這恐怕對於咱們中國人是個比較大的挑戰！中國人沒有吃生蔬菜的習慣。為了健康，建議大家在生活中刻意做出一些改變，比如每天吃一點生鮮的沙拉、涼拌黃瓜或生菜、蔬菜奶昔、水果番茄等。
4.長期多吃蔬菜、水果、豆類，可以延長壽命
研究發現：每天吃3-4份蔬果豆類的人，比每天只吃不到1份的人相比，死亡率降低了22%。
這個結論其實毫無懸念。蔬果和豆類屬於複雜碳水化合物，也就是我們常說的「好碳水」。相對於精米麵和糖類，蔬果和豆類的升糖指數較低，不會導致血糖大起大落。而且大部分蔬果都富含膳食纖維、維生素、礦物質，營養密度非常高！
所以，如果條件允許，聽媽媽的話，多吃蔬菜准沒錯！
5.全世界的膳食指南，可能都需要考慮重新制定標準了
文獻的末尾，作者還提到：
Global dietary guidelines should be reconsidered in light of these findings.
翻譯：全球的膳食指南應該根據這些新的研究發現進行調整。
營養學是一個日新月異、存在大量爭議的學科。美國的膳食指南每5年都會更新一次，而且它影響著幾乎全世界所有國家的膳食指南（包括中國）。
下一次的美國膳食指南更新將發生在2020年，我們拭目以待，看看新的美國膳食指南是否會對碳水和脂肪的比例做出調整…？
不願意相信？沒關係
很多人可能會覺得這些觀點太顛覆，懷疑它的真實性，不願意相信。在此師姐強調以下幾點：
1. 柳葉刀的權威性
《柳葉刀》是世界上最悠久及最受重視的同行評審性質的醫學期刊。
它的編輯審核條件非常嚴苛，而且由於其影響力大，對話題的挑選也極其謹慎，如果不是有嚴密科學依據的文章，《柳葉刀》不會發出來自砸招牌。
2. 相關性 ≠ 因果性
當然，這個研究報道肯定有一些缺陷。最大的缺陷可能是：這是一個觀察性研究（observational study），只能說明變量的相關性，不能證明因果關係。所以後續還需要更嚴謹的隨機對照試驗（randomized control trial）來證實。
3. 脂肪會讓我們變胖？脂肪會導致堵塞血管、高血脂、脂肪肝？
以上關於脂肪的觀點，是過去30年來，人們被劣質的科學錯誤洗腦的結果！
真相是：天然的脂肪是這個世界上最健康的食物之一，精製碳水化合物才是慢性病和肥胖的萬惡之源！
道理我們以前講得太多太多了，但師姐再怎麼叨叨，也比不過一篇權威的《柳葉刀》論文來得有說服力！
4. 「不幸的」和「萬幸的」
不幸的是：咱們這一代人被大量老舊的錯誤信息反覆洗腦，大眾對於很多根深蒂固的思想恐怕很難被改變了。尤其是我們的父輩，寧願聽信毫無科學依據的養生之道，也不願意相信科學的進步發展。
萬幸的是：信息越來越發達了，國外最新的健康資訊越來越快地傳到我們耳邊，中國也有越來越多的媒體開始傳播這些知識了！師姐能做的是把這些新的資訊帶給你，也許無法改變大部分人的觀念，但只要有一小撮人看到，我也很欣慰了。
林冠廷說得對：
營養學有點像信仰。
（關於低碳水飲食）這不是一個人的問題，也不是我們國家的問題，這應該是21世紀最大的營養學爭議，傳統和新事物，一直都在不斷的衝突，好的一方面是，真理總是越來越清晰。
你信，或者不信，都沒關係。
我會一直在這裡，讓時間幫我們見證一切。
最後的話
最後，就用《柳葉刀》原文作者的一段話結尾吧：
Mahshid Dehghan
“When you recommend lowering fat, by default, people increase their carbohydrate consumption, and increasing consumption of carbohydrates results in higher risk of mortality. Relaxing current restrictions on fat and emphasizing on carbohydrate intake … is more likely to be beneficial.”
如果你推薦別人用低脂飲食，人們（在降低脂肪攝入的同時，）一定會相應地提高碳水的攝入，而碳水則會導致更高的死亡風險。如果我們能夠放鬆對脂肪的限制，而是強調碳水的危害，這樣很可能會對健康更有益。
如果你覺得這篇文章對你有用，別忘了轉發給你關心的人。
最後，祝大家健康平安。